患者男性,68岁,20年前曾诊断为慢性肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,厩部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是A.肝硬化B.慢性肝炎活动C.原发性肝癌D.继发性肝癌E.胆汁性肝硬化

题目

患者男性,68岁,20年前曾诊断为慢性肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,厩部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是

A.肝硬化

B.慢性肝炎活动

C.原发性肝癌

D.继发性肝癌

E.胆汁性肝硬化


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    男性,70岁,20年前有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下 4cm。质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

    A.肝硬化

    B.慢性肝炎

    C.原发性肝癌

    D.继发性肝癌

    E.结核性腹膜炎


    正确答案:C
    解析:该老年男性病人有20年肝炎病史,现有轻度黄疸、蜘蛛痣等肝功能减退表现和脾大、腹水等门脉高压表现,提示有肝硬化,但在肝硬化基础上病人出现肝区痛,而且肝增大,这是原发性肝癌的表现,因此临床上应首先考虑是原发性肝癌。

  • 第2题:

    男性,70岁。20年前有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2个月来纳差、消瘦,肝区疼痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、剑突下4cm,质硬、压痛。脾肋下3cm,移动性浊音阳性。临床上应首先考虑的是

    A:肝硬化
    B:慢性肝炎
    C:原发性肝癌
    D:继发性肝癌
    E:结核性腹膜炎

    答案:C
    解析:
    有肝功能减退及门静脉高压的表现提示有肝硬化,肝区疼痛、肝脏进行性增大为原发性肝癌的常见表现。原发性肝癌常发生于肝硬化患者。

  • 第3题:

    男性,70岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是( )

    A肝硬化

    B慢性肝炎

    C原发性肝癌

    D继发性肝癌

    E结核性腹膜炎


    C

  • 第4题:

    男性,70岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有 蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是

    A.肝硬化

    B.慢性肝炎

    C.原发性肝癌

    D.继发性肝癌

    E.结核性腹膜炎


    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,女性,68岁,20年前曾有黄疸、纳差,诊断为肝炎。近2月来纳差、消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣、腹膨隆,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬,压痛;脾肋下3cm;移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是()

    A肝硬化

    B慢性肝炎

    C原发性肝癌

    D继发性肝癌

    E结核性腹膜炎


    C