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  • 第1题:

    女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。如果考虑为消化性溃疡,最重要的病史为A、恶心呕吐

    B、反酸嗳气

    C、规律性上腹痛

    D、反复黑便

    E、腹泻

    为了明确诊断,首选的检查方法为A、胃镜检查

    B、肝胆脾超声检查

    C、上腹CT检查

    D、肠镜检查

    E、钡餐检查


    参考答案:问题 1 答案:C


    问题 2 答案:A

  • 第2题:

    为明确诊断,首选的检查是

    A.X线立位腹平片

    B.腹部CT

    C.胃镜

    D.肠镜

    E.腹部超声


    正确答案:C

  • 第3题:

    女性,33岁。因呕血200ml,黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。查体:贫血貌,腹平软,剑下轻压痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性。

    为了明确诊断,首选的检查方法为
    A.胃镜检查
    B.肠镜检查
    C.上腹CT检查
    D.肝胆脾超声检查
    E.钡餐检查

    答案:A
    解析:

  • 第4题:

    为明确诊断,首选的检查方法是

    A.胃镜+活检

    B.超声检查

    C.腹部CT检查

    D.钡剂检查

    E.反复便隐血检查


    正确答案:A

  • 第5题:

    下列哪一种检查是明确诊断的最有效方法?

    A.X线钡餐检查

    B.腹部超声

    C.纤维胃镜检查

    D.螺旋CT检查


    正确答案:C
    解析:根据患者半月来上腹胀痛、呕吐宿食、上腹扪及4cm×4cm肿块,最可能的诊断符合胃窦部胃癌。如考虑是幽门梗阻,一是病程短,上腹胀痛会并发阵发性胃收缩痛,呕吐多发生在下午或晚间,呕吐量大,一般为1000~2000mL,呕吐后胃部饱胀会改善,且不会在腹部扪及肿块。如胃癌(胃窦部以外部位),早期多无明显症状,贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难。胰头癌主要临床表现是黄疸,而且会进行性加重。明确诊断的最有效方法是纤维胃镜检查,为提高诊断率,对可疑病变组织活检不应少于4处。若采用带超声探头的纤维胃镜,对病变区域进行超声探测成像,有助于了解肿瘤浸润深度以及周围脏器和淋巴结有无侵犯和转移。