男性，57岁。以“呕血4小时"为主诉入院。查体：重度贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A．食管胃底静脉曲张破裂出血B．消化性溃疡C．急性胃炎D．胃癌E．食管贲门黏膜撕裂

题目

男性，57岁。以“呕血4小时"为主诉入院。查体：重度贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

A．食管胃底静脉曲张破裂出血

B．消化性溃疡

C．急性胃炎

D．胃癌

E．食管贲门黏膜撕裂

相似考题

1.患者男性，57岁，以“呕血4h”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌(+)，蜘蛛痣(+)，脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A．食管胃底静脉曲张破裂出血B．消化性溃疡C．急性胃炎D．胃癌E．食管贲门黏膜撕裂

2.通过查体，该患者还可发现阳性体征A．肝掌B．蜘蛛痣C．腹水D．肝大，肋下约3cmE．脾大，肋下约4cm

3.男性，50岁，突然呕血伴冷汗3小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检：血压82.5/60mmHg，脉搏每分钟110次，一般情况可，贫血貌，巩膜可疑黄染，有肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下3cm，有移动性浊音，下肢轻度可凹性水肿。应考虑为A.肝硬化B.布加综合征C.门静脉海绵窦样变性D.肝癌伴门静脉癌栓E.肝癌压迫下腔静脉

4.男性，40岁，突然呕血伴出冷汗2小时急诊入院。既往无溃疡病及肝炎病史。体检：血压82.5/60mmHg(11/8kPa)，脉搏110/min，一般情况可，贫血貌，巩膜可疑黄染，有肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下3cm，有移动性浊音，下肢轻度可凹性水肿。应考虑为A．肝硬化B．肝静脉阻塞综合征C．门静脉海绵窦样变性D．肝癌伴门静脉癌栓E．肾上腺肿瘤压迫肝静脉

更多“男性,57岁。以“呕血4小时"为主诉入院。查体:重度贫血貌,肝掌(＋),蜘蛛痣(＋),脾大,肋下4cm,移动性浊 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

    A.食管胃底静脉曲张破裂出血
    B.消化性溃疡
    C.急性胃炎
    D.胃癌
    E.食管贲门黏膜撕裂

    答案：A
    解析：
    患者出现上消化道出血，查体肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，提示肝硬化；重度贫血貌考虑出血量较大，因此考虑食管胃底静脉曲张破裂出血的可能性大。

  • 第2题：

    男性，57岁。以"呕血4小时"为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

    A.食管胃底静脉曲张破裂出血
    B.消化性溃疡
    C.急性胃炎
    D.胃癌
    E.食管贲门黏膜撕裂

    答案：A
    解析：
    患者出现上消化道出血，查体肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，提示肝硬化，重度贫血貌考虑出血量较大，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。

  • 第3题：

    男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为（）。

    A食管胃底静脉曲张破裂出血

    B消化性溃疡

    C急性胃炎

    D胃癌

    E食管贲门黏膜撕裂


    A
    患者出现上消化道出血，查体肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大肋下4cm，提示肝硬化，重度贫血貌考虑出血量较大，考虑食管胃底静脉曲张破裂出血可能性大。

  • 第4题：

    门静脉高压症的临床表现是

    A.肝大、呕血、腹水
    B.肝大、腹水、黄疸
    C.脾大、肝掌、蜘蛛痣
    D.肝大、肝掌、蜘蛛痣
    E.脾大、呕血、腹水

    答案：E
    解析：
    门静脉高压症的三大临床表现是脾大、侧支循环的建立和开放、腹水，其中侧支循环的建立与开放，可表现为食道胃底静脉曲张破裂出血，即呕血（E对）。

  • 第5题：

    男性、50岁，突然呕血三次，为鲜红色，量约1000ml，伴头昏，心悸，出冷汗，未排便，既往健康。查体；贫血貌，巩膜无黄染，未见蜘蛛痣，肝掌阳性，肝肋下未及，脾肋下2cm，腹水征阴性。HBVsAg(+)，SALT正常。超声检查，胃镜检查结果食管静脉曲张(1)超声检查结论是什么?(2)该病人临床诊断是什么?
    (1)肝硬化，腹水
    (2)上消化道出血，食管静脉曲张破裂出血，肝炎后肝硬化，肝功能失代偿期
    略

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