患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP 180／100 mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。该患者诊断考虑以下哪些疾病A．主动脉夹层B．肺栓塞C．急性心肌梗死D．气胸E．急性心包炎

题目

患者男，68岁，突发剧烈胸痛2小时入院，往有高血压病史，未予重视，入院查体：BP 180／100 mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，未闻及杂音。

该患者诊断考虑以下哪些疾病

A．主动脉夹层

B．肺栓塞

C．急性心肌梗死

D．气胸

E．急性心包炎

相似考题

1.患者，男，68岁，高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体:浅昏迷，BP150/100mmHg，P64次/分，头颅CT示左侧基底节区高密度影，患者最可能发生了( )A.脑肿瘤B.高血压脑病C.脑脓肿D.脑出血E.脑梗死

2.患者，男，52岁，突发胸痛6小时，胸痛为持续性，呈刀割痛，向背部和腹部放射，既往有高血压病史20年。查体：左上肢BP 170／100 mmHg，右上肢BP100／60 mmHg，双肺呼吸音清晰，心脏听诊A2大于P2，心电图正常。该患者最可能的诊断是 ( )A．不稳定型心绞痛B．急性心肌梗死C．急性心包炎D．主动脉夹层E．气胸

3.根据下列题干，回答 146～148 题：某男，68岁，有高血压，高脂血症病史8年，入院前l小时负重上四楼后，突发剧烈胸痛，继之发作晕厥伴大小便失禁一次，触脉搏缓慢。第 146 题 其最可能的诊断是（ ）

4.患者，男，35岁。剧烈头痛、恶心、呕吐1天为主诉入院，查体：神志恍惚、谵妄状态，眼底动脉变细，反光增强，有渗出，视盘水肿，BP220／130mmHg，心电图示：心肌缺血、劳损，诊断是A、恶性高血压B、高血压危象C、高血压脑病D、3级高血压E、肾性高血压

参考答案和解析
正确答案：ABCD
更多“患者男,68岁,突发剧烈胸痛2小时入院,往有高血压病史,未予重视,入院查体:BP 180／100 mmHg,P80次／ ”相关问题

  • 第1题：

    男性，68岁，有高血压、高脂血症病史8年，入院前1小时负重上四楼后，突发剧烈胸痛，继之发作晕厥伴大小便失禁一次，触脉搏缓慢。其最可能的诊断是（ ）。


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者，男，68岁，高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷，BP150/100mmHg，P64次/分，头颅CT示左侧基底节区高密度影，患者最可能发生了()

    A:脑肿瘤
    B:高血压脑病
    C:脑脓肿
    D:脑出血
    E:脑梗死

    答案：D
    解析：
    脑出血是高血压急症之一，且脑出血临床特点为：①多见于50岁以上有高血压病史者，男性较女性多见，冬季发病率较高；②体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状；③起病较急，症状于数分钟至数小时达高峰；④有肢体瘫痪、失语等局灶定位症状和剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等全脑症状；⑤发病时血压明显升高。

  • 第3题：

    患者，男，35岁。剧烈头痛、恶心、呕吐1天为主诉入院，查体：神志恍惚、谵妄状态，眼底动脉变细，反光增强，有渗出，视盘水肿，BP220／130mmHg，心电图示：心肌缺血、劳损，诊断是（）

    A恶性高血压

    B高血压危象

    C高血压脑病

    D3级高血压

    E肾性高血压


    C
    略

  • 第4题：

    男，45岁。无高血压病史，与他人争执后突发剧烈头痛，呕吐伴烦躁不安5天。入院查体：血压140/90mmHg，心率100次/分，呼吸20次/分，体温37℃，神志淡漠，烦躁、四肢活动正常，颈抗(+)，余神经系统检查(一)。
    首选的检查是

    A．MRI
    B．MRA
    C．CT
    D．腰穿
    E．放射性核素扫描

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，68岁，高血压病史10年。2小时前看电视时突然跌倒在地，神志不清，急诊入院。查体：浅昏迷，BP150/100mmHg，P64次/分，头颅CT示左侧基底节区高密度影，患者最可能发生了( )

    A.脑肿瘤
    B.高血压脑病
    C.脑脓肿
    D.脑出血
    E.脑梗死

    答案：D
    解析：
    脑出血是高血压急症之一，且脑出血临床特点为：①多见于50岁以上有高血压病史者，男性较女性多见，冬季发病率较高；②体力活动或情绪激动时发病，多无前驱症状；③起病较急，症状于数分钟至数小时达高峰；④有肢体瘫痪、失语等局灶定位症状和剧烈头痛、喷射性呕吐、意识障碍等全脑症状；⑤发病时血压明显升高。

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