中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH↑,血、尿皮质醇↑,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑 ( )A、Cushing病B、肾上腺皮质腺瘤C、肾上腺皮质癌D、异位ACTH综合征E、长期大量使用糖皮质激素

题目
中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH↑,血、尿皮质醇↑,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑 ( )

A、Cushing病

B、肾上腺皮质腺瘤

C、肾上腺皮质癌

D、异位ACTH综合征

E、长期大量使用糖皮质激素


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    下列检查中,不能评价患者是否存在皮质醇增多症的试验是 ( )

    A、OGTT

    B、血浆皮质醇节律测定

    C、血浆ACTH测定

    D、24小时尿游离皮质醇测定

    E、小剂量地塞米松抑制试验


    参考答案:A

  • 第2题:

    以下检查中,不符合皮质醇增多症的项目是

    A.血浆皮质醇升高,且昼夜节律消失
    B.尿游离皮质醇升高
    C.小剂量地塞米松抑制试验能被抑制
    D.大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制
    E.大剂量地塞米松抑制试验能被抑制

    答案:C
    解析:
    因各种病因所致的皮质醇增多症,其下丘脑-垂体一肾上腺轴的关系发生改变,外源性的小剂量地塞米松不能抑制。所以答案C不符合皮质醇增多症。

  • 第3题:

    下列哪一项检查不能用于皮质醇增多症的诊断与定位( )

    A24小时尿VMA测定

    B血浆皮质醇节律

    C24小时尿游离皮质醇测定

    D小剂量地塞米松抑制试验

    E大剂量地塞米松抑制试验


    A

  • 第4题:

    下列哪一项检查不能用于皮质醇增多症的诊断与定位 ( )

    A、24小时尿VMA测定

    B、血浆皮质醇节律

    C、24小时尿游离皮质醇测定

    D、小剂量地塞米松抑制试验

    E、大剂量地塞米松抑制试验


    参考答案:A

  • 第5题:

    中年男性,皮质醇增多症患者。实验室检查:血浆ACTH↑,血、尿皮质醇↑,小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑

    A、异位ACTH综合征
    B、长期大量使用糖皮质激素
    C、垂体性Cushing病
    D、肾上腺皮质腺瘤
    E、肾上腺皮质癌

    答案:A
    解析:
    垂体性Cushing病可以被大剂量地塞米松抑制试验抑制;肾上腺皮质腺瘤或肾上腺皮质癌血浆ACTH减少。