患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病

题目

患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是

A.肠结核

B.克罗恩病

C.小肠淋巴瘤

D.溃疡性结肠炎

E.阿米巴性肠病


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参考答案和解析
正确答案:B
Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛(多位于右下腹或脐周)、腹泻(粪便多为糊状,无黏液脓血)、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变,以及发热、消瘦、贫血等全身症状,X线钡餐检查示病变呈节段性,可见黏膜粗乱,纵行溃疡,鹅卵石征及“线样征”等,由此可见该患者最可能的诊断为Crohn病。
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  • 第1题:

    患者女性,31岁,近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡剂检查:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大

    A.肠结核

    B.克罗恩病

    C.小肠淋巴瘤

    D.溃疡性结肠炎

    E.阿米巴性肠病


    正确答案:B

  • 第2题:

    男性,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大

    A.肠结核
    B.克罗恩病
    C.小肠淋巴瘤
    D.溃疡性结肠炎
    E.阿米巴性肠病

    答案:B
    解析:
    Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠,临床上表现为腹痛(多位于右下腹或脐周)、腹泻(粪便多为糊状,无黏液脓血)、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性,可见黏膜粗乱、纵行溃疡、鹅卵石征及"线样征"等。由此可见该患者最可能的诊断为Crohn病。

  • 第3题:

    患者男,48岁。主诉:腹痛、腹泻8个月,加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛,伴间歇腹泻,粪便呈糊状,无脓血,近1周腹泻次数增加,每日10余次,伴有发热,体温38.7℃。自病以来患者无夜间盗汗,无咳嗽咳痰,无恶心呕吐,经常有口腔多发溃疡,饮食睡眠一般,体重下降约1.5kg。既往否认“肝炎、结核”等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体:腹平软,未触及包块,右下腹有压痛,无反跳痛及肌紧张,肝区无叩痛,胆囊点无压痛,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。那么该患者的诊断不能除外以下哪些疾病()。

    A克罗恩病

    B肠易激综合征

    C肠癌

    D肠结核

    E胆囊炎

    F小肠淋巴瘤


    A,C,D,F

  • 第4题:

    患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列诊断可能性最大的是

    A、肠结核
    B、克罗恩病
    C、小肠淋巴瘤
    D、溃疡性结肠炎
    E、阿米巴性肠病

    答案:B
    解析:
    克罗恩病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛(多位于右下腹或脐周)、腹泻(粪便多为糊状,无黏液脓血)、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变,以及发热、消痩、贫血等全身症状,X线钡餐检查示病变呈节段性,可见黏膜粗乱,纵行溃疡,鹅卵石征及“线样征”等,由此可见该患者最可能的诊断为克罗恩病。

  • 第5题:

    患者,29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻,大便每日1~3次,无黏液脓血。查体:右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,肛周见瘘管。胃肠钡餐:回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大

    A.肠结核
    B.克罗恩病
    C.小肠淋巴瘤
    D.溃疡性结肠炎
    E.阿米巴性肠病

    答案:B
    解析:
    Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛(多位于右下腹或脐周)、腹泻(粪便多为糊状,无黏液脓血)、腹部包块、瘘管形成、肛门直肠周围病变,以及发热、消瘦、贫血等全身症状,X线钡餐检查示病变呈节段性,可见黏膜粗乱,纵行溃疡,鹅卵石征及"线样征"等,由此可见该患者最可能的诊断为Crohn病。