男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良。该患者首选检查是A．钡餐B．腹部CTC．腹部超声D．腹部X线平片E．胃镜
题目
男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良。该患者首选检查是
A．钡餐
B．腹部CT
C．腹部超声
D．腹部X线平片
E．胃镜
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第1题：
首选的检查是
A.腹部X线片
B.腹部B型超声
C.上消化道钡餐造影
D.腹腔动脉造影
E.腹部CT
正确答案：D
2.患者有活动性出血，应首选腹腔动脉造影。3.因病人腹壁静脉曲张，所以该病人呕血的最可能的原因是食管胃底曲张静脉破裂。因病人P120次／分，BP80／55mmHg，神智不清。选择B超方便易行，可以显示腹水、门静脉扩张；多普勒超声可以显示血管开放状况，测定血流量。一般药物和内科治疗无效后再采取手术，ChildC级不宜手术。 -
第2题：
男性，35岁。上腹部饱胀，暖气，反酸和消化不良，该患者首选检查是A.腹部CT
B.腹部X线平片
C.胃镜
D.腹部超声
E.钡餐答案：C解析： -
第3题：
男性，35岁。上腹部饱胀，嗳气，反酸和消化不良，该患者首选检查是（）。
A钡餐
B腹部CT
C腹部超声
D腹部X线平片
E胃镜
E
略 -
第4题：
男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。为明确诊断应选何种检查
A.血清胃泌素检查
B.X线钡餐检查
C.UBT试验
D.胃酸测定
E.胃镜检查答案：E解析： -
第5题：
男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。对该患者首选的检查是
A.钡餐
B.腹部X线平片
C.腹部超声
D.大便常规
E.腹部CT答案：B解析：1.慢性病程，反复发作，伴有反酸、嗳气，进食和服用抑酸剂可以缓解，这些提示为消化性溃疡。
2.穿孔的典型症状是突发性上腹剧痛，呈刀割样，可放射至肩部，很快扩散至全腹。有时消化液可沿右结肠旁沟向下流至右下腹，引起右下腹痛。患者常出现面色苍白、冷汗、肢体发冷、脉细等休克症状，伴恶心、呕吐。
3.穿孔后消化道的气体进入腹腔，80%患者腹部X线平片见膈下游离气体，结合溃疡病史，可以确诊。
4.穿孔患者首选治疗为手术。