男性，15岁。自幼面色苍白，体力活动降低。体检：贫血貌，脾肋下3cm。化验：RBC3．0×1012／L，Hb72g／L，MCV70fl(70μm3)，MCH25pg，MCHC0．30(30％)。血红蛋白电泳HbF占0．12(12％)A.红细胞呈缗钱样排列B.靶形红细胞增多C.有核红细胞增多D.嗜碱性点彩红细胞E.泪滴样红细胞 下列血液病在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞

题目

男性，15岁。自幼面色苍白，体力活动降低。体检：贫血貌，脾肋下3cm。化验：RBC3．0×1012／L，Hb72g／L，MCV70fl(70μm3)，MCH25pg，MCHC0．30(30％)。血红蛋白电泳HbF占0．12(12％)

A.红细胞呈缗钱样排列

B.靶形红细胞增多

C.有核红细胞增多

D.嗜碱性点彩红细胞

E.泪滴样红细胞 下列血液病在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞

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1.男性，28岁，头晕，乏力，腹胀，食欲缺乏1年余。体检：中度贫血貌，皮肤、巩膜黄染，脾肋下3cm。实验室检查：RBC 2.5?1012/L，HGB 65g/L，WBC和PLT均正常，网织红细胞10%。本例最有可能的贫血是A．溶血性贫血B．慢性失血性贫血C．再生障碍性贫血D．巨幼细胞性贫血E．急性失血性贫血

2.男性，36岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热，牙龈出血住院。体检：重度贫血貌，肝肋下2cm，脾肋下刚及。化验：红细胞数1．8×1012／L，血红蛋白55g／L，白细胞数2．5×109／L，血小板32×109／L，网织红细胞0．002(0．2％)，最可能的诊断是A．慢性肝病性贫血B．再生障碍性贫血C．脾功能亢进症D．巨幼细胞性贫血E．恶性组织细胞增生症

3.女性，44岁。头晕、乏力、皮肤黄染1个月余就诊。体检：中度贫血貌，巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，脾肋下3cm。化验：RBC2．3×1012／L，Hb70g／L，WBC15．6×109／L，PLT85×109／L，网织红细胞0．14(14％)，Coombs试验(+)。除哪个疾病外余均有可能A．海洋性贫血B．自身免疫性溶血性贫血C．恶性淋巴瘤D．慢性淋巴细胞性白血病E．系统性红斑狼疮

4.男性，23岁，“苯”接触史，1年前起头晕乏力，苍白，体检：贫血貌，散在瘀斑，肝肋下2cm，化验：WBC2.6×10／L，Hb40g／L，血小板12×10／L，骨髓象示增生低下，诊断A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血C、脾功能亢进D、白血病E、淋巴瘤

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  • 第1题：

    男性，35岁，2小时前突然呕鲜血约1000ml来院，2年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，BP 90/60mmHg，P120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.6×1012/L，血小板60×109/L，最有效的紧急止血措施是（ ）。


    正确答案：A

  • 第2题：

    男，20岁，面色苍白三年，其母有贫血史。 体检：贫血面容，脾肋下3cm。红细胞 2.2×1012/L，血红蛋白70g/L，白细胞×10g/L，血小板l20×10g/L，血片可见25%左右球形红细胞，网织红细胞计数0.15，Coombs试验阴性（ ）


    正确答案：E

  • 第3题：

    男，l岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb 86g/L，RBC 3.45×1012/L，MCV 68fL，MCH 20pg，MCHC 0.26。 最可能的诊断是？

    A．叶酸缺乏性贫血

    B．再生障碍性贫血

    C．缺铁性贫血

    D．VitBl2缺乏性贫血

    E．生理性贫血


    C

  • 第4题：

    男，30岁，低热伴面色苍白两个月。体检：巩膜黄染，脾肋下3cm，红细胞3.0×1012/L，血红蛋白80g/L，白细胞5×109/L，血小板120×109/L，网织红细胞计数0.15，Coombs试验阳性（ ）


    正确答案：D

  • 第5题：

    男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁， 纳差。体检:肝肋下3cm,质中，脾肋下1.5cm。 査血常规:Hb 86g/L,RBC 3.45 x 1012/L,MCV 68fL,MCH20pg,MCHC 0.26。最可能的诊断是
    A.叶酸缺乏性贫血
    B.再生障碍性贫血
    C.缺铁性贫血
    D. VitB12缺乏性贫血
    E.生理性贫血


    答案：C
    解析：
    缺铁性贫血血红蛋白及红细胞均明显减 少，外周血象以小细胞居多，MCV(平均红细胞 容积） 80fl，MCH(平均红细胞血红蛋白量） 26 pg, MCHC (平均红细胞血红蛋白浓度） 0.31

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