关于本例贫血下列哪项治疗是正确的A．维生素B12肌肉注射，终身维持B．口服维生素B12同样有效C．叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状D．维生素B12治疗有效后，胃液中游离盐酸即可恢复正常E．维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持，逐渐停药

题目

关于本例贫血下列哪项治疗是正确的

A．维生素B12肌肉注射，终身维持

B．口服维生素B12同样有效

C．叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状

D．维生素B12治疗有效后，胃液中游离盐酸即可恢复正常

E．维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持，逐渐停药

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1.应采取的措施是（ ）A．输血治疗B．口服铁剂C．口服叶酸D．口服维生素CE．肌肉注射维生素B12

2.治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时，宜选用（ ）。A．口服叶酸B．肌注叶酸C．肌注甲酰四氢叶酸钙D．口服维生素B12E．肌注维生素B12

3.叶酸和维生素B12的关系是A．叶酸可改善维生素B12缺乏引起的神经症状B．叶酸可以改善维生素B12缺乏引起的血象改变C．维生素B12和叶酸竞争叶酸合成酶D．叶酸和维生素B12无任何关系E．维生素B12可纠正TMP所致的巨幼细胞性贫血

4.有关维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血的描述，错误的是A.精神神经症状突出B.血清维生素B12含量低于100ng/mlC.维生素B12治疗有效D.重度贫血者可给予输血治疗E.应先加用叶酸联合治疗

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  • 第1题：

    选择下列哪项治疗方法最佳

    A．口服铁剂治疗

    B．肌注维生素B12治疗

    C．输血治疗

    D．口服叶酸治疗

    E．肌注维生素B12+口服叶酸治疗


    正确答案：E

  • 第2题：

    有关维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性 贫血的描述，错误的是
    A.精神神经症状突出
    B.血清维生素B12含量低于lOOng/ml
    C.维生素B12治疗有效
    D.重度贫血者可给予输血治疗
    E.应先加用叶酸联合治疗


    答案：E
    解析：
    考核重点是维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血的特点。维生素B12缺乏所致的巨幼红细 胞性贫血除贫血的一般表现外，有特征性的神经系统症状；血清维生素B12含量低于100ng/ml;维生素Bi2 治疗效果好，单纯维生素B12缺乏时，不宜加用叶酸治疗，以免加剧精神神经症状。重度贫血者可给予输 血治疗。

  • 第3题：

    关于用药，下列说法中正确的是（）

    A对诊断不明的贫血者也可选用叶酸治疗

    B大剂量服用叶酸时需同时补充维生素B12

    C服用叶酸、维生素B12治疗后宜补钾

    D妊娠期妇女应避免使用维生素B12

    E妊娠期妇女可使用维生素B12


    B,C,D
    略

  • 第4题：

    最好选择下列哪项治疗方法

    A．铁剂治疗

    B．铁剂、叶酸、维生素B12治疗

    C．叶酸、维生素B12治疗

    D．输血治疗

    E．细胞毒药物化疗


    正确答案：B
    解析：患儿发病年龄为婴儿9个月，单纯母乳喂养，贫血貌典型呈面色蜡黄色。肝脾轻度增大(髓外造血代偿)。临床未出现典型神经系统症状，以缺铁性贫血表现为主，伴巨幼细胞性贫血症状。贫血特点是红细胞减少比血红蛋白降低明显。红细胞大小不等，大的红细胞中心感染区扩大支持混合性贫血。再结合骨髓检查，呈巨幼细胞增生，胞核粗松、胞浆较少说明存在大细胞贫血。进一步确诊：测血清铁蛋白(减少)，维生素B12或叶酸含量降低。治疗予铁剂及有针对性用叶酸或维生素B12。

  • 第5题：

    全胃切除术后患有巨幼细胞性贫血的病人下列哪项治疗是正确的：（）

    A维生素B12治疗有效后，胃液中游离盐酸即可恢复正常

    B叶酸治疗亦可改善其贫血及神经系统症状

    C口服维生素B12同样有效

    D维生素B12肌肉注射，终身维持

    E维生素B12治疗至血红蛋白正常后减量维持，逐渐停药


    D
    略

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