男性，27岁。因发热、牙龈出血，全身骨、关节疼痛1周就诊。经检查确诊为急性白血病。在询问病史时下列哪项与白血病发病无关A．有无与白血病患者密切接触史B．有无电离辐射史C．有无苯等化学物质接触史D．有无氯霉素、保泰松、乙双吗啉等服药史E．亲属中有无白血病患者 - itgle

题目

男性，27岁。因发热、牙龈出血，全身骨、关节疼痛1周就诊。经检查确诊为急性白血病。在询问病史时下列哪项与白血病发病无关

A．有无与白血病患者密切接触史

B．有无电离辐射史

C．有无苯等化学物质接触史

D．有无氯霉素、保泰松、乙双吗啉等服药史

E．亲属中有无白血病患者

相似考题

1.患者，女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。为鉴别诊断，此患者采集病史时应注意询问以下病史，除外A、家族史B、近来全身情况C、吸烟史D、长期服用药物史E、妊娠史确诊前应作如下检查，除外A、牙龈色、形、质B、牙周探诊检查C、血常规+分类D、白细胞趋化功能E、不良修复体的检查若诊断为妊娠期牙龈炎，临床检查最可能的发现是A、牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛B、牙龈疼痛，出血，有恶臭味C、牙龈出血及牙齿松动D、化脓，恶臭和牙龈疼痛E、牙龈乳头出现溃疡

2.患者以牙龈出血、牙龈肿大为主诉就诊时，排除白血病性牙龈病损最简单又最有说服力的方法是A、询问病史B、探诊检查和口内其它部位的视诊C、诊断性治疗如洁治D、血常规E、先去综合医院血液科就诊

3.患者因发热、出血、贫血等表现1个月，经检查诊断为急性白血病，确诊依据是A、血象B、骨髓象C、临床症状D、肝脾肿大E、胸骨压痛

4.患者女，26岁。主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。为鉴别诊断，此患者采集病史时应注意询问以下病史，除外A、家族史B、近来全身情况C、吸烟史D、长期服用药物史E、妊娠史确诊前应作下列检查，除外A、牙龈色、形、质B、牙周探诊检查C、血常规+分类D、白细胞趋化功能E、不良修复体的检查若诊断为妊娠期牙龈炎，临床检查最可能的发现是A、牙龈鲜红色，表面呈分叶状，无疼痛B、牙龈疼痛，出血，有恶臭味C、牙龈出血及牙齿松动D、化脓，恶臭和牙龈疼痛E、牙龈乳头出现溃疡

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第1题：

患者男性,28岁,因发热伴咳嗽6天就诊,经进一步检查考虑为急性白血病,白血病最重要的诊断依据( )

A.心电图
B.骨髓象
C.贫血程度
D.出血程度
E.肝脾肿大

答案：B
第2题：

患者女性，27岁，因“近2个月来发现全口牙龈普遍增生”来诊。口腔检查：全口牙龈增生，覆盖牙面的1/2以上，质地中等，灰色，探诊易出血。采集病史时，重点询问的内容不包括A、牙龈自动出血史
B、癫痫史
C、肝炎活动期
D、近来身体情况
E、妊娠史
若就诊患者未曾长期服用药物，最可能的诊断是A、急性白血病
B、药物性牙龈增生
C、牙龈纤维瘤病
D、成人牙周炎
E、增生性龈炎
为明确诊断，不需要进行的是A、血常规检查
B、骨髓细胞学检查
C、局部活检
D、了解病史
E、口腔检查

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：A

问题 3 答案：C
第3题：

患者，男性，22岁。发热38.5℃。全身有小出血点。头晕。乏力。经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3*10¹²/L，白细胞3*10⁹/L，血小板70*10⁹/L，骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是

A:血小板少
B:骨髓被破坏
C:出血被吸收
D:红细胞破坏多
E:成熟白细胞减少

答案：E
解析：
第4题：

患者，男性，发热38.50℃，全身有小出血点，头晕乏力，经医院检查：血红蛋白80g/L，红细胞3×1012/L，白细胞3×10。/L血小板70×109/L，骨穿确诊为急性白血病。该病人发热的主要原因是
A．血小板少
B．骨髓被破坏
C．出血被吸收
D．红细胞破坏多
E．细菌感染

正确答案：E
第5题：

急性白血病患者首先出现的症状常为

A:发热
B:出血
C:骨和关节疼痛
D:贫血
E:淋巴结肿大

答案：D
解析：
急性白血病的主要表现为贫血、发热、出血和感染以及各器官浸润等症状和体征。其中贫血常为首先出现的症状，呈进行性发展。

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