男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊。体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：Hb120g／L，WBC5．2×109／L，PLT210×109／L。颈部淋巴结活检，找到里一斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。霍奇金淋巴瘤最常见是哪一组淋巴结首先肿大A．左颈部或左锁骨上B．右颈部或右锁骨上C．滑车上D．腋下E．腹股沟

题目

男性工人，50岁。周期性发热3个月就诊。体检：发现多组浅表淋巴结肿大，质坚，无压痛。化验：Hb120g／L，WBC5．2×109／L，PLT210×109／L。颈部淋巴结活检，找到里一斯细胞，确诊为霍奇金淋巴瘤。

霍奇金淋巴瘤最常见是哪一组淋巴结首先肿大

A．左颈部或左锁骨上

B．右颈部或右锁骨上

C．滑车上

D．腋下

E．腹股沟

相似考题

1.男性，31岁。不规则发热2个月余，伴食欲减退、体重减轻6 kg就诊。体检：两侧颈部扪及花生仁大小淋巴结多个，右侧腹股沟扪及核桃大淋巴结1只，质硬，无压痛，脾肋下3 cm，淋巴结活检为非霍奇金淋巴瘤，弥漫型、混合细胞性。胸片(一)，腹腔CT除脾肿大外无异常发现。本例临床分期是A．ⅡBB．ⅢBC．ⅢEBD．ⅢSBE．ⅣB

2.男性，36岁。因咽痛、低热就诊。化验血红蛋白115g/L，白细胞62×109／L，血小板420×109／L，白细胞分类：中幼粒0．14(14％)，晚幼粒0．16(16％)，杆状核0．10(10％)，嗜酸性粒细胞0．05(5％)，嗜碱性粒细胞0．02(2％)。体检时最易发现的体征是A．脾肿大B．胸骨压痛C．全身浅表淋巴结肿大D．牙龈肿胀增生E．皮肤紫癜

3.男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验：Hb90g／L，WBC4．0×109／L，外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征，除外A．淋巴结肿大B．贫血征C．肝肿大D．脾肿大E．口唇疱疹

4.男性，40岁。发热伴颈部包块3个月，近2周纳差、消瘦，盗汗住院。体检：左锁骨上及左腋下各扪及2个肿大淋巴结，约1．5 cm×2 cm大小，质坚、无压痛，肝脾肋下均未扪及。化验：Hb 110g/L，WBC 18．5×109／L，PLT 122×109／L，胸片及腹腔CT检查均无异常发现。淋巴结活检诊断为弥漫性、B细胞性淋巴瘤。骨髓涂片见异常淋巴细胞0．09(9％)。患者的临床分期是A．I BB．ⅡAC．ⅢBD．ⅣAE．ⅣB

更多“男性工人,50岁。周期性发热3个月就诊。体检:发现多组浅表淋巴结肿大,质坚,无压痛。化验:Hb120g／L,WB ”相关问题

  • 第1题：

    男性，33岁。因间日畏寒、发热、出汗10天就诊。化验：Hb 9％／L，WBCA．0×10／L，外周血涂片找到恶性疟原虫，体检时可发现下列体征，除外

    A.口唇疱疹
    B.脾肿大
    C.贫血征
    D.淋巴结肿大
    E.肝肿大

    答案：D
    解析：

  • 第2题：


    男性，43岁，因“持续高热、咽喉疼痛1周”就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb 50g/L，RBC 1.8×10/L，WBC 1.9×10/L，Plt 19×10/L。

    为明确诊断，最有价值的检查是
    A.骨髓检查
    B.Ham试验
    C.Coombs试验
    D.自身抗体检测
    E.红细胞寿命测定
    F.染色体检查

    答案：A
    解析：
    本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些，以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。

  • 第3题：

    患者，女性，45岁，因上腹痛、消瘦3月就诊，体检发现左锁骨上可及2枚肿大淋巴结，质硬，无压痛，与周围组织粘连，则此淋巴结病变最有可能是（）。

    A乳腺癌转移

    B肺癌转移

    C胃癌转移

    D正常淋巴结


    C
    略

  • 第4题：


    男性，43岁，因"持续高热、咽喉疼痛1周"就诊。查体：体温39.5℃，贫血貌，咽部充血，双侧扁桃腺Ⅲ度肿大，可见脓肿，全身浅表淋巴结及肝脾未触及，胸骨无压痛。化验：血常规Hb50g/L，RBC 1.8×10/L，WBC1.9×10/L，PLT19×10/L。

    为明确诊断，最有价值的检查是
    A.骨髓检查
    B.Ham试验
    C.Coombs试验
    D.自身抗体检测
    E.红细胞寿命测定
    F.染色体检查

    答案：A
    解析：
    本题主要考点是能引起全血细胞减少的疾病有哪些，以上除了淋巴瘤外均可能引起全血细胞减少。

  • 第5题：

    男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6×109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g/l，血小板34×109/l。

    体检中应特别注意的体征是

    A、睑结膜苍白
    B、胸骨压痛
    C、浅表淋巴结肿大
    D、皮肤出血点
    E、心脏杂音

    答案：B
    解析：
    胸骨压痛、浅表淋巴结肿大均为急性白血病的浸润症状，但胸骨下段压痛较淋巴结肿大更有临床意义，故最佳答案为B。

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