女,45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×109/L,血小板12×109/L。最需做的检查是A.骨髓穿刺B.出凝血功能C.尿便常规D.血清铁、铁蛋白E.血小板抗体

题目

女,45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×109/L,血小板12×109/L。最需做的检查是

A.骨髓穿刺

B.出凝血功能

C.尿便常规

D.血清铁、铁蛋白

E.血小板抗体


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  • 第1题:

    女性,30岁,发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛 (+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109/L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选哪项检查

    A.染色体核型分析

    B.细胞化学染色

    C.血细菌培养

    D.血清铁测定

    E.抗血小板抗体检测


    正确答案:B
    解析:根据典型临床表现和实验室检查该患者可初步诊断为急性白血病,为进一步明确分型,应做细胞化学染色,细胞化学染色主要用于协助形态学鉴别各类白血病。

  • 第2题:

    女性,30岁。发热伴牙龈出血3周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0*109/L,血小板35*109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62。为进一步诊断,应首选哪项检查

    A:染色体核型分析
    B:细胞化学染色
    C:血清铁测定
    D:血细菌培养
    E:抗血小板抗体检测

    答案:B
    解析:
    根据患者的临床表现及辅助检查可初步诊断为白血病,细胞化学染色主要用于协助鉴别各类白血病。

  • 第3题:

    患者,女性,30岁。发热伴牙龈出血三周。查体:贫血貌,脾肋下3cm,胸骨压痛(+),血红蛋白70g/L,白细胞14.0×109L,血小板35×109/L,骨髓增生明显活跃,原始细胞占0.62,为进一步诊断,应首选的检查是()

    A染色体核型分析

    B细胞化学染色

    C血清铁测定

    D血细菌培养

    E抗血小板抗体检测


    B

  • 第4题:

    女,45岁。发热伴皮肤黏膜出血1周。查体:贫血貌,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14×10/L,血小板12×10/L。最需做的检查是

    A、骨髓穿刺

    B、出凝血功能

    C、尿便常规

    D、血清铁、铁蛋白

    E、血小板抗体


    参考答案:A

  • 第5题:

    女,25岁。10天来发热伴牙龈出血。查体:贫血貌,皮肤可见出血点,胸骨有压痛,肝脾肋下各1cm。化验Hb70g/L,WBC15.5x109/L,Plt20/109/L。下列对诊断无帮助的是
    A.白细胞分类
    B.血小板抗体
    C.骨髓穿刺
    D.骨髓细胞组化染色
    E.骨髓活检


    答案:B
    解析:
    白血病的诊断,血象除贫血和血小板减少外,白细胞计数可增高。骨髓象为显著增生或极度增生,白细胞性原始和(或)早幼细胞至少在30%以上,较成熟中间型细胞缺如。正常幼红细胞和巨核细胞显著减少,原始细胞形态异常。鉴别各类白血病,需借助细胞化学染色。