男性,40岁。印刷厂工人,剧烈腹痛2小时来诊。体检:腹软,全腹无压痛。化验:Hb86g/L,WBC及PLT正常,尿紫质测定(一),血铅与尿铅测定均高于正常。A.红细胞中央苍白区扩大B.靶形红细胞增多C.红细胞呈缗钱样排列D.嗜碱性点彩红细胞E.泪滴样红细胞 下列血液病患者在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞?

题目

男性,40岁。印刷厂工人,剧烈腹痛2小时来诊。体检:腹软,全腹无压痛。化验:Hb86g/L,WBC及PLT正常,尿紫质测定(一),血铅与尿铅测定均高于正常。

A.红细胞中央苍白区扩大

B.靶形红细胞增多

C.红细胞呈缗钱样排列

D.嗜碱性点彩红细胞

E.泪滴样红细胞 下列血液病患者在外周血涂片上可出现哪种异常红细胞?


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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男性,45岁。阵发性右腹绞痛1天,伴恶心呕吐,无发热,腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿痛等症状,查体腹软,右下腹有压痛,无反跳痛,膀胱区不胀,血WBC正常,尿常规WBC0~l个/HP,RBC7~10个/HP。最可能的诊断是

    A:阑尾炎
    B:肾肿瘤
    C:肾结石
    D:肾结核
    E:输尿管结石

    答案:E
    解析:
    肾、输尿管结石常引起绞痛,常在活动、绞痛后出现血尿,一般为镜下血尿。本题为输尿管结石的典型表现。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩击痛。

  • 第2题:

    女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20u,γ-GT:80u/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断( )

    AERCP

    B腹腔镜

    C钡餐

    D胃镜

    E肝扫描


    A

  • 第3题:

    男性,45岁。患“胃溃疡”10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×109/L。 病人应取何种体位()。

    A仰卧位

    B平卧位

    C半卧位

    D头高脚低位

    E无特殊要求


    C

  • 第4题:

    女,48岁,皮肤巩膜黄染半年,伴瘙痒,食欲减退,大便颜色变浅,性状正常,病后无腹痛及发热,否认肝炎史。查体:巩膜皮肤中度黄染,皮肤有抓痕,心肺听诊正常;腹平软,无压痛。肝肋下1cm,质软,无压痛;脾未扪及。化验:SGPT20U,γ-GT:80U/L,尿胆红素阳性,尿胆原阴性。下述哪项检查能作出明确的定位及定性诊断

    A.ERCP
    B.腹腔镜
    C.钡剂
    D.胃镜
    E.肝扫描

    答案:A
    解析:
    本病根据临床症状及实验室检查可诊断为梗阻性黄疸,只有ERCP可以明确梗阻的部位。

  • 第5题:

    男性,45岁。患“胃溃疡”10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39℃,脉搏108次/分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC10×106/L。 病人应取何种体位( )

    A仰卧位

    B平卧位

    C半卧位

    D头高脚低位

    E无特殊要求


    C