男性患者,52岁,发热、咳嗽半年余,蛋白尿、镜下血尿2个月,消瘦、乏力,辅助检查示贫血、红细胞沉降率快,CRP(+),血清ANCA(+)A.骨髓瘤肾病B.淀粉样变性C.原发性小血管炎肾损害D.GOODPASTURE综合征E.狼疮性肾炎

题目

男性患者,52岁,发热、咳嗽半年余,蛋白尿、镜下血尿2个月,消瘦、乏力,辅助检查示贫血、红细胞沉降率快,CRP(+),血清ANCA(+)

A.骨髓瘤肾病

B.淀粉样变性

C.原发性小血管炎肾损害

D.GOODPASTURE综合征

E.狼疮性肾炎


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  • 第1题:

    下述是急性心肌梗死的全身症状,除了

    A.发热
    B.心动过速
    C.白细胞增高
    D.红细胞沉降率增快
    E.镜下血尿


    答案:E
    解析:
    急性心肌梗死病人不会出现镜下血尿,其余四个均是急性心肌梗塞的 全身症状。

  • 第2题:

    男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前始出现听力障碍,且进行性加重。
    为明确病因,检查首选()
    A.复查尿红细胞形态学检查
    B.肾穿刺活检,病理学检查
    C.肾脏B超
    D.静脉肾盂造影
    E.腹部平片


    答案:B
    解析:
    精析与避错:Alport综合征是最常见的遗传性肾炎,非后天获得性疾病。

  • 第3题:

    男性,10岁,持续性镜下血尿2年余,尿红细胞形态学检查示为肾小球性血尿,无其他症状,未进一步诊治,3个月前开始出现听力障碍,且进行性加重

    为明确病因,检查首选
    A.静脉肾盂造影
    B.复查尿红细胞形态学检查
    C.肾穿刺活检,病理学检查
    D.腹部平片
    E.肾脏B超

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    男性,60岁,持续性上腹部疼痛半年余,消瘦、贫血、乏力,偶有恶心、呕吐。查体呈贫血貌,上腹部剑突下轻压痛,确定诊断应采用的辅助检查是( )。

    A.X线上消化道造影
    B.胃液分析
    C.B超检查
    D.纤维胃镜检查

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,女,23岁。怕光、发热、咳嗽半年,查体:营养偏差,体格消瘦,面部有红斑,心肺无异常,红细胞沉降率增快,体温37.5~38.5℃。最可能的诊断是

    A:急性支气管炎
    B:支原体肺炎
    C:日光性皮炎
    D:SLE
    E:皮肌炎

    答案:D
    解析:
    该患者为青年女性,有怕光、发热、面部红斑、红细胞沉降率增快等表现,系统性红斑狼疮可能性较大。