查体时发现病人心尖去舒张期隆隆样杂音,胸片示左房稍大,病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,此时病理生理改变属哪期A.左房失代偿期B.左房代偿期C.肺动脉高压期D.右心受累E.左室代偿期

题目

查体时发现病人心尖去舒张期隆隆样杂音,胸片示左房稍大,病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,此时病理生理改变属哪期

A.左房失代偿期

B.左房代偿期

C.肺动脉高压期

D.右心受累

E.左室代偿期


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  • 第1题:

    患者男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于

    A、左房失代偿期
    B、左室代偿期
    C、肺动脉高压期
    D、右心受累期
    E、左房代偿期

    答案:D
    解析:
    右心受累期:长期肺淤血使肺顺应性下降,可反射性引起肺小动脉痉挛、收缩,导致肺动脉高压。长期肺动脉高压可进一步引起肺小动脉内膜和中层增厚,血管腔进一步狭窄,加重肺动脉高压,形成恶性循环。肺动脉高压必然增加右心室后负荷,使右心室壁增厚和右心腔扩大,最终引起右心衰竭。此时,肺淤血和左心房衰竭症状反而减轻。
    可导致肺动脉高压,但主要还是右心受累期,所以应该选最佳答案为D。

  • 第2题:

    查体时发现病人心尖去舒张期隆隆样杂音,胸片示左房稍大,病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,此时病理生理改变属哪期()

    A左房失代偿期

    B左房代偿期

    C肺动脉高压期

    D右心受累

    E左室代偿期


    B

  • 第3题:

    查体时发现病人心尖区舒张期隆隆样杂音,胸片示左房稍大,病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄,此时病理生理改变属哪期()

    A左房失代偿期

    B左房代偿期

    C肺动脉高压期

    D右心受累

    E左室代偿期


    B

  • 第4题:

    患者,男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增大,诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于

    A.左房代偿期
    B.左房失代偿期
    C.左室代偿期
    D.肺动脉高压期
    E.右心受累期

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    查体时发现病人心尖区舒张期隆隆样杂音;胸片示左房稍大,病人无症状。诊断为风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。此时病理生理改变属哪期( )

    A左房失代偿期

    B左房代偿期

    C肺动脉高压期

    D右心受累期

    E左室代偿期


    B