下列对于局部淋巴结肿大描述正确的是A.颈部血管周围多发淋巴结肿大,伴低热、盗汗、乏力、食欲减退B.胸壁、乳腺等部位的炎症引起的锁骨上淋巴结肿大C.肺癌可引起左侧锁骨上窝、腋窝淋巴结肿大D.胃癌可引起右侧锁骨上窝淋巴结群肿大E.炎症所致淋巴结肿大一定质软、有压痛,肿瘤所致淋巴结肿大质硬、无压痛

题目

下列对于局部淋巴结肿大描述正确的是

A.颈部血管周围多发淋巴结肿大,伴低热、盗汗、乏力、食欲减退

B.胸壁、乳腺等部位的炎症引起的锁骨上淋巴结肿大

C.肺癌可引起左侧锁骨上窝、腋窝淋巴结肿大

D.胃癌可引起右侧锁骨上窝淋巴结群肿大

E.炎症所致淋巴结肿大一定质软、有压痛,肿瘤所致淋巴结肿大质硬、无压痛


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参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题:

    小儿原发型肺结核,以下哪项不常见

    A、PPD试验阳性;

    B、发热;

    C、肺部中小水泡音;

    D、X线示肺门淋巴结肿大;

    E、食欲减退,乏力,盗汗;


    答案:C

  • 第2题:

    男性,40岁,左颈部淋巴结无痛性进行性肿大2个月,伴周期性发热、盗汗、消瘦,颈部淋巴结活检发现R-S细胞,胸片提示纵隔肿块,腹部B超未发现肝脾及腹膜后淋巴结肿大,血象及骨髓象正常。该患者应选择下列哪项治疗方案?()

    A.MOPP方案

    B.局部照射

    C.扩大照射

    D.全淋巴结照射

    E.联合化疗局部照射


    正确答案:E

  • 第3题:

    3岁小儿,下列哪项是粟粒型肺结核病的重要指证( )

    A.低热

    B.肺门淋巴结肿大

    C.肝脾肿大

    D.血沉增快

    E.消瘦、食欲减退、乏力、盗汗


    正确答案:C

  • 第4题:

    有关结节病描述,错误的是

    A.淋巴结可呈蛋壳样钙化

    B.肿大淋巴结不压迫周围血管

    C.纵隔淋巴结肿大而肺门淋巴结不大者多见

    D.肺门淋巴结对称性肿大

    E.激素治疗效果好


    正确答案:C

  • 第5题:

    男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)
    首选的检査方法是
    A.胸部X线
    B.痰培养
    C.血沉检查
    D.脑脊液检查
    E.抗结核抗体


    答案:A
    解析:
    患儿症状低热.,盗汗应考虑肺结核;小儿易发生原发综合征即肺门淋巴结,淋巴管炎,和肺内病灶,所以首选胸片检查。

  • 第6题:

    男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++)
    患儿最可能的诊断
    A.原发型肺结核
    B.支气管肺炎
    C.支气管淋巴结核
    D.浸润性肺结核
    E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


    答案:A
    解析:
    患儿症状低热.,盗汗应考虑肺结核;小儿易发生原发综合征即肺门淋巴结,淋巴管炎,和肺内病灶,所以首选胸片检查。

  • 第7题:

    患者男,46岁。右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热,盗汗,体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤.T细胞来源。临床分期属

    A.Ⅱ
    B.Ⅲ
    C.Ⅲ
    D.Ⅳ
    E.Ⅳ

    答案:E
    解析:
    根据题干,已有胃、胰等多个结外器官受累,并有B症状。故属于Ⅳ期。故选E。

  • 第8题:

    下列哪项是贫血病人最重要的体征

    A.疲乏无力
    B.食欲减退
    C.肝脾肿大
    D.淋巴结肿大
    E.皮肤黏膜苍白

    答案:E
    解析:

  • 第9题:

    男性,45岁,左颈部淋巴结无痛性进行性肿大2个月,伴周期性发热、盗汗、消瘦,颈部淋巴结活检发现R-S细胞,胸片提示纵隔肿块,腹部B超未发现肝、脾及腹膜后淋巴结肿大,血象及骨髓象正常。该患者应选择下列哪项治疗方案

    A. MOPP方案
    B.局部照射
    C.扩大照射
    D.联合化疗+局部照射

    答案:D
    解析:

  • 第10题:

    外科感染严重的症状是

    A.局部红、肿、热、痛,功能障碍
    B.周围淋巴结肿大
    C.脉快、乏力、食欲不振
    D.感染性休克
    E.毒血症

    答案:D
    解析:
    以上选项均可为外科感染症状,但D选项感染性休克发生会直接威胁患者生命,导致多器官功能衰竭,最终死亡。故本题选D。

  • 第11题:

    单选题
    小儿原发性肺结核,哪项不常见()
    A

    PPD试验阳性

    B

    发热

    C

    肺部中小水泡音

    D

    X线示肺门淋巴结肿大

    E

    食欲减退,乏力,盗汗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    体检时最可能发现淋巴结肿大的情况(  )。
    A

    耳后、枕后及颈部淋巴结肿大,压痛,没有化脓

    B

    全身淋巴结肿大

    C

    全身淋巴结肿大伴肝脾肿大

    D

    局部淋巴结如绿豆大小,活动,无压痛

    E

    枕后淋巴结肿大,豌豆大小,无压痛

    F

    颈部淋巴结肿大,


    正确答案: F
    解析:
    A项为风疹时的淋巴结表现;C项为白血病,血液系统疾病时的淋巴结表现;D项为正常淋巴结表现;E项为幼儿急疹时的淋巴结表现;F项为川崎病时的淋巴结表现。

  • 第13题:

    3岁小儿,下列哪项是粟粒型肺结核病的重要指征

    A.低热

    B.肺门淋巴结肿大

    C.肝脾肿大

    D.红细胞沉降率增大

    E.消瘦、食欲减退、乏力、盗汗


    正确答案:C

  • 第14题:

    (共用题干) 男性,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,低热盗汗干咳2 个月,易怒,体检:颈部可见数个肿大淋巴结,肝肋下5cm,结核菌素试验(++) 118.患儿最可能的诊断

    A.原发综合征

    B.支气管肺炎

    C.支气管淋巴结核

    D.浸润性肺结核

    E.颈部淋巴结核+支气管淋巴结核


    正确答案:A
    患儿症状低热、盗汗应考虑肺结核;小儿易发生原发综合征即肺门淋巴结,淋巴管炎,和肺内病灶,所以首选胸片检查。

  • 第15题:

    女性,40岁,左颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴有上腹部疼痛,食欲不振,发热、乏力、盗汗、伴消瘦。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,B细胞来源,临床分期属( )。


    正确答案:E

  • 第16题:

    3岁小儿,下列哪项是粟粒性肺结核病的重要指征

    A、低热

    B、肺门淋巴结肿大

    C、肝脾肿大

    D、血沉增快

    E、消瘦、食欲减退、乏力、盗汗


    参考答案:C

  • 第17题:

    患儿,男,2岁,1个月来食欲减退,消瘦伴乏力,近2周低热,盗汗、干咳,2个月前曾患麻疹。查体:消瘦,未见卡疤,颈部可及数个肿大淋巴结,质硬,无明显压痛,心脏检查未见异常,右肺可闻及少许干、湿啰音,肝肋下3cm,脾不大。

    首选的检查是
    A.血常规
    B.胸部X线片
    C.淋巴结活检
    D.肺炎支原体抗体检查
    E.EBV特异性抗体检测

    答案:B
    解析:

    原发型肺结核的临床表现:症状轻重不一,轻者可无症状,仅在体检胸部X线时发现。年龄较大儿童一般起病缓慢,结核中毒症状多见如低热、纳差、疲乏、盗汗等。婴幼儿及重症患儿可急性起病,高热,但一般情况尚好,与发热不相称,持续2~3周后转为低热,并伴结核中毒症状,干咳和轻度呼吸困难最为常见。婴儿可表现为体重不增或生长发育障碍。部分高度过敏状态小儿可出现眼疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑和(或)多发性一次性关节炎。压迫症状:①当胸内淋巴结高度肿大时,压迫气管分叉处者可出现类似百日咳样的痉挛性咳嗽;②压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣;③压迫喉返神经可致声嘶,④压迫静脉可致颈部一侧或双侧静脉怒张。体查:周围淋巴结有不同程度的肿大。肺部体征可不明显,与肺内病变不一致。较重者因病灶周围浸润范围较大,叩诊呈浊音,听诊呼吸音减低或有少量干、湿啰音。婴儿可伴肝脾大。部分患儿可出现眼疱疹性结膜炎、皮肤结节性红斑及(或)多发性一次性关节炎等结核变态反应的临床表现。其治疗:①无症状或症状不多的原发型肺结核,药物选择以异烟肼(INH)为主配合利福平(RFP)或乙胺丁醇(EMB),一般疗程9到12个月。②活动性原发型肺结核,宜分阶段治疗,在强化治疗阶段宜用三种杀菌药,即INH、RFP、PZA(吡嗪酰胺)或SM(链霉素),两到三个月后以INH、RFP或EMB巩固维持治疗,INH疗程12~18个月,RFP及EMB疗程为6~12个月。

  • 第18题:

    小儿原发型肺结核,以下哪项不常见

    A. PPD试验阳性
    B.发热
    C.肺部中小水泡音
    D. X线示肺门淋巴结肿大
    E.食欲减退,乏力,盗汗

    答案:C
    解析:
    [考点]小儿原发型肺结核临床表现
    [分析]小儿原发型肺结核诊断:①结核感染中毒症状,发热2~3周,乏力,纳差,盗汗。②结核菌素试验(PPD)阳性。③胸部X光片示原发综合征或肺支气管淋巴结结核。④肺部体征不明显,听不到水泡音。

  • 第19题:

    男性,40岁,低热,乏力伴消瘦1个月,查:右 颈部锁骨下淋巴结肿大,CT示中纵膈伴右侧肺门 实性肿物,纵膈淋巴结广泛肿大,血常规检査未见 异常。

    确诊的最佳方法是
    A. CT引导下细针穿刺活检
    B.颈部淋巴结活检
    C.肺部增强CT
    D.胸部彩超
    E.剖胸探查


    答案:B
    解析:
    淋巴瘤是一组起源于淋巴结或其他淋巴组 织的恶性肿瘤,可分为霍奇金病(简称HD)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,组织学可见淋 巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无 痛性淋巴结肿大最为典型,肝脾常肿大,晚期有 恶病质、发热及贫血。

  • 第20题:

    患者男,46岁。右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲减退,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期属

    A.ⅡB
    B.ⅢA
    C.ⅢB
    D.ⅣA
    E.ⅣB

    答案:E
    解析:
    根据题干,已有胃、胰等多个结外器官受累,并有B症状。故属于ⅣB期。故选E。

  • 第21题:

    A.寒战,高热,出血并迅速衰竭
    B.头痛,呕吐,脑脊液可检出白血病细胞
    C.低热,乏力,颈部淋巴结肿大,切口不愈合
    D.低热,贫血,巨脾
    E.贫血,发热,无痛性淋巴结进行性肿大

    慢性粒细胞白血病的临床特征是

    答案:D
    解析:

    中枢神经系统白血病满足下列一条即可诊断:①头痛、恶心、呕吐,脑膜刺激征甚至昏迷;②颅神经受损表现;③脑脊液压力>200mmHO;④脑脊液WBC>lO/μl或PRO>450mg/L;⑤脑积液中找到白血病细胞。故题1选B。慢性粒细胞白血病起病缓慢,脾大较为突出,有低热、多汗或盗汗、体重减轻、贫血等症状,故题2选D。

  • 第22题:

    小儿原发性肺结核,哪项不常见()

    • A、PPD试验阳性
    • B、发热
    • C、肺部中小水泡音
    • D、X线示肺门淋巴结肿大
    • E、食欲减退,乏力,盗汗

    正确答案:C

  • 第23题:

    单选题
    患者男,46岁。右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲减退,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期属()。
    A

    ⅡB

    B

    ⅢA

    C

    ⅢB

    D

    ⅣA

    E

    ⅣB


    正确答案: B
    解析: 根据题干,已有胃、胰等多个结外器官受累,并有B症状。故属于ⅣB期。故选E。