,患者，男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.消化性溃疡D.心绞痛E.肠系膜动脉栓塞

题目

,患者，男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.消化性溃疡

D.心绞痛

E.肠系膜动脉栓塞

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1.根据下列内容，回答题。患者男性，50岁，赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时，向左颈和肩背部放射，伴大汗，心悸，惊恐不安，测BP80／50mmHg，面色苍白，烦躁不安。为明确赵先生的病情，首选的辅助检查是 查看材料A.超声心动图B.胸部CTC.心电图D.胸部X线E.心脏MRL

2.患者，男性，84岁，有高血压病病史30余年，中餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺血栓栓塞症D.急性胰腺炎E.肠系膜动脉栓塞

3.下列选项中与高危胸痛有关的临床表现是( )。A、胸骨后压榨样疼痛，向左肩臂放射B、伴有心慌、气短、大汗不能平卧的胸痛C、伴有头晕、面色苍白、血压降低的胸痛D、以上全对

4.患者，男，65岁。突然胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴大汗，恐惧。为确立初步诊断，最有意义的检查是A、胸部X线检查B、胸部CTC、心电图D、超声心动图E、放射性核素检查

更多“,患者，男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗 ”相关问题

  • 第1题：

    男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为

    A.主动脉夹层

    B.急性心肌梗死

    C.肺动脉栓塞

    D.输尿管结石

    E.肠系膜动脉栓塞


    正确答案：B
    患者为老年男性，有高血压病病史，胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，其胸痛超过30分钟，首先应考虑急性心肌梗死的诊断。

  • 第2题：

    患者男性，50岁，赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时，向左颈和肩背部放射，伴大汗，心悸，惊恐不安，测BP80／50mmHg，面色苍白，烦躁不安。
    患者人院后发生心力衰竭，此时应尽量避免使用

    A.硝酸异山梨酯
    B.洋地黄
    C.吗啡
    D.呋塞米
    E.硝普钠

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    典型心绞痛发作的疼痛部位在( )

    A.胸骨后或心前区，向左肩背部放射
    B.胸骨后或心前区，向左肩、左臂内侧放射
    C.胸骨后或心尖区，向左胸部放射
    D.胸骨区且向左上肢内侧放射
    E.剑突区且向左上肢外侧放射

    答案：B
    解析：
    典型心绞痛发作的疼痛部位在胸骨上、中段之后或心前区，向左肩、左臂内侧达环指、小指放射。

  • 第4题：

    李某，男，59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛，向左肩放射，休息约5分钟后自行缓解。发作时遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油，用药后显效的时间多在（）

    • A、即刻
    • B、1～2分钟
    • C、6～10分钟
    • D、11～20分钟
    • E、20分钟后

    正确答案:B

  • 第5题：

    男，72岁，患者有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白（　）


      正确答案:B

    • 第6题：

      男性，52岁，高血压病史5年，晚餐后突然出现胸骨后压榨样疼痛，持续40分钟不缓解，伴恶心、呕吐、多汗、烦躁，应立即检查（）.

      • A、心电图
      • B、胸片
      • C、血常规
      • D、心脏彩超
      • E、腹部B超

      正确答案:A

    • 第7题：

      病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关（）。

      • A、左侧胸骨前压榨样疼痛
      • B、疼痛放射至左侧肩部
      • C、多夜间发作而突然惊醒
      • D、心绞痛前常脉搏短绌
      • E、常伴冷汗、烦躁不安
      • F、含服硝酸甘油无效，吸入亚硝酸异戊酯有效
      • G、胸骨后疼痛持续20min以上
      • H、心律失常

      正确答案:A,D,F,G

    • 第8题：

      配伍题
      男，72岁，患者有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白（　）|女，43岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年，伴心房颤动1年余。患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛（　）|女，56岁，既往健康，否认冠心病。患者在3h前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg（　）|男，30岁，2周前因外伤发生股骨头骨折，于早晨6时突然出现胸部剧痛，口唇发绀，继之出现呼吸、心脏骤停，经抢救无效死亡（　）
      A

      主动脉夹层

      B

      急性心肌梗死

      C

      肺动脉栓塞

      D

      输尿管结石

      E

      肠系膜动脉栓塞


      正确答案： B,A
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      多选题
      急性心肌梗死病人的症状一般是（）
      A

      大汗淋漓

      B

      心前区、胸骨后压榨样疼痛

      C

      疼痛常向左肩、左上肢、左背部放射

      D

      面色苍白

      E

      恶心、呕吐


      正确答案： C,B
      解析： 急性心肌梗死病人的症状一般是：心前区、胸骨后压榨样疼痛，常向左肩、左上肢、左背部放射，大汗淋漓，恶心、呕吐，面色苍白。

    • 第10题：

      单选题
      男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为
      A

      主动脉夹层

      B

      急性心肌梗死

      C

      肺动脉栓塞

      D

      心绞痛

      E

      肠系膜动脉栓塞


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      患者，男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为（）。
      A

      主动脉夹层

      B

      急性心肌梗死

      C

      肺动脉栓塞

      D

      输尿管结石

      E

      肠系膜动脉栓塞


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      胆石症的主要症状是（）。
      A

      突发的胸骨后心前区，呈压榨性或窒息性疼痛，向左肩臂部放射

      B

      胸骨后或胸部刺痛，尤咳时加重

      C

      突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛，放射至右肩胛区

      D

      有上腹胁区针刺样疼痛，劳累和生气后加重，伴乏力、哎恶

      E

      右上腹突发的剧烈疼痛，恶心呕吐，可伴黄疸，因时油腻食物而发作


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      患者男性，50岁，赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时，向左颈和肩背部放射，伴大汗，心悸，惊恐不安，测BP80／50mmHg，面色苍白，烦躁不安。
      为明确赵先生的病情，首选的辅助检查是

      A.超声心动图
      B.胸部CT
      C.心电图
      D.胸部X线
      E.心脏MRL

      答案：C
      解析：

    • 第14题：

      患者男性，50岁，赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时，向左颈和肩背部放射，伴大汗，心悸，惊恐不安，测BP80／50mmHg，面色苍白，烦躁不安。
      根据首优原则，该患者最首要的护理诊断是

      A.心排出量减少
      B.疼痛：胸痛
      C.组织灌注不良
      D.恐惧
      E.知识缺乏

      答案：B
      解析：

    • 第15题：

      急性心肌梗死病人的症状一般是（）

      • A、大汗淋漓
      • B、心前区、胸骨后压榨样疼痛
      • C、疼痛常向左肩、左上肢、左背部放射
      • D、面色苍白
      • E、恶心、呕吐

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第16题：

      主诉：胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史：患者男性，60岁，有高血压、高脂血症史多年，于5小时前突发胸骨后压榨疼痛，伴出汗，有濒死感，含服硝酸甘油片无缓解。 查体：烦躁不安，双肺呼吸音清，心率105次/分，律齐，心音低。 既往有心绞痛病史。


      正确答案: 初步诊断：急性心肌梗塞。
      鉴别诊断：心绞痛；急性心包炎；主动脉夹层；急性肺动脉栓赛；急腹症。
      主要诊疗措施：
      1、卧床休息、吸氧；
      2、急诊心电图检查和监护；
      3、止痛：吗啡、硝酸甘油；
      3、心梗三联；肌钙蛋白；
      4、肠溶阿司匹林、氯比格雷；
      5、溶栓：无禁忌证患者尿激酶150～200万U30分钟滴注（再灌注疗法）；
      6、介入治疗（再灌注疗法）；
      7、手术治疗（再灌注疗法）；
      8、其他药物治疗：β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等；
      9、向家属交待病情危重及诊治措施，并请其签字。

    • 第17题：

      男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列哪些检查有助于诊断（）

      • A、心电图
      • B、心电向量图
      • C、心脏彩超
      • D、磁共振
      • E、胸部X线检查
      • F、血清心肌酶

      正确答案:A,C,D,E,F

    • 第18题：

      男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗、恶心、气短首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要（）

      • A、胸部X线
      • B、胸部CT
      • C、心电图
      • D、超声心动图
      • E、运动负荷试验

      正确答案:C

    • 第19题：

      男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。该患者应考虑哪些疾病（）。

      • A、急性心肌梗死
      • B、反流性食管炎
      • C、大动脉炎
      • D、主动脉夹层
      • E、自发性气胸
      • F、阑尾炎

      正确答案:A,D,E

    • 第20题：

      单选题
      男性，52岁，高血压病史5年，晚餐后突然出现胸骨后压榨样疼痛，持续40分钟不缓解，伴恶心、呕吐、多汗、烦躁，应立即检查（）.
      A

      心电图

      B

      胸片

      C

      血常规

      D

      心脏彩超

      E

      腹部B超


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      配伍题
      女性，45岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年，伴房颤近1年，某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛，最可能的诊断是（）|女性，55岁，既往健康，无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，测血压为200/100mmHg，最可能的诊断是（）|男性，70岁，有高血压病病史20余年，今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，现患者最可能的诊断为（）
      A

      主动脉夹层

      B

      急性心肌梗死

      C

      肺动脉栓塞

      D

      心绞痛

      E

      肠系膜动脉栓塞


      正确答案： D,C
      解析： 1.患者为老年男性，有高血压病病史，胸骨后压榨样疼痛1小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，其胸痛超过30分钟，首先应考虑急性心肌梗死的诊断。2.对于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者，伴有心房颤动时易在左房形成附壁血栓，当患者在做家务时突然栓子脱落栓塞在肠系膜动脉内，引起下腹部剧烈绞痛，首先应考虑肠系膜动脉栓塞的诊断。3.患者为中年男性；有高血压200/100mmHg，因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，首先应考虑主动脉夹层Ⅰ型的诊断。

    • 第22题：

      单选题
      患者，男，65岁。突然胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴大汗，恐惧。为确立初步诊断，最有意义的检查是（）
      A

      胸部X线检查

      B

      胸部CT

      C

      心电图

      D

      超声心动图

      E

      放射性核素检查


      正确答案： B
      解析： 根据患者的症状表现考虑为心肌梗死，心电图检查可见梗死图形

    • 第23题：

      单选题
      男性，60岁，突发胸骨后压榨性疼痛2小时，并向左肩放射，伴多汗、恶心、气短首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要（）
      A

      胸部X线

      B

      胸部CT

      C

      心电图

      D

      超声心动图

      E

      运动负荷试验


      正确答案： D
      解析： 对突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者，应考虑心肌梗死，首选心电图检查，可发现特征性改变。

    • 第24题：

      多选题
      病历摘要：患者，男性，58岁，餐后约30min突然觉得左前胸压榨样闷痛，持续约40min，向左肩背部放射。体检：患者烦躁。P60次／min，BP12.5／9.3kPa，心率60次／min，心音低，律整，两肺无特殊，腹软，无压痛。下列哪些症状与患者的疾病有关（）。
      A

      左侧胸骨前压榨样疼痛

      B

      疼痛放射至左侧肩部

      C

      多夜间发作而突然惊醒

      D

      心绞痛前常脉搏短绌

      E

      常伴冷汗、烦躁不安

      F

      含服硝酸甘油无效，吸入亚硝酸异戊酯有效

      G

      胸骨后疼痛持续20min以上

      H

      心律失常


      正确答案： G,H
      解析： 暂无解析

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