患者,男,15岁,发热,胸闷,口噤,颈背强直,甚则角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数。应属痉证中哪一证候A、邪壅经络B、热甚发痉C、湿热入络D、痰瘀互阻E、阴血亏虚

题目

患者,男,15岁,发热,胸闷,口噤,颈背强直,甚则角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数。应属痉证中哪一证候

A、邪壅经络

B、热甚发痉

C、湿热入络

D、痰瘀互阻

E、阴血亏虚


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  • 第1题:

    患者发热胸闷,口噤酚齿,项背强直,手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数。其诊断为

    A.痹证

    B.痿证

    C.痉证

    D.中风


    正确答案:C

  • 第2题:

    病例摘要:曹某,男,5岁,学生。2014年4月7日初诊。患者1日前出现壮热、烦渴、手足挛急。现症:壮热汗出,项背强急,手足挛急,口噤不开,甚则角弓反张,腹满便结,口渴喜冷饮,舌质红,苔黄燥,脉弦数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与痫证相鉴别。


    参考答案:中医疾病诊断:痉证。中医证型诊断:阳明热盛证。中医辨病辨证依据:以壮热、烦渴,手足挛急为主症,辨病为痉证。现症见壮热汗出,项背强急,手足挛急,口噤不开,甚则角弓反张,腹满便结,口渴喜冷饮,舌质红,苔黄燥,脉弦数,辨证为阳明热盛证。阳明胃热亢盛,腑气不通,热盛伤津,筋脉失养。中医病证鉴别:痫病是一种发作性的神志异常的疾病,其大发作的特点为突然扑倒,昏不知人,口吐涎沫。两目上视,四肢抽搐,或口中如作猪羊声,大多发作片刻即自行苏醒,醒后如常人,鉴别要点是:痫证多为突然发病,其抽搐、痉挛症状发作片刻可自行缓解,既往有类似的发病史;痉证的抽搐、痉挛多呈持续性,不经治疗难以自行恢复,痉证多有发热、头痛等伴发症状。治法:清泄胃热,增液止痉。方剂名称:白虎汤合增液承气汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:生石膏30g,玄参15g,知母6g,生地15g,麦冬10g,大黄6g,粳米10g,芒硝(溶服)10g,甘草6g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

  • 第3题:

    患者高热头痛,口噤齘齿,手足躁动,甚则项背强急,四肢抽搐,角弓反张。舌质红绛,舌苔薄黄或少苔,脉弦细而数。治当宜选

    A.天麻钩藤饮
    B.羚角钩藤汤
    C.白虎汤加人参汤
    D.大定风珠

    答案:B
    解析:
    上述症状属于痉证之肝经热盛证。其病机为邪热炽盛,动风伤津,筋脉失和。治宜清肝潜阳,息风镇痉。其代表方为羚角钩藤汤。本方功能平肝熄风,清热止痉。

  • 第4题:

    患者,男,10岁,发热胸闷,口噤,项背强直,甚则角弓反张。手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数。此应属痉证的哪一症候

    A.热甚发痉
    B.邪壅经络
    C.湿热入络
    D.痰瘀互阻

    答案:A
    解析:
    上述症状属于痉证之阳明热盛证。其病机为阳明胃热亢盛,腑气不通,热盛伤津,筋脉失养。治宜清泻胃热,增液止痉。

  • 第5题:

    患者壮热汗出,项背强直,手足挛急,口噤齡齿,甚则角弓反张,腹胀便秘,舌红,苔黄燥,脉弦数。其辨证是

    A.阳明热盛证
    B.邪壅经络证
    C.痰火内扰证
    D.心营热盛证

    答案:A
    解析:
    [考点与精解]本题主要考查痉证的辨证论治。项背强急,手足挛急,口噤喔齿辨病为痉证。痉证阳明热盛证表现为壮热汗出,项背强急,手足挛急,甚则角弓反张,腹满便结,口渴喜冷饮。舌质红,苔黄燥,脉弦数。故本题正确答案为A。

  • 第6题:

    患者,男,15岁,发热,胸闷,口噤,颈背强直,甚则角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数。应属痉证中哪一证候()

    • A、邪壅经络
    • B、热甚发痉
    • C、湿热入络
    • D、痰瘀互阻
    • E、阴血亏虚

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男,18岁,发热胸闷,颈背强直,甚则角弓反张。手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数,应属痉证中哪一证候()

    • A、邪壅经络
    • B、热甚发痉
    • C、湿热入络
    • D、痰瘀互阻
    • E、阴血亏虚

    正确答案:B

  • 第8题:

    刘×,女,5岁,三天前受凉后高热不退,刻下见胸闷,口噤骱齿,项背强直,角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,咽干口渴,心烦急躁,苔黄腻,脉弦数 。此患者应诊断为()

    • A、邪壅经络发痉
    • B、热甚发痉
    • C、阴血亏虚发痉
    • D、湿热入络发痉
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第9题:

    李某,男,34岁。3天前受凉后高热不退,刻下见胸闷,口噤齘齿,项背强直,角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,咽干口渴,心烦急躁,舌红,苔黄腻,脉弦数。治法宜选()

    • A、祛风散寒,燥湿和营
    • B、清泄胃热,增液止痉
    • C、清心透营,开窍止痉
    • D、清肝潜阳,熄风镇痉
    • E、豁痰开窍,熄风止痉

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    刘×,女,5岁,三天前受凉后高热不退,刻下见胸闷,口噤骱齿,项背强直,角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,咽干口渴,心烦急躁,苔黄腻,脉弦数 。此患者应诊断为()
    A

    邪壅经络发痉

    B

    热甚发痉

    C

    阴血亏虚发痉

    D

    湿热入络发痉

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    李某,男,34岁。3天前受凉后高热不退,刻下见胸闷,口噤齘齿,项背强直,角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,咽干口渴,心烦急躁,舌红,苔黄腻,脉弦数。此病证属()
    A

    邪壅经络

    B

    肝经热甚

    C

    阳明热盛

    D

    心营热盛

    E

    痰浊阻滞


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,18岁。发热胸闷,颈背强直,甚则角弓反张。手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数。应属痉证中哪一证候()
    A

    邪壅经络

    B

    热甚发痉

    C

    湿热入络

    D

    痰瘀互阻

    E

    阴血亏虚


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,18岁,发热胸闷,颈背强直,甚则角弓反张。手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数,应属痉证中哪一证候

    A.邪壅经络

    B.热甚发痉

    C.痰瘀互阻

    D.湿热入络

    E.阴血亏虚


    正确答案:B

  • 第14题:

    李某,发热胸闷,口噤啮齿,项背强直,甚至角弓反张,手足挛急,眩晕,面红目赤,腹胀便秘,咽干口苦,心烦急躁,甚则神昏谵语,苔黄腻,脉弦数。其治法是

    A.清肝泻火,熄风潜阳

    B.清热解毒,和营养血

    C.熄风化痰,活血通络

    D.通阳泄浊,豁痰开结

    E.疏肝理气,养血安神


    正确答案:A
    肝经邪热炽盛,热盛风动,风火相煽,筋脉拘急,故高热、口噤啮齿,项背强急,四肢抽搐,甚则角弓反张;肝火上炎,故头痛,眩晕,面红目赤,心烦易怒,口苦咽干;苔黄或少苔,舌质红,脉弦数或弦细数为肝经热盛,或热甚伤阴之征。治法:清肝泻火,熄风潜阳。方药:羚角钩藤汤。

  • 第15题:

    1994-62.患者,男,15岁,发热胸闷,口噤,颈背强直,甚则角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数,应属痉证中哪一证候
    A.邪壅经络 B.热甚发痉 C.湿热入络 D.痰瘀互阻 E.阴血亏虚


    答案:B
    解析:
    。发热胸闷,便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数等症状可看出是一派热象,为热甚所导致的颈背强直,角弓反张。

  • 第16题:

    患者发热胸闷,口襟断齿,项背强直,手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数。其诊断为

    A.痹证
    B.痿证
    C.痉证
    D.中风

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    2010-68.患者发热胸闷,口噤齿,项背强直,手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉 弦数。其诊断为
    A.痹证 B.痿证 C.痉证 D.中风


    答案:C
    解析:
    。本题旨在考査考生对于相似疾病的类证鉴别。痉证是以项背强直,四肢抽搐,甚至口噤、角弓反张为主要病证,与中风相鉴别。中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂, 口眼斜,语言不利为主症的病证。痉证患者无半身不遂、口眼斜等症状且痉证抽搐时间长,中风抽搐时间短。痿证与痹证的鉴别,痹症后期,由于肢体关节疼痛,不能运动,肢体长期废用,亦有类似痿证之瘦削枯萎者。但痿证肢体关节一般不痛,痹症则均有疼痛。

  • 第18题:

    李某,发热胸闷,口噤齿,项背强直,甚至角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,咽干口渴,心烦急躁,甚则神昏谵语,苔黄腻,脉弦数。其治法是()

    • A、泄热存津,养阴增液
    • B、清热解毒,和营养血
    • C、熄风化痰,活血通络
    • D、通阳泄浊,豁痰开结
    • E、疏肝理气,养血安神

    正确答案:A

  • 第19题:

    李某,男,34岁。3天前受凉后高热不退,刻下见胸闷,口噤齘齿,项背强直,角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,咽干口渴,心烦急躁,舌红,苔黄腻,脉弦数。治疗方剂宜选()

    • A、导痰汤
    • B、羌活胜湿汤
    • C、羚角钩藤汤
    • D、白虎汤和承气汤
    • E、清营汤

    正确答案:C

  • 第20题:

    李某,男,34岁。3天前受凉后高热不退,刻下见胸闷,口噤齘齿,项背强直,角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,咽干口渴,心烦急躁,舌红,苔黄腻,脉弦数。此病证属()

    • A、邪壅经络
    • B、肝经热甚
    • C、阳明热盛
    • D、心营热盛
    • E、痰浊阻滞

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    李某,男,34岁。3天前受凉后高热不退,刻下见胸闷,口噤齘齿,项背强直,角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,咽干口渴,心烦急躁,舌红,苔黄腻,脉弦数。治疗方剂宜选()
    A

    导痰汤

    B

    羌活胜湿汤

    C

    羚角钩藤汤

    D

    白虎汤和承气汤

    E

    清营汤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    李某,男,34岁。3天前受凉后高热不退,刻下见胸闷,口噤齘齿,项背强直,角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,咽干口渴,心烦急躁,舌红,苔黄腻,脉弦数。治法宜选()
    A

    祛风散寒,燥湿和营

    B

    清泄胃热,增液止痉

    C

    清心透营,开窍止痉

    D

    清肝潜阳,熄风镇痉

    E

    豁痰开窍,熄风止痉


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,15岁,发热,胸闷,口噤,颈背强直,甚则角弓反张,手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数。应属痉证中哪一证候()
    A

    邪壅经络

    B

    热甚发痉

    C

    湿热入络

    D

    痰瘀互阻

    E

    阴血亏虚


    正确答案: C
    解析: 发热,胸闷,便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数等症状可看出是一派热象,为热甚所导致的颈背强直,角弓反张。

  • 第24题:

    单选题
    患者发热、胸闷,口噤齘齿,项背强直,手足挛急,腹胀便秘,舌红,苔黄厚腻,脉弦数。其诊断为()
    A

    痹证

    B

    痿证

    C

    痉证

    D

    中风

    E

    厥证


    正确答案: E
    解析: 本题旨在考查考生对于相似疾病的类证鉴别。痉证是以项背强直,四肢抽搐,甚至口噤、角弓反张为主要病证,与中风相鉴别。中风是以猝然昏仆,不省人事,半身不遂,口眼歪斜,语言不利为主症的病证。痉证患者无半身不遂、口眼歪斜等症状且痉证抽搐时间长,中风抽搐时间短。痿证与痹证的鉴别,痹症后期,由于肢体关节疼痛,不能运动,肢体长期废用,亦有类似痿证之瘦削枯萎者。但痿证肢体关节一般不痛,痹症则均有疼痛。