患者，男性，40岁。左侧肢体无力3个月，2个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检：可见持续性眼震，左侧上下肢肌力Ⅳ级，肌张力高，双下肢腱反射亢进，双侧病理征阳性。其眼部的表现符合A、核间性眼肌麻痹B、后核间性眼肌麻痹C、动眼神经麻痹D、核上性眼肌麻痹E、核性眼肌麻痹病变的性质可能为A、多发性硬化B、脑干梗死C、蛛网膜下腔出血D、脑干肿瘤E、脑干出血

题目

患者，男性，40岁。左侧肢体无力3个月，2个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检：可见持续性眼震，左侧上下肢肌力Ⅳ级，肌张力高，双下肢腱反射亢进，双侧病理征阳性。其眼部的表现符合A、核间性眼肌麻痹

B、后核间性眼肌麻痹

C、动眼神经麻痹

D、核上性眼肌麻痹

E、核性眼肌麻痹

病变的性质可能为A、多发性硬化

B、脑干梗死

C、蛛网膜下腔出血

D、脑干肿瘤

E、脑干出血

相似考题

1.患者，女性，35岁，3年前出现双眼视力减退，2个月后症状消失，2年前出现行走步态不稳，症状持续3个月消失，最近又出现双眼视力减退，伴二便潴留和双下肢无力而就诊，应首先考虑下列哪项诊断A、亚急性联合変性B、多发性硬化C、视神经脊髓炎D、多发性脑梗死E、慢性炎性脱髓鞘性周围神经病

2.男性，70岁。2月前出现左侧肢体瘫，诊断为脑出血，现仍不能行走。A.颈内动脉内膜剥离术B.脱水、降颅压C.加强肢体功能锻炼D.止血药物E.腰穿

3.椎管内肿瘤最常见的首发症状是A、肢体麻木B、肢体无力C、神经根刺激症状D、行走不稳E、大小便改变

4.男性，70岁。2个月前出现左侧肢体瘫，诊断为脑出血，现仍不能行走A.颈内动脉内膜剥离术B.脱水、降颅压C.加强肢体功能锻炼D.止血药物E.腰穿

更多“患者，男性，40岁。左侧肢体无力3个月，2个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检：可见持续性眼震， ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，40岁，左侧肢体无力3个月，2个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检：可见持续性眼震，左侧上下肢肌力Ⅳ级，肌张力高，双下肢腱反射亢进，双侧病理征阳性为明确诊断以下的辅助检查首先考虑A、周围神经传导速度

    B、听、体感诱发电位

    C、脑电图

    D、脑血管造影

    E、TCD检查

    进行脑脊液检查有诊断价值的发现是A、没有异常改変

    B、细胞数显著升高

    C、寡克隆区带阳性

    D、Tau白增加

    E、蛋白-细胞分离现象

    治疗首先选择A、扩张血管药物

    B、手术或放射治疗

    C、抗胆碱酸酶药物

    D、糖皮质激素治疗

    E、α干扰素


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C


    问题 3 答案：D

  • 第2题：

    男性，40岁。左侧肢体无力3个月，2个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检：可见持续性眼震，左侧上下肢肌力Ⅳ级，肌张力高，双下肢腱反射亢进，双侧病理征阳性

    其眼部的表现符合
    A.核间性眼肌麻痹
    B.后核间性眼肌麻痹
    C.动眼神经麻痹
    D.核上性眼肌麻痹
    E.核性眼肌麻痹

    答案：A
    解析：
    1.眼球震颤和核间性眼肌麻痹并存提示为脑干病灶，是高度提示多发性硬化的2个体征。
    2.患者体征多，症状少，有眼球震颤和核间性眼肌麻痹。

  • 第3题：

    患者，女性，25岁。双侧肢体无力4个月，3个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检：可见持续性眼球震颤，双侧上下肢肌力Ⅳ级，肌张力高，双下肢腱反射亢进，双侧病理征阳性。该患者眼部的表现符合（）

    • A、核间性眼肌麻痹
    • B、核前性眼肌麻痹
    • C、动眼神经麻痹
    • D、核下性眼肌麻痹
    • E、核性眼肌麻痹

    正确答案:A

  • 第4题：

    患者，女，78岁。于10小时前自觉左手不能持物，伴左下肢不能行走，5小时后好转。现症见：左侧肢体无力，气短声低，舌质黯淡，有瘀点，苔白，脉沉细无力。若患者出现上肢不遂加重，则应加的中药是（）

    • A、桂枝，白术
    • B、桂枝，羌活
    • C、桂枝，桑枝
    • D、桂枝，茯苓
    • E、秦艽，独活

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，70岁。2月前出现左侧肢体瘫痪，诊断为脑出血，现仍不能行走（）。

    • A、颈内动脉内膜剥离术
    • B、脱水、降颅压
    • C、加强肢体功能锻炼
    • D、止血药物
    • E、腰穿

    正确答案:C

  • 第6题：

    单选题
    某男，70岁。1个月前患脑梗死，现左侧肢体瘫痪，口眼斜，口角流涎，语言不清，舌质胖淡，脉细数无力。用药宜首选（　　）。
    A

    当归

    B

    熟地黄

    C

    黄芪

    D

    白芍

    E

    白术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者，女，78岁。于10小时前自觉左手不能持物，伴左下肢不能行走，5小时后好转。现症见：左侧肢体无力，气短声低，舌质黯淡，有瘀点，苔白，脉沉细无力。若患者出现上肢不遂加重，则应加的中药是（）
    A

    桂枝，白术

    B

    桂枝，羌活

    C

    桂枝，桑枝

    D

    桂枝，茯苓

    E

    秦艽，独活


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者，女，78岁。其于10小时前自觉左手不能持物，伴左下肢不能行走，5小时前好转。现症见左侧肢体无力，气短声低，舌质暗淡有瘀点苔白，脉沉细无力。若患者出现下肢不遂，则应加的中药是（）
    A

    续断、牛膝

    B

    独活、羌活

    C

    牛膝、独活

    D

    续断、杜仲

    E

    牛膝、羌活


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    男性，40岁。左侧肢体无力3个月，2个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检：可见持续性眼震，左侧上下肢肌力Ⅳ级，肌张力高，双下肢腱反射亢进，双侧病理征阳性

    病变的性质可能为
    A.多发性硬化
    B.脑干梗死
    C.蛛网膜下腔出血
    D.脑干肿瘤
    E.脑干出血

    答案：A
    解析：
    1.眼球震颤和核间性眼肌麻痹并存提示为脑干病灶，是高度提示多发性硬化的2个体征。
    2.患者体征多，症状少，有眼球震颤和核间性眼肌麻痹。

  • 第10题：

    女患，28岁，感冒后1周出现肢体麻木，行走无力，3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清楚，言语流利，左眼内收欠充分，双眼向右水平眼震，右侧肢体肌力4级，右病理征阳性，右半身痛觉略减退。患者经治疗后恢复基本正常，2个月后又出现眩晕、复视，头颅MRI发现左侧脑室旁和脑桥基底部偏右侧各见一类圆形的T低信号、T高信号病灶，BAEP脑干段受累，CSFOB/IgG（+），则临床诊断是（）

    • A、临床确诊MS
    • B、实验室检查支持确诊MS
    • C、临床可能MS
    • D、实验室检查支持可能MS
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第11题：

    患者，女性，25岁。双侧肢体无力4个月，3个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检：可见持续性眼球震颤，双侧上下肢肌力Ⅳ级，肌张力高，双下肢腱反射亢进，双侧病理征阳性。该患者病变的诊断可能是（）

    • A、多发性硬化
    • B、脑干梗死
    • C、视神经脊髓炎
    • D、脑干肿瘤
    • E、脑出血

    正确答案:A

  • 第12题：

    女性患者，28岁，感冒发热后1周出现肢体麻木，行走无力，3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清，言语流利，左眼内收欠充分，双眼向右水平眼震，右侧肢体肌力4级，右病理征阳性，右半身痛觉略减退。应选的辅助检查不包括（）。

    • A、视觉诱发电位
    • B、CSF-IgG指数
    • C、CSF-IgG，寡克隆带
    • D、脑电图
    • E、MRI检查

    正确答案:D

  • 第13题：

    女性患者，28岁，感冒发热后1周出现肢体麻木，行走无力，3日后出现视物模糊、肢体无力加重就诊。查体：神志清，言语流利，左眼内收欠充分，双眼向右水平眼震，右侧肢体肌力4级，右病理征阳性，右半身痛觉略减退。优先考虑的诊断是（）

    • A、脑胶质瘤
    • B、重症肌无力
    • C、多发性硬化
    • D、肾上腺脑白质营养不良
    • E、弥漫性硬化

    正确答案:C

  • 第14题：

    单选题
    患者，女性，25岁。双侧肢体无力4个月，3个月前症状好转。2周前又出现行走不稳。体检：可见持续性眼球震颤，双侧上下肢肌力Ⅳ级，肌张力高，双下肢腱反射亢进，双侧病理征阳性。该患者病变的诊断可能是（）
    A

    多发性硬化

    B

    脑干梗死

    C

    视神经脊髓炎

    D

    脑干肿瘤

    E

    脑出血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    男性，70岁。2月前出现左侧肢体瘫痪，诊断为脑出血，现仍不能行走（）。
    A

    颈内动脉内膜剥离术

    B

    脱水、降颅压

    C

    加强肢体功能锻炼

    D

    止血药物

    E

    腰穿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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