男性,70岁,有高血压病病史20余年,今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,现患者最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.心绞痛E.肠系膜动脉栓塞

题目

男性,70岁,有高血压病病史20余年,今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,现患者最可能的诊断为

A.主动脉夹层

B.急性心肌梗死

C.肺动脉栓塞

D.心绞痛

E.肠系膜动脉栓塞


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更多“男性,70岁,有高血压病病史20余年,今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时,向左肩背部放射,伴大汗淋 ”相关问题
  • 第1题:

    男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为

    A.主动脉夹层

    B.急性心肌梗死

    C.肺动脉栓塞

    D.输尿管结石

    E.肠系膜动脉栓塞


    正确答案:B
    患者为老年男性,有高血压病病史,胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,其胸痛超过30分钟,首先应考虑急性心肌梗死的诊断。

  • 第2题:

    患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心悸,惊恐不安,测BP80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。
    患者人院后发生心力衰竭,此时应尽量避免使用

    A.硝酸异山梨酯
    B.洋地黄
    C.吗啡
    D.呋塞米
    E.硝普钠

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    典型心绞痛发作的疼痛部位在( )

    A.胸骨后或心前区,向左肩背部放射
    B.胸骨后或心前区,向左肩、左臂内侧放射
    C.胸骨后或心尖区,向左胸部放射
    D.胸骨区且向左上肢内侧放射
    E.剑突区且向左上肢外侧放射

    答案:B
    解析:
    典型心绞痛发作的疼痛部位在胸骨上、中段之后或心前区,向左肩、左臂内侧达环指、小指放射。

  • 第4题:

    心绞痛发作性胸痛部位在()

    • A、胸骨后且向左肩、左臂内侧放射
    • B、胸骨后且向左肩、左臂外侧放射
    • C、胸骨上段且向右肩背部放射
    • D、心尖区且向左肩、左臂内侧放射
    • E、剑突附近向右肩、右臂内侧放射

    正确答案:A

  • 第5题:

    李某,男,59岁。有高血压病史9年。近1月来2次出现上楼时突感胸骨后压榨样疼痛,向左肩放射,休息约5分钟后自行缓解。发作时遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油,用药后显效的时间多在()

    • A、即刻
    • B、1~2分钟
    • C、6~10分钟
    • D、11~20分钟
    • E、20分钟后

    正确答案:B

  • 第6题:

    男,72岁,患者有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白( )


      正确答案:B

    • 第7题:

      男性,52岁,高血压病史5年,晚餐后突然出现胸骨后压榨样疼痛,持续40分钟不缓解,伴恶心、呕吐、多汗、烦躁,应立即检查().

      • A、心电图
      • B、胸片
      • C、血常规
      • D、心脏彩超
      • E、腹部B超

      正确答案:A

    • 第8题:

      男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要()

      • A、胸部X线
      • B、胸部CT
      • C、心电图
      • D、超声心动图
      • E、运动负荷试验

      正确答案:C

    • 第9题:

      单选题
      男性,52岁,高血压病史5年,晚餐后突然出现胸骨后压榨样疼痛,持续40分钟不缓解,伴恶心、呕吐、多汗、烦躁,应立即检查().
      A

      心电图

      B

      胸片

      C

      血常规

      D

      心脏彩超

      E

      腹部B超


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      多选题
      男性,56岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列哪些检查有助于诊断()
      A

      心电图

      B

      心电向量图

      C

      心脏彩超

      D

      磁共振

      E

      胸部X线检查

      F

      血清心肌酶


      正确答案: E,D
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      男性,70岁,有高血压病病史20余年,今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,现患者最可能的诊断为
      A

      主动脉夹层

      B

      急性心肌梗死

      C

      肺动脉栓塞

      D

      心绞痛

      E

      肠系膜动脉栓塞


      正确答案: C
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      单选题
      男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要()
      A

      胸部X线

      B

      胸部CT

      C

      心电图

      D

      超声心动图

      E

      运动负荷试验


      正确答案: D
      解析: 对突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者,应考虑心肌梗死,首选心电图检查,可发现特征性改变。

    • 第13题:

      患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心悸,惊恐不安,测BP80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。
      为明确赵先生的病情,首选的辅助检查是

      A.超声心动图
      B.胸部CT
      C.心电图
      D.胸部X线
      E.心脏MRL

      答案:C
      解析:

    • 第14题:

      患者男性,50岁,赴宴饱餐后不久突然感到胸骨后持续性压榨样疼痛3小时,向左颈和肩背部放射,伴大汗,心悸,惊恐不安,测BP80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。
      根据首优原则,该患者最首要的护理诊断是

      A.心排出量减少
      B.疼痛:胸痛
      C.组织灌注不良
      D.恐惧
      E.知识缺乏

      答案:B
      解析:

    • 第15题:

      男性,60岁,突发胸骨后压榨性疼痛2小时,并向左肩放射,伴多汗、恶心、气短

      首先应做下列哪项检查对确立初步诊断最重要
      A.胸部X线
      B.胸部CT
      C.心电图
      D.超声心动图
      E.运动负荷试验

      答案:C
      解析:
      1.对突然发生较重而持久的胸闷或胸痛者,应考虑心肌梗死,首选心电图检查,可发现特征性改变。
      2.对心肌梗死患者,强调及早发现,及早住院,并加强住院前的就地处理。

    • 第16题:

      急性心肌梗死病人的症状一般是()

      • A、大汗淋漓
      • B、心前区、胸骨后压榨样疼痛
      • C、疼痛常向左肩、左上肢、左背部放射
      • D、面色苍白
      • E、恶心、呕吐

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第17题:

      主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。 查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。 既往有心绞痛病史。


      正确答案: 初步诊断:急性心肌梗塞。
      鉴别诊断:心绞痛;急性心包炎;主动脉夹层;急性肺动脉栓赛;急腹症。
      主要诊疗措施:
      1、卧床休息、吸氧;
      2、急诊心电图检查和监护;
      3、止痛:吗啡、硝酸甘油;
      3、心梗三联;肌钙蛋白;
      4、肠溶阿司匹林、氯比格雷;
      5、溶栓:无禁忌证患者尿激酶150~200万U30分钟滴注(再灌注疗法);
      6、介入治疗(再灌注疗法);
      7、手术治疗(再灌注疗法);
      8、其他药物治疗:β受体阻滞剂、ACEI、ARB、他丁类、低分子肝素等;
      9、向家属交待病情危重及诊治措施,并请其签字。

    • 第18题:

      男性,56岁,高血压病史10余年,用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。下列哪些检查有助于诊断()

      • A、心电图
      • B、心电向量图
      • C、心脏彩超
      • D、磁共振
      • E、胸部X线检查
      • F、血清心肌酶

      正确答案:A,C,D,E,F

    • 第19题:

      男性,70岁,有高血压病病史20余年,今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,现患者最可能的诊断为()

      • A、主动脉夹层
      • B、急性心肌梗死
      • C、肺动脉栓塞
      • D、心绞痛
      • E、肠系膜动脉栓塞

      正确答案:B

    • 第20题:

      配伍题
      男,72岁,患者有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2h,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白( )|女,43岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄15年,伴心房颤动1年余。患者在做家务时突然发生下腹部剧烈绞痛( )|女,56岁,既往健康,否认冠心病。患者在3h前因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,急诊测血压为200/100mmHg( )|男,30岁,2周前因外伤发生股骨头骨折,于早晨6时突然出现胸部剧痛,口唇发绀,继之出现呼吸、心脏骤停,经抢救无效死亡( )
      A

      主动脉夹层

      B

      急性心肌梗死

      C

      肺动脉栓塞

      D

      输尿管结石

      E

      肠系膜动脉栓塞


      正确答案: B,A
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      多选题
      急性心肌梗死病人的症状一般是()
      A

      大汗淋漓

      B

      心前区、胸骨后压榨样疼痛

      C

      疼痛常向左肩、左上肢、左背部放射

      D

      面色苍白

      E

      恶心、呕吐


      正确答案: C,B
      解析: 急性心肌梗死病人的症状一般是:心前区、胸骨后压榨样疼痛,常向左肩、左上肢、左背部放射,大汗淋漓,恶心、呕吐,面色苍白。

    • 第22题:

      配伍题
      女性,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄16年,伴房颤近1年,某日做家务时突发下腹部剧烈绞痛,最可能的诊断是()|女性,55岁,既往健康,无冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突发剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,测血压为200/100mmHg,最可能的诊断是()|男性,70岁,有高血压病病史20余年,今日晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛1小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,现患者最可能的诊断为()
      A

      主动脉夹层

      B

      急性心肌梗死

      C

      肺动脉栓塞

      D

      心绞痛

      E

      肠系膜动脉栓塞


      正确答案: D,C
      解析: 1.患者为老年男性,有高血压病病史,胸骨后压榨样疼痛1小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,其胸痛超过30分钟,首先应考虑急性心肌梗死的诊断。2.对于风湿性心脏病二尖瓣狭窄的患者,伴有心房颤动时易在左房形成附壁血栓,当患者在做家务时突然栓子脱落栓塞在肠系膜动脉内,引起下腹部剧烈绞痛,首先应考虑肠系膜动脉栓塞的诊断。3.患者为中年男性;有高血压200/100mmHg,因劳累后突然出现剧烈胸痛,向背部放射,伴左侧肢体偏瘫,首先应考虑主动脉夹层Ⅰ型的诊断。

    • 第23题:

      单选题
      患者,男性,72岁,有高血压病病史20余年,晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时,向左肩背部放射,伴大汗淋漓,面色苍白,最可能的诊断为()。
      A

      主动脉夹层

      B

      急性心肌梗死

      C

      肺动脉栓塞

      D

      输尿管结石

      E

      肠系膜动脉栓塞


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第24题:

      单选题
      胆石症的主要症状是()。
      A

      突发的胸骨后心前区,呈压榨性或窒息性疼痛,向左肩臂部放射

      B

      胸骨后或胸部刺痛,尤咳时加重

      C

      突发右上腹呈持续性并阵发性加剧的疼痛,放射至右肩胛区

      D

      有上腹胁区针刺样疼痛,劳累和生气后加重,伴乏力、哎恶

      E

      右上腹突发的剧烈疼痛,恶心呕吐,可伴黄疸,因时油腻食物而发作


      正确答案: B
      解析: 暂无解析