患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g／L，WBC0×109／L，PLT41×109／L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者头痛、恶心呕吐最可能是因为A.脑出血B.中枢神经系统白血病C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.脑供血不足

题目

患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g／L，WBC0×109／L，PLT41×109／L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者头痛、恶心呕吐最可能是因为

A.脑出血

B.中枢神经系统白血病

C.脑梗死

D.蛛网膜下腔出血

E.脑供血不足

相似考题

1.某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦l月余，伴发热l周’’收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2X109／L，血小板l50×109／L。该患者的护理问题不包括A.潜在的感染B.营养失调：低于机体需要量C.活动无耐力D.舒适的改变：发热、恶心E.潜在的颅内出血

2.根据下列题干，回答 133～135 题：女性，26岁，l0天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35X109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。第 133 题 下列体征支持ITP诊断的是（ ）。

3.患者，女，25岁。因皮肤瘀斑伴月经过多2个月来诊，化验血小板为20×109/L诊断为特发性血小板减少性紫癜。该患者化验血小板相关抗体的主要成分是A．IgGB．IgAC．IgMD．IgD

4.女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜（ITP）。支持ITP诊断的是A.关节出血B.口腔溃疡C.脾不大D.皮肤有略高出皮面的紫癜E.下肢肌肉血肿

更多“患者,女性,55岁,因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g／L,WBC0×109／L,PLT41×109／ ”相关问题

  • 第1题：

    根据下列题干，回答 123～125 题：

    女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L，临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

    第 123 题 下列体征支持ITP诊断的是（ ）


    正确答案：A

  • 第2题：

    女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴 牙龈出血来诊，化验PLT35×109/L, 临床诊 断为慢性特发性血小板减少倾性紫癜（ITP)
    该患者的首选治疗是
    A.糖皮质激素
    B.脾切除
    C.血小板输注
    D.长春新碱
    E.达那唑


    答案：A
    解析：
    该年轻女性病人患特发性血小板减少紫癜（ITP)，支持诊断的体征是脾不大，若脾大则多为继发性的；ITP病人皮肤可有紫癜， 但不会高出皮面；关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血，,而不是ITP血小 板减少引起出血的特点；口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少，也 不支持ITP的诊断。ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少，所以实验室检査应该 发现骨髓中巨核细胞增多，而且产板型减少，幼稚和颗粒型增多，治疗ITP首选糖皮质激素，疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂，因为该病人血小板>20×109/L，所以不 需要血小板输注。

  • 第3题：

    女性，15岁，发热伴血尿两天来诊，查体：面色苍白，全身皮肤黏膜未见黄染，皮肤有散在出血点，未见齿龈增生，左腋下淋巴结肿大，胸骨压痛(+)，肝肋下未及，脾轻度肿大。血常规示：Hb 70g/L，WBC 19.2×109/L，PLT 60×109/L


    答案：B
    解析：

  • 第4题：

    女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.2×10/L，PLT35×10/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病

    该患者头痛、呕吐最可能是由于
    A.颅内出血
    B.中枢神经系统白血病
    C.脑血栓形成
    D.发热所致
    E.脑供血不足

    答案：B
    解析：
    1.ALL易伴发中枢神经系统白血病。
    2.腰椎穿刺脑脊液病理检查可明确诊断。

  • 第5题：

    患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。如患者发生了血色病，该病最可能并发（）

    • A、白内障
    • B、肾病
    • C、栓塞
    • D、心力衰竭
    • E、脉管炎

    正确答案:D

  • 第6题：

    患者女，15岁，因“发热、恶心、呕吐、食欲减退、乏力、腹泻2d”来诊。每天排粪20次以上。发病前1d曾在小店进食。查体：T39.6℃，HR96次/min。血常规：RBC4.4×109/L，WBC12.5×109/L。最需要的治疗措施是（）

    • A、快速静脉补液
    • B、口服阿司匹林
    • C、口服氧氟沙星
    • D、消化道隔离
    • E、物理降温

    正确答案:C

  • 第7题：

    患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。 确诊的最佳方法是（）

    • A、血常规
    • B、头颅MRI
    • C、体格检查
    • D、腰椎穿刺检查脑脊液
    • E、脑动脉造影

    正确答案:D

  • 第8题：

    患者女，40岁，因“反复皮下紫癜伴月经量明显增多3个月”来诊。血常规：Hb80g/L，RBC3.0×1012/L，WBC5.0×109/L，PLT15×109/L。初步诊断：特发性血小板减少性紫癜（ITP）。若患者突发头痛，下列处理措施中错误的是（）

    • A、立即通知主管或值班医师
    • B、耐心安慰直至患者情绪稳定
    • C、去枕平卧
    • D、迅速建立静脉通道
    • E、必要时保留尿管

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。如患者发生了血色病，恰当的治疗是（）
    A

    糖皮质激素

    B

    去铁草酰胺

    C

    维甲酸

    D

    碳酸氢钠

    E

    维生素D


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。实验室检查：血Hb120g/L，WBC6.5×109/L，分类正常，PLT25×109/L。下列体征支持该诊断的是（）
    A

    皮肤紫癜略高出皮面

    B

    关节出血

    C

    肌肉血肿

    D

    口腔溃疡

    E

    脾不大


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。 该患者头痛、恶心呕吐最可能是因为（）
    A

    脑出血

    B

    中枢神经系统白血病

    C

    脑梗死

    D

    蛛网膜下隙出血

    E

    脑供血不足


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。为明确诊断，应进行的检查是（）
    A

    Coomb试验

    B

    全身骨显像

    C

    骨髓活检

    D

    染色体分析

    E

    酸溶血试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    女性，26岁，10天来全身皮肤出血点伴 牙龈出血来诊，化验PLT35×109/L, 临床诊 断为慢性特发性血小板减少倾性紫癜（ITP)
    下列体征支持ITP诊断的是
    A.皮肤有略髙出皮面的紫癜
    B.关节出血
    C 口腔溃疡
    D.下肢肌肉血肿
    E.脾不大


    答案：E
    解析：
    该年轻女性病人患特发性血小板减少紫癜（ITP)，支持诊断的体征是脾不大，若脾大则多为继发性的；ITP病人皮肤可有紫癜， 但不会高出皮面；关节出血和下肢肌肉血肿是凝血功能障碍所致的出血，,而不是ITP血小 板减少引起出血的特点；口腔溃疡见于系统性红斑狼疮等自身免疫病引起的血小板减少，也 不支持ITP的诊断。ITP是由于血小板破坏过多所致的血小板减少，所以实验室检査应该 发现骨髓中巨核细胞增多，而且产板型减少，幼稚和颗粒型增多，治疗ITP首选糖皮质激素，疗效不满意时才考虑脾切除或加用免疫抑制剂，因为该病人血小板>20×109/L，所以不 需要血小板输注。

  • 第14题：

    某急性白血病患者，因“乏力、食欲减退、消瘦1个月余，伴发热1周”收入院。行化疗后出现恶心，但无呕吐。血常规检查：白细胞2×109/L，血小板150×109/L。该患者的护理问题不包括

    A: 潜在的感染
    B: 营养失调：低于机体需要量
    C: 活动无耐力
    D: 舒适的改变：发热、恶心
    E: 潜在的颅内出血

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.2×10/L，PLT35×10/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病

    最好的治疗方法是
    A.止血疗法
    B.镇静疗法
    C.溶栓治疗
    D.鞘内注射药物
    E.退热治疗

    答案：D
    解析：
    1.ALL易伴发中枢神经系统白血病。
    2.腰椎穿刺脑脊液病理检查可明确诊断。

  • 第16题：

    患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。患者输注红细胞的指征是（）

    • A、Hb＜120g/L
    • B、Hb＜100g/L
    • C、Hb＜90g/L
    • D、Hb＜60g/L
    • E、Hb＜30g/L

    正确答案:D

  • 第17题：

    患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。若确诊为再生障碍性贫血，不恰当的治疗是（）

    • A、糖皮质激素
    • B、抗生素控制感染
    • C、雄激素
    • D、环孢素
    • E、输血

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109／L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。该患者头痛、恶心呕吐最可能是因为（）

    • A、脑出血
    • B、中枢神经系统白血病
    • C、脑梗死
    • D、蛛网膜下腔出血
    • E、脑供血不足

    正确答案:B

  • 第19题：

    患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。如患者发生了血色病，恰当的治疗是（）

    • A、糖皮质激素
    • B、去铁草酰胺
    • C、维甲酸
    • D、碳酸氢钠
    • E、维生素D

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者女性，41岁，确诊为急性再生障碍性贫血后，入院接受治疗。昨日实验室检查结果：血红蛋白90g/L，白细胞3.2×109/L，中性粒细胞1.4×109/L，血小板15×109/L。主管护士密切观察患者病情变化，目前最应该警惕的是（）。
    A

    面色苍白，头晕、乏力加重

    B

    严重肺部感染

    C

    皮肤、黏膜显著出血

    D

    泌尿系统、肛周感染

    E

    剧烈头痛、恶心、呕吐


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    女，25岁。1周来皮肤出现紫癜来诊，无发热，大小便正常。实验室检查：血Hb120g/L，WBC6.5×109/L，分类正常，PLT25×109/L。该患者最可能的诊断是（）
    A

    过敏性紫癜

    B

    单纯性紫癜

    C

    感染性紫癜

    D

    特发性血小板减少性紫癜（ITP）

    E

    血栓性血小板减少性紫癜（TTP）


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者女，12岁，因“面色苍白1年，发热伴皮肤紫癜7d”来诊。血常规：Hb67g/L，WBC1.2×109/L，N0.305，PLT13×109/L。多次骨髓穿刺结果：骨髓稀释，有核细胞少。如果患者长期接受输血治疗，并出现皮肤色素沉着、糖尿病、肝大。应考虑发生了（）
    A

    肾上腺皮质功能不全

    B

    肝硬化

    C

    糖尿病

    D

    血色病

    E

    骨髓纤维化


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，女性，55岁，因发热乏力，皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊，化验Hb78g/L，WBC3.0×109/L，PLT41×109/L，骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。 最佳的治疗方法是（）
    A

    介入治疗

    B

    止痛治疗

    C

    溶栓治疗

    D

    鞘内注射药物

    E

    放脑脊液治疗


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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