患者男,56岁。间断上腹部隐痛8天。1年前因脑梗死,左侧偏瘫住院。一周前服用阿司匹林,上腹部疼痛加重,解黑便2次,总量约500g。其黑便的原因可能性最大的是( )A、消化性溃疡B、胃癌C、急性胃黏膜损伤D、胃息肉E、食管贲门黏膜撕裂

题目
患者男,56岁。间断上腹部隐痛8天。1年前因脑梗死,左侧偏瘫住院。一周前服用阿司匹林,上腹部疼痛加重,解黑便2次,总量约500g。其黑便的原因可能性最大的是( )

A、消化性溃疡

B、胃癌

C、急性胃黏膜损伤

D、胃息肉

E、食管贲门黏膜撕裂

相似考题

1.患者男，64岁。上腹隐痛不适1年，无规律，服抗酸药无效。3天前解黑便1次。近半年来体重下降6kg。目前，首先要做的检查是A、上消化道造影B、胃镜C、上腹部CTD、胃液分析E、大便潜血试验

2.患者男，38岁。上腹部间歇性疼痛2年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。4天前出现黑便，患者出现黑便的原因最可能是A、肠道感染B、胃溃疡出血C、胃癌D、十二指肠溃疡出血E、应激性溃疡

3.患者，女，56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。1周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑便2次。此病例考虑诊断为A、食管静脉曲张破裂出血B、急性胃炎出血C、反流性食管炎出血D、食管贲门黏膜撕裂综合征E、消化性溃疡出血

4.女性，56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，1周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑便两次。A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胃炎出血C.反流性食管炎出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.消化性溃疡出血

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  • 第1题：

    男性，60岁。梗阻性黄疸，胆囊切除，胆总管探查术后1周，腹部感染，发现呕血、黑便，总量约600ml，查体上腹部轻压痛。可能性最大的是：（ ）


    正确答案：E

  • 第2题：

    男性，70岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次。

    A.食管静脉曲张破裂

    B.急性糜烂性胃炎

    C.反流性食管炎

    D.食管贲门黏膜撕裂综合征

    E.消化性溃疡


    正确答案：B

  • 第3题：

    男，48岁，既往健康，1周前因感冒服用阿司匹林，2天前上腹部不适，今日解黑便2次，呕咖啡色液1次。首先应行何种诊疗措施

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：A

  • 第4题：

    A.消化性溃疡出血引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是
    B.急性糜烂性胃炎出血
    C.食管静脉曲张破裂出血
    D.食管贲门黏膜撕裂综合征
    E.反流性食管炎出血

    男性，70岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    男，39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛，入科后解黑便1次约50g，病前患者嗜烟、酒，饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”

    常见的临床表现是
    A.上腹部痛及饱胀不适
    B.恶心、泛酸
    C.呕血
    D.黑便
    E.呕吐、腹泻

    答案：A
    解析：
    1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

    2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。

    3.目前认为慢性胃炎约90％由幽门螺杆菌感染所引起。

    4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。

    5.非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

    6.慢性胃窦胃炎多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

  • 第6题：

    患者男，48岁。间断上腹部不适10年余，加重2周，呕吐、黑便6h。为明确检查，还应做的检查包括（）

    • A、X线胸片
    • B、胃镜
    • C、肠镜
    • D、支气管镜
    • E、上腹部CT
    • F、颅脑MRI

    正确答案:B,E

  • 第7题：

    患者男，48岁。间断上腹部不适10年余，加重2周，呕吐、黑便6h。 为明确检查，还应做的检查包括（）

    • A、X线胸片
    • B、胃镜
    • C、肠镜
    • D、支气管镜
    • E、上腹部CT
    • F、颅脑MRI
    • G、盆腔CT

    正确答案:B,E

  • 第8题：

    男性，61岁。上腹隐痛，乏力伴食欲减退，间断解黑便半年余，体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液，量约200ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。最具有诊断价值的检查是（）

    • A、胃镜
    • B、血管造影
    • C、腹部B超
    • D、胃肠道造影
    • E、腹部CT

    正确答案:A

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，48岁，以往体健，无消化道不适症状史，一周前因感冒关节痛服用阿司匹林、布洛芬等药，两天前觉上腹部不适，隐痛，晨起黑便两次，呕吐一次带咖啡样液体，住院治疗，为明确诊断需（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，38岁。上腹部间歇性疼痛2年，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解。4天前出现黑便，患者出现黑便的原因最可能是（）
    A

    肠道感染

    B

    胃溃疡出血

    C

    胃癌

    D

    十二指肠溃疡出血

    E

    应激性溃疡


    正确答案： A
    解析： 有上腹痛及上腹不适等，绝大部分人可出现各种消化不良的症状，但是有的也无任何症状，直至出现并发症。常见的并发症主要有出血、穿孔。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。疼痛具有慢性、周期性、节律性，多在餐前空腹时或半夜出现，进食后可缓解。并发出血可有黑便。故选D。解题关键：十二指肠溃疡常有上腹部疼痛，餐前空腹时或半夜出现，进食后可缓解，常并发出血，出现黑便。 【考点】：十二指肠溃疡

  • 第11题：

    男，39岁，因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血三次量约200ml而入院，体检上腹有轻压痛，入科后解黑便一次约50g，病前病人嗜烟酒，饮食清淡，一周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”。

    引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是（ ）

    A．上呼吸道感染

    B．服用阿司匹林

    C．吸烟

    D．饮酒

    E．饮食不当


    正确答案：B

  • 第12题：

    女性，56岁，间断上腹部隐痛或不适十余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，1周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑便2次。

    A.食管静脉曲张破裂出血

    B.急性胃炎出血

    C.反流性食管炎出血

    D.食管贲门黏膜撕裂综合征

    E.消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是


    正确答案：B
    患者曾有服用阿司匹林病史，无其他可致消化道出血的疾病和诱因，因此考虑为药物所致急性胃炎出血。

  • 第13题：

    女性，56岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑便两次。（）
    A.食管静脉曲张破裂出血
    B.急性胃炎出血
    C.反流性食管炎出血
    D.食管贲门黏膜撕裂综合征
    E.消化性溃疡出血引起病人消化道出血的病因最可能是


    答案：B
    解析：
    有服用非甾体类消炎药病史，考虑为急性胃黏膜病变，故选B。

  • 第14题：

    A.食管静脉曲张破裂
    B.食管贲门黏膜撕裂综合征
    C.急性糜烂性胃炎
    D.反流性食管炎
    E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是

    男性，70岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨日黑便两次。

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    男，39岁。因晨起餐后突感中上腹隐痛不适、腹胀，午后反复呕血3次量约200ml而入院。体检上腹有轻压痛，入科后解黑便1次约50g，病前患者嗜烟、酒，饮食清淡，1周前因感冒有服用阿司匹林药物多次，剂量不详，初步诊断为“急性胃炎”

    引起急性胃炎上消化道出血的直接原因是
    A.上呼吸道感染
    B.服用阿司匹林
    C.吸烟
    D.饮酒
    E.饮食不当

    答案：B
    解析：
    1.急性胃炎确诊有赖于纤维胃镜检查。

    2.慢性胃窦胃炎病人血清学检查血清促胃液素水平可降低或正常，可存在抗壁细胞抗体，但滴度低。

    3.目前认为慢性胃炎约90％由幽门螺杆菌感染所引起。

    4.胃酸缺乏者可酌情食用酸性食物如山楂、食醋、浓肉汤、鸡汤。

    5.非甾体抗炎药，如阿司匹林可直接损伤胃黏膜上皮层，抑制胃黏膜生理性前列腺素的产生，引起上消化道出血。

    6.慢性胃窦胃炎多无明显症状，多数为上腹部隐痛或不适、反酸、上腹部饱胀、嗳气、食欲缺乏、恶心、呕吐等。

  • 第16题：

    女性，56岁。间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，1周前服用阿司匹林，左上腹部疼痛加重，昨天黑便两次。（）

    • A、食管静脉曲张破裂出血
    • B、急性胃炎出血
    • C、反流性食管炎出血
    • D、食管贲门黏膜撕裂综合征
    • E、消化性溃疡出血

    正确答案:B

  • 第17题：

    男，65岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨天黑便两次。（）

    • A、食管静脉曲张破裂出血
    • B、急性糜烂性胃炎出血
    • C、反流性食管炎出血
    • D、食管贲门黏膜撕裂综合征
    • E、消化性溃疡出血引起下列各例病人消化道出血的病因最可能是

    正确答案:B

  • 第18题：

    单选题
    男，65岁，间断上腹部隐痛或不适10余天。去年发生过脑梗死，左侧偏瘫，一周来服用阿司匹林，昨天黑便两次。下列各例病人消化道出血的病因最可能是（）
    A

    食管静脉曲张破裂出血

    B

    急性糜烂性胃炎出血

    C

    反流性食管炎出血

    D

    食管贲门黏膜撕裂综合征

    E

    消化性溃疡出血引起


    正确答案： E
    解析： 反酸、烧心、胸骨后烧灼感为胃食道反流性疾病的特点，既往有食道裂孔疝更支持此病的可能。

  • 第19题：

    单选题
    男性，61岁。上腹隐痛，乏力伴食欲减退，间断解黑便半年余，体重下降约11kg。今日突然呕吐暗红色血液，量约200ml。查体：上腹部饱满，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-）。最具有诊断价值的检查是（）
    A

    胃镜

    B

    血管造影

    C

    腹部B超

    D

    胃肠道造影

    E

    腹部CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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