关于无症状心肌缺血,叙述正确的有( )A、慢性稳定型心绞痛患者心肌缺血发作可表现为胸部闷痛等不适，亦可无症状B、无症状心肌缺血与预后无关C、糖尿病患者容易出现无症状性心肌缺血D、能有效防止有症状心肌缺血发作的药物对减少无症状心肌缺血的发作也有效E、动态心电图是诊断无症状心肌缺血的方法之一

题目
关于无症状心肌缺血,叙述正确的有( )

A、慢性稳定型心绞痛患者心肌缺血发作可表现为胸部闷痛等不适，亦可无症状

B、无症状心肌缺血与预后无关

C、糖尿病患者容易出现无症状性心肌缺血

D、能有效防止有症状心肌缺血发作的药物对减少无症状心肌缺血的发作也有效

E、动态心电图是诊断无症状心肌缺血的方法之一

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1.关于无症状性心肌缺血的定义，正确的是A、是指心电图有缺血型ST-T改变，但患者无胸痛症状B、是指有心肌缺血的客观证据，但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状C、是指患者有胸痛症状，但缺乏心肌缺血的客观证据D、是指有心肌缺血的客观证据，又有典型的胸痛症状E、是指心电图存在异常Q波，但患者无胸痛症状

2.下列关于无症状心肌缺血的描述，错误的是（ ）A．冠状动脉造影显示有明显血管狭窄，而无症状B．稳定型心绞痛，心肌缺血发作时有无症状C．既往无症状，但发现有陈旧性心肌梗死D．心电图运动试验阳性，而无症状E．无症状心肌缺血患者预后好于有症状的患者

3.关于心肌缺血总负荷(TIB),叙述正确的有( )A、是指24h内符合动态心电图心肌缺血标准的ST段下降幅度和总时间的乘积B、是定量评价心肌缺血的临床标准C、是指无症状性心肌缺血的总负荷D、对预测无症状性心肌缺血的预后价值更大E、TIB≥60（mm.min）／24h的患者常提示有广泛的冠状动脉病变

4.关于心肌缺血总负荷(TIB)的阐述，不正确的是A、是指24小时内符合动态心电图心肌缺血标准的ST段下降幅度和总时间的乘积B、是定量评价心肌缺血的临床指标C、是指无症状性心肌缺血的总负荷D、对预测无症状性心肌缺血的预后价值更大E、TIB≥60(mm．min)／24h的患者常提示有广泛的冠状动脉病变

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  • 第1题：

    无症状心肌缺血的临床特点有哪些？


    正确答案: （1）已知的冠心病患者中，SMI发作频率几乎是有症状心肌缺血发作频率的4倍，但两者在心肌缺血平均持续时间，ST段降低程度及发作时心率及心率血压乘积增加方面，无明显差别。
    （2）在冠心痛伴心肌缺血患者中，单纯SMI者最多占55%，单纯有症状缺血者最少占17%，"混合型"心肌缺血发作（同一患者，心肌缺血发作有时无症状，有时伴胸痛，介两者之间占28%）。
    （3）冠心病并有陈旧性心梗患者，心肌缺血发作中，SMI发作频率比既往无心梗的SMI发作次数多。
    （4）心肌缺血发作大多在轻微体力活动或脑力活动时，吸烟者比不吸烟者多5倍，咖啡和大量饮酒也与缺血有关。
    （5）SMI发作有昼夜节奏变化，上午6时至12时发作频率最高，而0-6时最低。
    （6）冠造显示单支血管病变者，SMI发作次数高于多支病变者。

  • 第2题：

    单选题
    关于无症状性心肌缺血的定义，哪项正确？（　　）
    A

    是指有心肌缺血的客观证据，又有典型的胸痛症状

    B

    是指心电图有缺血型ST-T改变，但患者无胸痛症状

    C

    是指患者有胸痛症状，但缺乏心肌缺血的客观证据

    D

    是指有心肌缺血的客观证据，但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状

    E

    是指心电图存在异常Q波，但患者无胸痛症状


    正确答案： A
    解析： 无症状性心肌缺血是指有心肌缺血的客观证据（心电活动、左心室功能、心肌灌注及心肌代谢等异常），但缺乏胸痛及与心肌缺血相关的主观症状。

  • 第3题：

    关于无症状性心肌缺血的说法，错误的是（）

    • A、心电图有ST段压低，T波倒置
    • B、患者无冠状动脉粥样硬化病史
    • C、患者多为中年人以上
    • D、无心肌缺血症状表现
    • E、放射性核素心肌显像示心肌缺血表现

    正确答案:B

  • 第4题：

    单选题
    关于心肌缺血总负荷（TIB）的阐述，错误的是（　　）。
    A

    对预测无症状性心肌缺血的预后价值更大

    B

    是指24小时内符合动态心电图心肌缺血标准的ST段下降幅度和总时间的乘积

    C

    是指无症状性心肌缺血的总负荷

    D

    是定量评价心肌缺血的l临床指标

    E

    TIB≥60（mm·min）/24h的患者常提示有广泛的冠状动脉病变


    正确答案： D
    解析：
    心肌缺血总负荷（TIB）包括有症状和无症状性心肌缺血。有研究发现，TIB≥60（mm·min）/24h的患者比TIB＜60（mm·min）/24h患者的预后差，TIB≥（60mm·min）/24h常提示患者有广泛的冠状动脉病变。

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