患者男,2岁,突发高热、惊厥,呈嗜睡状态,口唇及四肢末梢发绀,肛门采粪有脓血。诊断考虑的菌痢类型是A、急性菌痢普通型B、急性菌痢重型C、慢性菌痢急性发作型D、中毒性菌痢E、急性菌痢轻型

题目
患者男,2岁,突发高热、惊厥,呈嗜睡状态,口唇及四肢末梢发绀,肛门采粪有脓血。诊断考虑的菌痢类型是

A、急性菌痢普通型

B、急性菌痢重型

C、慢性菌痢急性发作型

D、中毒性菌痢

E、急性菌痢轻型


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参考答案和解析
参考答案:D
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  • 第1题:

    肝胆疾患病员常表现为 ( )

    A、巩膜皮肤黄染

    B、荨麻疹

    C、口唇及四肢末梢发绀

    D、紫癜

    E、皮肤干燥且弹性较低


    参考答案:A

  • 第2题:

    男,60岁,有肺气肿史。高热咳嗽l周伴气急发绀,痰为脓性带血,呈胶冻状。最可能诊断是( )。


    正确答案:D

  • 第3题:

    男,7岁,一日前食多置不清洁生黄瓜后突发高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脉速。大便呈粘液脓血便,镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是

    A.高热惊厥

    B.流行性乙型脑炎

    C.肠结核

    D.中毒性菌痢

    E.肠伤寒


    正确答案:D
    考查中毒性菌痢的临床特点和鉴别诊断

  • 第4题:

    7岁男孩,"高热1天"就诊。有不清洁饮食史。患儿精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。考虑最有可能的诊断是()

    • A、高热惊厥
    • B、流行性乙型脑炎
    • C、肠伤寒
    • D、中毒型菌痢
    • E、肠结核

    正确答案:D

  • 第5题:

    5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。该患儿最可能的诊断为()

    • A、室间隔缺损
    • B、法洛四联症
    • C、肺静脉异位引流
    • D、肺动脉狭窄
    • E、大动脉转位
    • F、房间隔缺损

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,2岁,突发高热、惊厥,呈嗜睡状态,口唇及四肢末梢发绀,肛门采粪有脓血。诊断考虑的菌痢类型是()

    • A、急性菌痢普通型
    • B、急性菌痢重型
    • C、慢性菌痢急性发作型
    • D、中毒性菌痢
    • E、急性菌痢轻型

    正确答案:D

  • 第7题:

    口唇无发绀,而四肢末梢出现发绀见于()

    • A、慢性支气管炎
    • B、右心衰竭
    • C、左心衰竭
    • D、肠源性发绀
    • E、高铁血红蛋白血症

    正确答案:B

  • 第8题:

    单选题
    肝胆疾患病员常表现为( )
    A

    巩膜皮肤黄染

    B

    荨麻疹

    C

    口唇及四肢末梢发绀

    D

    紫癜

    E

    皮肤干燥且弹性较低


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男,7岁。一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是
    A

    高热惊厥

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    肠结核

    D

    中毒型菌痢

    E

    肠伤寒


    正确答案: D
    解析:

  • 第10题:

    配伍题
    下列病例属于菌痢的哪一型 急起腹痛、腹泻、脓血便,无发热,有慢性腹泻史( )|急起畏寒发热、腹痛、腹泻、脓血便( )|急起高热,面色苍白,四肢厥冷及发绀、脉细、尿少( )
    A

    急性普通型

    B

    中毒型休克型

    C

    中毒型脑型

    D

    慢性急性发作型

    E

    慢性隐匿型


    正确答案: C,E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    7岁男孩,"高热1天"就诊。有不清洁饮食史。患儿精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脉速。大便呈黏液脓血便。镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。考虑最有可能的诊断是()
    A

    高热惊厥

    B

    流行性乙型脑炎

    C

    肠伤寒

    D

    中毒型菌痢

    E

    肠结核


    正确答案: C
    解析: 患儿有不洁饮食史,大便呈黏液脓血便。便常规镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。结合临床表现考虑中毒型细菌性痢疾。细菌性痢疾,简称菌痢,是由志贺菌属引起的肠道传染病。临床特征有发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重;中毒型细菌性痢疾(简称毒痢)是急性细菌性痢疾的危重型,起病急骤,突发高热,病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克,可导致死亡。

  • 第12题:

    多选题
    5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。本病的病理畸形有( )
    A

    室间隔缺损

    B

    房间隔缺损

    C

    肺动脉狭窄

    D

    主动脉骑跨

    E

    右心室肥厚

    F

    主动脉缩窄


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,男,8岁,夏季突发高热2日,惊厥3次,面色发灰,四肢凉,血压低,心、肺无异常,脑膜刺激征阴性,为明确诊断应最先作的检查是( )


    正确答案:A

  • 第14题:

    5岁患儿,高热,面色苍白,四肢惊厥,有脓血便,诊断为中毒性菌痢,该患儿应隔离至

    A、大便常规正常

    B、体温正常

    C、病情稳定后1周

    D、大便培养1次阴性

    E、临床症状消失后1周


    参考答案:E

  • 第15题:

    知识点:男7岁 D 中毒性
    男,7岁,一日前食多量不清洁生黄瓜后突发高热,并迅速出现精神萎靡,面色灰白,四肢厥冷,脉速。大便呈粘液脓血便,镜检有多量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。最有可能的诊断是
    A.高热惊厥
    B.流行性乙型脑炎
    C.肠结核
    D.中毒性菌痢
    E.肠伤寒


    答案:D
    解析:
    考查中毒性菌痢的临床特点和鉴别诊断

  • 第16题:

    5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。患儿曾经有全身青紫伴晕厥,抽搐一次。其发生原因是()

    • A、肺动脉漏斗部狭窄的基础上突然痉挛,使脑缺氧加重
    • B、合并有癫痫
    • C、主动脉骑跨
    • D、血液黏稠致脑梗死
    • E、右心室过于肥厚

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,42岁,因“突发胸痛、胸闷、气喘1小时”来诊。查体:口唇发绀,右中上肺呼吸音消失,心率100次/分,律齐,未闻及杂音。最可能的诊断是()。

    • A、心绞痛
    • B、气胸
    • C、肺炎
    • D、哮喘
    • E、心肌炎

    正确答案:B

  • 第18题:

    提示降温治疗有效的指标是()

    • A、体温下降
    • B、四肢末梢转暖
    • C、发绀减轻或消失
    • D、四肢末梢厥冷
    • E、四肢末梢发绀

    正确答案:A,B,C

  • 第19题:

    单选题
    患者男,2岁,突发高热、惊厥,呈嗜睡状态,口唇及四肢末梢发绀,肛门采粪有脓血。诊断考虑的菌痢类型是()
    A

    急性菌痢普通型

    B

    急性菌痢重型

    C

    慢性菌痢急性发作型

    D

    中毒性菌痢

    E

    急性菌痢轻型


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患儿,男,8岁。平时体格健壮。夏季突发高热2日,惊厥5次,面色发灰,四肢凉,血压低,心、肺无异常,脑膜刺激征阴性。预防该病的关键性措施是(   )
    A

    隔离患者

    B

    改善环境卫生,加强食品管理

    C

    接种菌痢菌苗

    D

    积极治疗患者

    E

    积极治疗带菌者


    正确答案: C
    解析:

  • 第21题:

    多选题
    5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。目前应给予的处理是()
    A

    补液,纠正脱水及酸中毒等对症处理

    B

    溶栓治疗,并监测抗凝指标

    C

    头颅CT检查

    D

    脑脊液检查

    E

    急症心脏外科手术根治


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    5岁女孩,生后5个月起口唇青紫和四肢末梢发绀,查体:体重11kg,消瘦,口唇及四肢末端发绀,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ收缩期杂音。X线示肺野清晰,肺血少,心影呈靴型。该患儿最可能的诊断为()
    A

    室间隔缺损

    B

    法洛四联症

    C

    肺静脉异位引流

    D

    肺动脉狭窄

    E

    大动脉转位

    F

    房间隔缺损


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    口唇无发绀,而四肢末梢出现发绀见于()
    A

    慢性支气管炎

    B

    右心衰竭

    C

    左心衰竭

    D

    肠源性发绀

    E

    高铁血红蛋白血症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    多选题
    提示降温治疗有效的指标是( )
    A

    体温下降

    B

    四肢末梢转暖

    C

    发绀减轻或消失

    D

    四肢末梢厥冷

    E

    四肢末梢发绀


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析