女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180／120mmHg，心率130次／分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解下列实验室检查对诊断最为重要的是A、甲状腺功能测定B、立卧位血管紧张素C、24小时游离皮质醇测定D、立卧位醛固酮测定E、24小时尿VMA、MN测定患者入院后，间断发作，最高血压195／150mmHg，并有剧烈头痛，心累。此时应紧急处理给予的药物为A、普萘洛尔静脉滴注B、酚妥拉明静脉滴注C、甘露醇静脉滴注D、含服卡托普利E、硝酸甘油静脉滴注患者入院后经过治疗病情稳定

题目

女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180／120mmHg，心率130次／分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解下列实验室检查对诊断最为重要的是A、甲状腺功能测定

B、立卧位血管紧张素

C、24小时游离皮质醇测定

D、立卧位醛固酮测定

E、24小时尿VMA、MN测定

患者入院后，间断发作，最高血压195／150mmHg，并有剧烈头痛，心累。此时应紧急处理给予的药物为A、普萘洛尔静脉滴注

B、酚妥拉明静脉滴注

C、甘露醇静脉滴注

D、含服卡托普利

E、硝酸甘油静脉滴注

患者入院后经过治疗病情稳定，为明确诊断进一步进行的检查为A、24小时动态血压监测

B、电解质

C、发作时血糖

D、肾上腺CT

E、头颅CT

相似考题

1.女性，40岁，阵发性头痛、心悸、出汗5年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压 210／130mmHg，心率138次／分。以下哪种检查可对患者进行初筛诊断A.血常规B.T3、T4C.血糖测定D.24小时尿VMA定量E.24小时尿游离皮质醇测定

2.女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180／120mmHg，心率130次／分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解患者入院后经过治疗病情稳定，为明确诊断进一步进行的检查为 A.发作时血糖 B.肾上腺CT C.24小时动态血压监测 D.电解质 E.头颅CT

3.男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次/分入院后，夜间突然发作剧烈头痛、烦躁、面色苍白，血压190/130mmHg，心率140次/分，几分钟后明显大汗、恶心，血压降至40/20mmHg，出现哪种情况的可能性最大 A.嗜铬细胞瘤瘤内出血 B.蛛网膜下腔出血 C.心力衰竭 D.低血糖反应 E.严重心律失常

4.女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180／120mmHg，心率130次／分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解下列实验室检查对诊断最为重要的是 A.立卧位血管紧张素 B.24小时游离皮质醇测定 C.甲状腺功能测定 D.24小时尿VMA、MN测定 E.立卧位醛固酮测定

更多“女性,32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检:血压180／120mmHg,心率130次／分,面色苍白, ”相关问题

  • 第1题：

    男性，31岁。发作性头痛、心悸伴大汗3次来诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／分，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红

    患者入院后第19天时，于夜间突然发作剧烈头痛，胸闷，面色苍白，烦躁，血压180／130mmHg，2分钟后明显大汗，血压下降至40／20mmHg。以下均可能出现，除外
    A.严重心律失常
    B.低血糖反应
    C.心衰
    D.嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血
    E.可能肿瘤分泌肾上腺素为主

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    男性，35岁，阵发性头痛、心悸、出汗3年，此次因情绪激动发作剧烈头痛、心悸、大汗来诊，检查发现面色苍白，血压200/130mmHg，心率136次/分

    如腹部CT检查未发现异常，下列哪项检查最有意义
    A.B超
    B.MRI
    C.腹部X线平片
    D.MIBG
    E.血管造影

    答案：D
    解析：
    1.该患者高血压需考虑嗜铬细胞瘤，实验室检查24小时尿VMA定量升高支持该诊断。
    2.注射酚妥拉明2～3分钟内血压迅速下降，较注射前下降4.67/3.33kPa，(35/25mmHg)以上，且持续3～5分钟者为阳性反应。嗜铬细胞瘤患者本试验阳性率较高。
    3.如腹部CT检查未发现异常，MIBG可显示儿茶酚胺的肿瘤及转移病灶。
    4.可出现发作性低血压、休克等发现，这可能与肿瘤坏死，瘤内出血，使儿茶酚胺释放骤停等，或发生严重心脏意外等有关。

  • 第3题：

    女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180／120mmHg，心率130次／分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解患者入院后，间断发作，最高血压195／150mmHg，并有剧烈头痛，心累。此时应紧急处理给予的药物为（）

    A普萘洛尔静脉滴注

    B酚妥拉明静脉滴注

    C甘露醇静脉滴注

    D含服卡托普利

    E硝酸甘油静脉滴注


    B
    略

  • 第4题：

    女性，32岁。阵发性头痛、心悸伴大汗1个月来诊。入院时体检：血压180／120mmHg，心率130次／分，面色苍白，大汗，视物模糊，数分钟可缓解

    患者入院后，间断发作，最高血压195／150mmHg，并有剧烈头痛，心累。此时应紧急处理给予的药物为
    A.酚妥拉明静脉滴注
    B.甘露醇静脉滴注
    C.硝酸甘油静脉滴注
    D.普萘洛尔静脉滴注
    E.含服卡托普利

    答案：A
    解析：

  • 第5题：

    男性，31岁，发作性头痛、心悸伴大汗3次就诊。发病时体检：血压190／130mmHg，心率140次／min，面色苍白，数分钟可缓解，继而出现面色潮红。患者入院后第3天，于夜间突然发作剧烈头痛，胸闷，面色苍白。烦躁，血压180／130mmHg，5分钟后明显大汗，血压下降至40／20mmHg，则可能发生了下列哪些情况（）。

    A嗜铬细胞瘤瘤体内骤然出血

    B心衰

    C肿瘤以分泌肾上腺素为主

    D严重心律失常

    E低血糖反应

    F肿瘤分泌扩血管物质


    A,B,C,D,F
    略

相关内容