患者女性,50岁,因低热伴易怒、心悸、多汗、颈部疼痛10天入院就诊。查体:T7℃,Pll0次/分。甲状腺可触及,左侧有结节,质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR60mm/第1小时末。最可能的诊断是A.Graves病B.桥本病C.亚急性肉芽肿性甲状腺炎D.甲状腺癌E.单纯甲状腺肿

题目

患者女性,50岁,因低热伴易怒、心悸、多汗、颈部疼痛10天入院就诊。查体:T7℃,Pll0次/分。甲状腺可触及,左侧有结节,质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR60mm/第1小时末。最可能的诊断是

A.Graves病

B.桥本病

C.亚急性肉芽肿性甲状腺炎

D.甲状腺癌

E.单纯甲状腺肿


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  • 第1题:

    男性,53岁,低热.1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗;查体:T37.6℃,P10次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显。无震颤及杂音;舌、手细震颤(+),ESR78mm/第一小时末。
    最可能的诊断是()
    A.Graves病
    B.桥本病
    C.亚急性肉芽肿性甲状腺炎
    D.甲状腺腺瘤出血
    E.急性化脓性甲状腺炎


    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mm/h

    甲状腺摄I率的结果最可能是
    A.4小时5%,24小时20%
    B.4小时67%,24小时76%
    C.4小时62%,24小时58%
    D.4小时2%,24小时4%
    E.4小时25%,24小时40%

    答案:D
    解析:

  • 第3题:

    男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mm/h

    如上述检查仍不能肯定诊断,进一步确诊的方法应选择
    A.TSH兴奋试验
    B.TRAb
    C.甲状腺穿刺
    D.TGAb、TPOAb
    E.T3抑制试验

    答案:C
    解析:

  • 第4题:

    共用题干
    患者,女性,32岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护士在做术前教育时发现患者紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,患者烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;查体:体温39℃,心率142次/分,心律不齐,心率大于脉率。

    甲状腺功能亢进症患者具有特征性的表现是
    A:食欲亢进体重锐减
    B:低热多汗皮肤温暖
    C:注意力不集中
    D:焦虑、失眠、多梦
    E:心悸、气促

    答案:A
    解析:
    甲状腺危象的表现有高热,心率过速,常伴有房颤或房扑,烦躁不安,大汗淋漓,呼吸急促等。故选E。

    对于甲亢危象伴有高热的患者,应给予物理及药物降温,必要时可使用异丙嗪进行人工冬眠。故选C。

    甲亢时由于TH分泌增多导致交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速,病人常疲乏无力,怕热多汗,多食善饥、消瘦等。故选A。

  • 第5题:

    男性,53岁,低热1周,伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体:T37.6℃,P100次/分;甲状腺可触及,右侧有结节、质硬、触痛明显,无震颤及杂音;舌、手细震颤(+)。ESR78mm/h

    最可能的诊断是
    A.Graves病
    B.急性化脓性甲状腺炎
    C.甲状腺腺瘤出血
    D.亚急性肉芽肿性甲状腺炎
    E.桥本病

    答案:D
    解析: