患者如果出现心包积液,则治疗首选A.非甾体抗炎药+利尿药B.免疫增强剂C.免疫抑制剂D.糖皮质激素,血象正常后加用环磷酰胺E.非甾体抗炎药+糖皮质激素

题目

患者如果出现心包积液,则治疗首选

A.非甾体抗炎药+利尿药

B.免疫增强剂

C.免疫抑制剂

D.糖皮质激素,血象正常后加用环磷酰胺

E.非甾体抗炎药+糖皮质激素


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  • 第1题:

    目前SLE的急性发作期首选治疗药物是

    A:非甾体类抗炎药
    B:免疫抑制剂
    C:免疫增强剂
    D:抗疟药
    E:肾上腺皮质激素

    答案:E
    解析:
    【考点】SLE的治疗【精析】目前SLE仍无根治方法,治疗目的在于控制病情及维持临床缓解。主要的治疗药物包括:非甾体类抗炎药、抗疟药、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制剂。其中,肾上腺糖皮质激素是目前治疗重症自身免疫疾病的首选药物,可显著抑制炎症反应,抑制抗原抗体反应的作用。【避错】本题部分考生易误选B,认为免疫抑制剂可以控制SLE活动,减少SLE暴发应为首选,由于肾上腺糖皮质激素可显著抑制炎症反应,抑制抗原抗体反应的作用。因此,本题选E。

  • 第2题:

    患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃。有光过敏1年。化验血PLT56×10/L、WBC2.9×10/L,尿蛋白(++)

    如果此患者出现心包积液,目前首选的治疗
    A.非甾体抗炎药
    B.阿司匹林+中药
    C.免疫抑制剂
    D.糖皮质激素,血象正常后加用环磷酰胺
    E.非甾体抗炎药+糖皮质激素

    答案:D
    解析:
    1.系统性红斑狼疮是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。临床表现复杂多样。此患者有关节炎、光过敏、肾损害、血液系统损害。
    2.抗核抗体谱是SLE的筛选检查,对该病的诊断敏感性为95%。
    3.治疗重型SLE患者,糖皮质激素是基础药,与环磷酰胺配合使用,防止病情反复发作。

  • 第3题:

    治疗与非甾体抗炎药有关的消化性溃疡时,但不能停用非甾体抗炎药的患者首选

    A.奥美拉唑
    B.阿莫西林
    C.氢氧化铝
    D.伊托必利
    E.生长抑素

    答案:A
    解析:
    对于不能停用非甾体抗炎药治疗者,首选质子泵抑制剂治疗,也可使用H受体拮抗药或米索前列醇。

  • 第4题:

    下列哪项是系统性红斑狼疮主要的治疗药物

    A.抗疟药
    B.免疫抑制剂
    C.免疫增强剂
    D.非甾体抗炎药
    E.肾上腺皮质激素

    答案:E
    解析:
    激素是治疗系统性红斑狼疮的主要药物。

  • 第5题:

    患者,女性,32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5 ℃。有光过敏1年。化验血PLT 56×109/L、WBC 2.9×109/L,尿蛋白++

    如果此患者出现心包积液,目前首选的治疗

    A、非甾体抗炎药
    B、阿司匹林+中药
    C、免疫抑制剂
    D、糖皮质激素,血象正常后加用环磷酰胺
    E、非甾体抗炎药+糖皮质激素

    答案:D
    解析:
    大多数SLE患者尤其是在病情活动时需选用免疫抑制剂联合糖皮质激素治疗,有利于更好地控制SLE活动,保护重要脏器功能,减少复发,以及减少长期激素的需要量和副作用。