男性患者,28岁。高热l周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板l5×109/L。不可能的诊断为( )A.毛细胞白血病B.再生障碍性贫血C.急性淋巴细胞白血病D.急性早幼粒细胞白血病E.急性粒单细胞白血病

题目

男性患者,28岁。高热l周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板l5×109/L。不可能的诊断为( )

A.毛细胞白血病

B.再生障碍性贫血

C.急性淋巴细胞白血病

D.急性早幼粒细胞白血病

E.急性粒单细胞白血病


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  • 第1题:

    慢粒最突出的体征为

    A.贫血貌
    B.浅表淋巴结肿大
    C.皮肤瘀斑
    D.肝大
    E.脾大

    答案:E
    解析:
    脾大是慢性粒细胞白血病(慢粒)最突出的体征之一,多在早期即可触及,往往就医时已达脐平面,甚至可达盆腔,质中,有切迹。脾大常与白细胞数成正比,脾梗死时有剧烈腹痛及脾压痛。

  • 第2题:

    男性患者,28岁。高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量瘀斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝.脾均不肿大,白细胞3.4×10/L,血红蛋白70g/L,血小板15×10/L。不可能的诊断为

    A.急性粒单细胞白血病
    B.毛细胞白血病
    C.急性淋巴细胞白血病
    D.急性早幼粒细胞白血病
    E.再生障碍性贫血

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    患者,男性,26岁,因乏力,下肢瘀斑1周伴发热,全身骨痛2天就诊。查体:青年男性,T:39.8℃,贫血貌,全身皮肤散在出血点和瘀斑,双侧颈部可扪及数个肿大淋巴结,质韧,最大1.5x2.2cm,胸骨中下段压痛,肝脾肋下未扪及。血常规:白细胞45.3×109/L,血红蛋白:82 g/L, 血小板计数:25×109/L,外周血查见幼稚细胞。此皮肤黏膜出血最可能的疾病是

    A.过敏性紫癜

    B.免疫性血小板减少症

    C.再生障碍性贫血

    D.急性白血病


    D

  • 第4题:


    女性,40岁,因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院,患者伴脱发及关节疼痛。查体:四肢可见散在出血点及瘀斑,全身浅表淋巴结及肝不大,脾肋下2cm可及。血常规:HB100g/L,WBC8×10/L,PLT22×10/L。

    该患者最可能的诊断是
    A.再生障碍性贫血
    B.急性白血病
    C.血友病
    D.过敏性紫癜
    E.特发性血小板减少性紫癜
    F.系统性红斑狼疮
    G.失血性贫血
    H.血友病

    答案:E,F,G
    解析:
    本例中年女性患者血小板低伴出血,有脱发及关节痛表现,血常规提示轻度贫血及血小板减低。

  • 第5题:

    男性,28岁、高热1周,查体:贫血貌,皮肤大量淤斑和散在出血点,浅表淋巴结、肝、脾均不肿大,白细胞3.4×109/L,血红蛋白70g/L,血小板15×109/L。最不可能的诊断为()

    A毛细胞白血病

    B急性早幼粒细胞白血病

    C急性淋巴细胞白血病

    D再生障碍性贫血

    E急性粒单细胞白血病


    A