女性，55岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断A、氮质血症B、稀释性低血钠C、肾衰竭D、低尿钠E、高钙血症

题目

女性，55岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断

A、氮质血症

B、稀释性低血钠

C、肾衰竭

D、低尿钠

E、高钙血症

相似考题

1.男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确A、多发生在有腹水、黄疸的失代偿期肝硬化患者B、自发性少尿或无尿C、尿钠常偏低D、肾小球滤过率正常E、肾脏无重要的病理改变

2.女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断?A．氮质血症B．稀释性低血钠C．尿少D．低尿钠E．高钾血症

3.男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周人院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确A．多发生在有腹水、黄疸的失代偿期肝硬化患者B．自发性少尿或无尿C．尿钠常偏低D．肾小球滤过率正常E．肾脏无重要的病理改变

4.女，54岁。肝硬化20余年，近1个月来因腹水增多，曾放腹水3次，现有不明原因的低热，白细胞计数偏高。该病人最可能的诊断是A.肝肾综合征B.肝硬化合并感染C.肝性脑病前驱期D.原发性肝癌E.肝肺综合征

参考答案和解析
参考答案：D
更多“女性，55岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征， ”相关问题

  • 第1题：

    男性,45岁。因肝硬化3年,腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征,以下哪项不正确?

    A、多发生在有腹水、黄痕的失代偿期肝硬化患者

    B、自发性少尿或无尿

    C、尿钠常偏低

    D、肾小球滤过率正常

    E、肾脏无重要的病理改变


    参考答案：D

  • 第2题：

    女性，48岁，肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断（）。

    A氮质血症

    B稀释性低血钠

    C尿少

    D低尿钠

    E高钾血症


    D
    肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常，此时常有肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）、交感神经系统（SNS）的明显激活，肾小管钠重吸收增加，尿钠减少。此时，肾小球滤过率下降使钠滤过减少也可使尿钠减少。因此肝肾综合征时常有低尿钠。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死（ATN）等肾器质性病变中均可出现，ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱，尿钠增加。

  • 第3题：

    52、患者，男，45岁。因肝硬化3年、腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征。关于此疾病，以下哪种说法不正确

    A．多发生在有腹水、黄疸的失代偿期肝硬化患者

    B．自发性少尿或无尿

    C．尿钠常偏低

    D．肾小球滤过率正常


    A

  • 第4题：

    女性，48岁。肝硬化患者，近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿药疗效不佳，考虑合并有肝肾综合征，下列哪项最符合此诊断

    A.氮质血症
    B.稀释性低血钠
    C.尿少
    D.低尿钠
    E.高钾血症

    答案：D
    解析：
    肝肾综合征关键环节是肾血管收缩，肾血流量与肾小球滤过率降低，尿钠排出减少。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死(ATN)等肾器质性病变中均可出现，故D答案正确。

  • 第5题：

    男性，45岁。因肝硬化3年，腹水增多伴尿少1周入院。诊断为肝肾综合征，以下哪项不正确？（）

    A多发生在有腹水、黄痕的失代偿期肝硬化患者

    B自发性少尿或无尿

    C尿钠常偏低

    D肾小球滤过率正常

    E肾脏无重要的病理改变


    D
    肝肾综合征时肾小球滤过率下降。

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