患者,女,42岁,有腹痛病史3年。腹痛较剧,痛处不移,伴有月经不调,舌质紫暗,脉细涩。该病例中医辨证为A、肝气郁滞B、瘀血内停C、瘀热互结D、寒凝血瘀E、血瘀夹虚

题目

患者,女,42岁,有腹痛病史3年。腹痛较剧,痛处不移,伴有月经不调,舌质紫暗,脉细涩。该病例中医辨证为

A、肝气郁滞

B、瘀血内停

C、瘀热互结

D、寒凝血瘀

E、血瘀夹虚


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  • 第1题:

    病例摘要:王某,女,58岁,已婚,农民。2015年12月30日初诊。患者2周前腹部手术。2天前出现腹痛疼痛,痛如针刺。现症:腹痛痛处固定,经久不愈,舌质紫暗,脉细涩。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与外科腹痛相鉴别。


    参考答案:中医疾病诊断:腹痛。中医证型诊断:瘀血内停证。中医辨病辨证依据:以腹痛疼痛,痛如针刺为主症,辨病为腹痛。现症见腹痛痛处固定,经久不愈,舌质紫暗,脉细涩,辨证为瘀血内停证。瘀血内停,气机阻滞,脉络不通。中医病证鉴别:内科腹痛常先发热后腹痛,疼痛一般不剧,痛无定处,压痛不显;外科腹痛多后发热,疼痛剧烈,痛有定处,压痛明显,见腹痛拒按,腹肌紧张等。治法:活血化瘀,和络止痛。方剂名称:少腹逐瘀汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:桃仁9g,红花9g,牛膝9g,川芎6g,赤芍6g,当归9g,生地6g,甘草6g,柴胡6g,枳壳6g,桔梗6g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

  • 第2题:

    患者,女,42岁,有腹痛病史3年,腹痛较剧,痛处不移,伴有月经不调,舌质紫暗,脉弦。当辨为

    A.肝气郁滞
    B.气滞血瘀
    C.瘀热互结
    D.寒凝血瘀
    E.血瘀夹虚

    答案:B
    解析:
    腹痛较剧、痛处不移、质紫暗、脉弦为气滞血瘀的典型表现。

  • 第3题:

    女,42岁,有腹痛病史3年。腹痛较剧,痛处不移,伴有月经不调,舌质紫暗,脉细涩。该病例中医辨证为

    A.肝气郁滞
    B.瘀血内停
    C.瘀热互结
    D.寒凝血瘀
    E.血瘀夹虚

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者女,42岁,有腹痛史3年,腹痛较剧,痛处不移,伴有月经不调,舌紫暗,脉弦,该病例中医辨证为

    A.肝气郁滞
    B.气滞血瘀
    C.瘀热互结
    D.寒凝血瘀
    E.血瘀夹虚

    答案:B
    解析:
    综合患者症状、舌苔、脉象表现,当辨证为腹痛之气滞血瘀型,治疗当以少腹逐瘀汤加减。

  • 第5题:

    患者,女,42岁,有腹痛史3年,腹痛较剧,痛处不移,伴有月经不调,舌紫暗,脉弦,该病例中医辨证为(  )
    A.肝气郁滞
    B.气滞血瘀
    C.寒凝血瘀
    D.瘀热互结


    答案:B
    解析:
    辨证为腹痛之气滞血瘀型,治疗当以少腹逐瘀汤加减。