女性,28岁。怀孕2个月,因脊柱侧凸畸形前来作肺功能检查以决定能否继续妊娠。体检:身高1.38m。胸廓畸形,脊柱向右侧凸伴轻度后凸。上胸部及胸骨角处隆起,自胸骨角开始两下胸部肋软骨和肋骨内收凹陷,剑突处显著内陷,心音于剑突下偏右处闻及,两肺呼吸音降低。A.桶状胸B.鸡胸C.扁平胸D."鞋匠胸"E.漏斗胸

题目

女性,28岁。怀孕2个月,因脊柱侧凸畸形前来作肺功能检查以决定能否继续妊娠。体检:身高1.38m。胸廓畸形,脊柱向右侧凸伴轻度后凸。上胸部及胸骨角处隆起,自胸骨角开始两下胸部肋软骨和肋骨内收凹陷,剑突处显著内陷,心音于剑突下偏右处闻及,两肺呼吸音降低。

A.桶状胸

B.鸡胸

C.扁平胸

D."鞋匠胸"

E.漏斗胸


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  • 第1题:

    关于原发性(姿态性)脊柱侧凸,哪项是错误的

    A、占脊柱侧凸畸形的80%

    B、多发生于儿童及青少年,女性较多见

    C、多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧

    D、在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度

    E、脊柱除侧凸外,不会同时有纵轴旋转


    参考答案:E

  • 第2题:

    女性,13岁。1年前无意中发现双肩背部不等高,后逐渐明显。X线片显示胸椎侧凸畸形, Cobb角25°,临床诊断为特发性脊柱侧凸。

    A.属于非结构性脊柱侧凸
    B.最常见,占脊柱侧凸的75%?80%
    C.严重胸廓畸形可使肺受压变形,引起通气功能障碍
    D.可分为婴儿型、少儿型、青少年型及成人型


    答案:A
    解析:
    青少年型特发性脊柱侧凸的治疗原则:①Cobb角小于25°应严密观察,如每年进展大于5°且Cobb角大于25°,应行支具治疗;
    ②Cobb角在25°?40°之间行支具治疗;③Cobb 角大于40°,支具治疗下每年加重大于6°应手术治疗;④胸腰段、腰段侧凸大于35°行手术治疗。支具治疗强调正规治疗,每天至少应佩戴20?22小时,3?6个月随诊1次,每年更换支具,根据X线片评价疗效。其治疗目的是矫正畸形,获得稳定,维持平衡。非结构性脊柱侧凸是指脊柱及其支持组织无异常,侧凸畸形在非重力下(平卧位)或牵引下可矫正;结构性脊柱侧凸是指伴有旋转结构固定的侧方弯曲,不能通过平卧或侧方弯曲自行矫正,或虽矫正但无法维持,受累椎体被固定于旋转位。特发性脊柱侧凸椎体、附件、椎间盘、肌肉及轫带均有改变,肋骨、内脏亦随之出现相应改变, 属于结构性脊柱侧凸。

  • 第3题:

    2、脊柱侧凸的概念描述不正确的是

    A.脊柱侧凸是一种脊柱的三维畸形

    B.脊柱侧凸影响脊柱的正常力线

    C.冠状面上侧凸畸形

    D.矢状面上胸椎前凸畸形


    D

  • 第4题:

    脊柱侧凸畸形有哪些?


    答案:
    解析:
    (1)脊柱姿势性侧凸 是指无脊柱结构的异常,因长期处某一姿势位时脊柱出现侧凸,当改变体立后可使侧凸得以纠正。常见原因有儿童发育期坐、立姿势不正的脊柱侧凸,两下肢长短不一的代偿性侧凸,以及坐骨神经痛或脊髓灰质炎后遗症所致。
    (2)脊柱器质性侧凸 是指改变体位不能使侧凸得到纠正的脊柱变形。其病因有先天性、特发性、慢性胸膜肥厚、胸膜粘连及肩部或胸廓的畸形等。

  • 第5题:

    脊柱器质性侧凸的常见病因除外()

    A慢性胸膜肥厚

    B胸膜粘连

    C胸背肌麻痹

    D佝偻病

    E肩部或胸廓畸形


    D