男性,68岁。糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是A、干酪性肺炎B、铜绿假单胞菌性肺炎C、克雷伯杆菌肺炎D、葡萄球菌性肺炎E、军团杆菌肺炎

题目

男性,68岁。糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是

A、干酪性肺炎

B、铜绿假单胞菌性肺炎

C、克雷伯杆菌肺炎

D、葡萄球菌性肺炎

E、军团杆菌肺炎


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  • 第1题:

    糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄脓性带血丝,量多,X线显示右下肺叶实变;其中有多个液气囊腔,最可能的诊断是

    A.干酪性肺炎

    B.铜绿假单胞菌性肺炎

    C.克雷伯杆菌性肺炎

    D.葡萄球菌性肺炎

    E.军团菌性肺炎


    正确答案:D

  • 第2题:

    某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咯痰,为黄脓性带血丝,量多,X线显示右下肺叶 实变,其中有多个液气囊腔,最可能的诊断是

    A.干酪性肺炎 B.绿脓杆菌性肺炎 C.克雷伯杆菌肺炎
    D.葡萄球菌性肺炎 E.军团菌性肺炎


    答案:D
    解析:
    各型肺炎的鉴别诊断及治疗的首选药物是考试重点,要抓住关键点,才容易解题:①特征性痰 液:铁锈色痰为肺炎球菌肺炎,红棕(砖红)色胶冻痰为克雷伯杆菌肺炎。②特征性X线:“肺叶实变、其 中有液气囊腔,或X线表现易变性”为葡萄球菌肺炎;“肺小叶实变、蜂窝状脓肿”为克雷伯杆菌肺炎。③ 特征性临床表现:“以刺激性咳嗽为突出症状者”为支原体肺炎或病毒性肺炎。解答本题的关键就是特征 性X线表现:“右下肺叶实变,有多个液气囊腔"。类似题【1998N059】、【1995N065】。

  • 第3题:

    男性,68岁。糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔,最可能的诊断是()。

    A干酪性肺炎

    B铜绿假单胞菌性肺炎

    C克雷伯杆菌肺炎

    D葡萄球菌性肺炎

    E军团杆菌肺炎


    D

  • 第4题:

    男性,68岁。糖尿病患者,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳痰,为黄色脓性带血丝,量多,X线显示右下肺实变,其中有多个液性囊腔,最可能的诊断是

    A.干酪性肺炎
    B.铜绿假单胞菌性肺炎
    C.克雷伯杆菌肺炎
    D.葡萄球菌性肺炎
    E.军团杆菌肺炎

    答案:D
    解析:
    葡萄球菌性肺炎患者有突发高热,寒战,胸痛,咳大量黄痰,痰中有血丝。X线检查可见:叶、段分布的炎性实变阴影,由于肺泡内充满炎性渗出物,在实变阴影中可见支气管气道征。该患者有糖尿病史,提示免疫力低下,容易发生葡萄球菌感染。

  • 第5题:

    某糖尿病患者,男性,68岁,突发高热、寒战、右胸痛,次日咳黄脓性带血丝痰,量多,X线显示右下肺叶实变,其中有多个液气囊腔,最有可能的诊断是()

    A干酪性肺炎

    B绿脓杆菌肺炎

    C克雷白杆菌肺炎

    D葡萄球菌肺炎

    E军团菌肺炎


    D