患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压150/70mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断A、心功能Ⅳ级,全心衰竭B、心功能Ⅲ级,左心衰竭C、心功能Ⅱ级,右心衰竭D、心功能Ⅱ级,左心衰竭E、心功能Ⅰ级,右心衰竭

题目

患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压150/70mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断

A、心功能Ⅳ级,全心衰竭

B、心功能Ⅲ级,左心衰竭

C、心功能Ⅱ级,右心衰竭

D、心功能Ⅱ级,左心衰竭

E、心功能Ⅰ级,右心衰竭


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更多“患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压150/70mmHg,皮肤黏膜 ”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,60岁。因急性心肌梗死人院。患者夜间突发心悸、气短、不能平卧;咳粉红色泡沫痰。查体:呼吸28次/分,血压90,/60mmHg,神志清,口唇发绀,心率.l30次/分,两肺布满湿哕音。

    该患者最可能发生的情况是

    A.心源性休克

    B.急性肺水肿

    C.心脏破裂

    D.梗死面积扩大

    E.心源性哮喘


    正确答案:B
    根据患者突发严重呼吸困难,有粉红色泡沫痰、两肺布满湿哕音等特点均支持急性肺水肿。

  • 第2题:

    患者,女性,76岁,因急性广泛前壁心肌梗死急诊入院,入院后经扩冠、抗凝治疗,目前胸痛缓解,病惰已平稳,1小时前患者突感心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,查体:BP90/60mmHg,R28次/分,神清,坐位口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。

    该患者目前的心功能为Ⅳ级,患者的休息方式应该是
    A.活动没有任何限制
    B.避免重体力活动
    C.充分休息,增加睡眠时间
    D.卧床休息为主,允许慢慢下床进行排尿、排便活动
    E.绝对卧床休息

    答案:E
    解析:
    6题考查了急性左心衰竭的诊断和给氧方式。急性左心衰竭常见的病因包括急性广泛心肌梗死、高血压危象、严重的心律失常、输血输液过多过快等。该患者发生广泛前壁心肌梗死,符合基本的病因。同时患者表现为心悸、气短,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音,以上症状符合急性左心衰竭的临床表现。其给氧方式应是高流量20%酒精湿化吸氧。7题考查了洋地黄药物的护理。洋地黄给药前应询问患者有无恶心、呕吐、色视等,听心率、心律,若心率过快或过慢、节律变为不规则或不规则心律突然变为规则,应警惕中毒的可能。若发生洋地黄中毒,应及时处理。由于洋地黄的治疗量与中毒量很接近,故应嘱患者按时服药,若漏服药物,不可补服,以免发生洋地黄中毒。8题考查的是心功能不全患者依据心功能对休息和活动的指导。心功能Ⅳ级需绝对卧床休息。

  • 第3题:

    患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压150/70mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断()

    A心功能Ⅳ级,全心衰竭

    B心功能Ⅲ级,左心衰竭

    C心功能Ⅱ级,右心衰竭

    D心功能Ⅱ级,左心衰竭

    E心功能Ⅰ级,右心衰竭


    A

  • 第4题:

    左心功能不全最早和最常见的症状是

    A.气短,咳粉红色泡沫样痰
    B.咳嗽,咳白色泡沫样痰
    C.心悸,乏力
    D.少尿
    E.-劳力性呼吸困难

    答案:E
    解析:

  • 第5题:

    患者女性,56岁,1个月来休息时感心悸、气短,不能平卧,咳白色泡沫痰。查体:血压150/70mmHg,皮肤黏膜发绀,双肺底少量小水泡音,颈静脉怒张,心尖部及胸骨左缘3、4肋间可闻及舒张期奔马律,肝触诊不满意,双下肢水肿。此病诊断

    A.心功能Ⅲ级,左心衰竭
    B.心功能Ⅳ级,全心衰竭
    C.心功能Ⅱ级,左心衰竭
    D.心功能I级,右心衰竭
    E.心功能Ⅱ级,右心衰竭

    答案:B
    解析: