患者男性，65岁，因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。血压130/70mmHg，主动脉瓣区第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间可闻及3～4/6级收缩期杂音，向颈部传导A.肥厚型心肌病B.退行性主动脉瓣狭窄C.先天性二尖瓣畸形D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄E.室间隔缺损

题目

患者男性，65岁，因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。血压130/70mmHg，主动脉瓣区第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间可闻及3～4/6级收缩期杂音，向颈部传导

A.肥厚型心肌病

B.退行性主动脉瓣狭窄

C.先天性二尖瓣畸形

D.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E.室间隔缺损

相似考题

1.二尖瓣狭窄的临床表现为:()A、呼吸困难B、咳嗽、咳血C、心悸D、心前区疼痛E、头晕

2.男性,60岁,自诉头晕、头痛、眼花、测血压舒张压持续达13.5~14.9kPa,一侧肢体偏瘫,尿量减少,心前区疼痛,呼吸困难,考虑患者为A、Ⅰ期高血压患者B、Ⅱ期高血压患者C、Ⅲ期高血压患者D、高血压危象E、恶性高血压患者

3.男性，60岁，自诉头晕、头痛、眼花、测血压舒张压持续达13.5～14.9kPa，一侧肢体偏瘫，尿量减少，心前区疼痛，呼吸困难，考虑患者为A、Ⅰ期高血压患者B、Ⅱ期高血压患者C、Ⅲ期高血压患者D、高血压危象E、恶性高血压患者

4.患者,男,70岁,患高血压20年,进行性心慌气短,下列哪项对诊断左心功能不全有帮助A、主动脉瓣区第二心音亢进B、右肺部散在干湿啰音C、阵发性夜间呼吸困难D、双下肢水肿E、心尖区奔马律

更多“患者男性，65岁，因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。血压130／70mmHg，主动脉瓣区第二 ”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，55岁，体态肥胖，高血压8年。因头痛、头晕、耳鸣、失眠入院，查体可闻及主动脉瓣区第二心音(A)亢进。

    患者突然发生心前区剧烈疼痛，护士在给该患者作心电图检查时，胸导联Ⅴ电极应放在
    A.胸骨右缘第4肋间
    B.胸骨左缘第4肋间
    C.左腋前线与第5肋间相交处
    D.左腋中线V水平处
    E.左锁骨中线与第5肋间相交处

    答案：A
    解析：
    1.袖带平整地缠绕于上臂中部，袖带下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入1指为宜。
    2.根据血压水平的定义和分类，该患者的血压属于Ⅱ级高血压。
    3.胸导联检测电极具体安放的位置为：V位于胸骨右缘第4肋间；V位于胸骨左缘第4肋间；V位于V与V两点连线的中点；V位于左锁骨中线与第5肋间相交处；V位于左腋前线V水平处；V位于左腋中线V水平处。
    4.高血压患者根据年龄及病情选择慢跑、快步走、太极拳等运动。当运动中出现头晕、心慌、气急等症状时应就地休息，避免竞技性运动和力量型运动如球类比赛、举重、俯卧撑、冬泳、攀岩、跳绳等。

  • 第2题：

    患者，男，70岁，患高血压20年，进行性心慌气短，下列哪项对诊断左心功能不全有帮助（）

    A主动脉瓣区第二心音亢进

    B右肺部散在干湿啰音

    C阵发性夜间呼吸困难

    D双下肢水肿

    E心尖区奔马律


    C,E
    略

  • 第3题：

    高血压患者出现以下哪些表现，能最早提示心功能由代偿期进入失代偿阶段（）

    A心尖区第一心音降低

    B肺动脉瓣第二音亢进

    C室性期前收缩

    D夜间阵发性呼吸困难

    E劳力性呼吸困难


    E
    略

  • 第4题：

    男性，60岁。夜间阵发性呼吸困难2周。查体：心浊音界扩大，主动脉瓣听诊区闻及舒张期叹气样杂音，心尖区可闻及舒张期柔和隆隆样杂音。可能的诊断是（）

    A.二尖瓣狭窄
    B.二尖瓣狭窄伴关闭不全
    C.主动脉瓣狭窄
    D.肺动脉瓣狭窄伴关闭不全
    E.主动脉瓣关闭不全

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    1. 男，70岁，轻度头晕2年，体检血压165/75mmHg，主动脉瓣听诊区第二心音稍亢进，主动脉瓣第一听诊区可闻及2/6级收缩期杂音，向颈部传导（　）
    2. 男，65岁，因头晕、活动时心前区疼痛、夜间阵发性呼吸困难就诊。血压130/70mmHg，主动脉瓣区第二心音减弱，胸骨左缘第3肋间、胸骨右缘第2肋间可闻及3～4/6级收缩期杂音，向颈部传导（　）
    3. 男，23岁，无不适，参加工作体检发现胸骨左缘3、4肋间4/6级收缩期杂音伴震颤（　）
    4. 男，40岁，头晕伴黑矇3年。查体胸骨左缘第4肋间可闻及第4心音及4/6级收缩期杂音（　）

    A肥厚型心肌病

    B退行性主动脉瓣狭窄

    C先天性二尖瓣畸形

    D风湿性心瓣膜病主动脉瓣狭窄

    E室间隔缺损


    1. B
    2. D
    3. E
    4. A

    略

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