男性,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性压低,应诊断为A、稳定性心绞痛B、不稳定性心绞痛C、心内膜下心肌梗死D、中间综合征E、变异性心绞痛

题目

男性,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性压低,应诊断为

A、稳定性心绞痛

B、不稳定性心绞痛

C、心内膜下心肌梗死

D、中间综合征

E、变异性心绞痛


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  • 第1题:

    男性,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为
    A.稳定型心绞痛
    B.不稳定型心绞痛
    C.心内膜下心肌梗死
    D.中间综合征
    E.变异型心绞痛


    答案:B
    解析:
    不稳定型心绞痛包括除稳定型劳累性心绞痛之外的所有心绞痛类型。

  • 第2题:

    患者男性,50岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2个月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,最可能的诊断是

    A、不稳定性心绞痛
    B、变异型心绞痛
    C、心内膜下心肌梗死
    D、稳定性心绞痛
    E、中间综合征

    答案:A
    解析:
    本病例属劳力恶化型心绞痛,为不稳定型心绞痛。E选项中间综合征:多发生在重度有机磷农药中毒后24~96小时及复能药用量不足的患者,临床表现为睑下垂、眼外展障碍、面瘫和呼吸肌麻痹,引起通气障碍、呼吸困难或衰竭,可导致死亡。

  • 第3题:

    男性,54岁,1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为

    A.稳定性心绞痛
    B.不稳定性心绞痛
    C.心内膜下心肌梗死
    D.中间综合征
    E.变异型心绞痛

    答案:B
    解析:
    本病例属恶化型劳力性心绞痛为不稳定型心绞痛。中间综合征:症状非常严重,24小时内心绞痛症状反复发作,重且持续时间长,常在休息和睡眠时发作,但发作时血清酶一般正常,ST改变但无异常Q波

  • 第4题:

    男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2月发作次数增多,每日5~6次,轻微活动也能诱发,发作的心电图ST段呈一过性水平压低。应诊断为

    A:稳定型心绞痛
    B:不稳定型心绞痛
    C:心内膜下心肌梗死
    D:中间综合征
    E:变异型心绞痛

    答案:B
    解析:
    患者近2个月疼痛次数增加,时限延长,并有一过性ST段水平压低,可诊断为不稳定型心绞痛。

  • 第5题:

    男性,54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛,每日2~3次,近2个月发作次数增多,每日5~6次,轻 微活动也能诱发,发作时心电图ST段呈一过性水平压低,应诊断为
    A.稳定型心绞痛 B.不稳定型心绞痛 C.变异型心绞痛 D.急性心肌梗死


    答案:B
    解析:
    本例近2个月发作次数增多,不能诊断为稳定型心绞痛。②变异型心绞痛的特点为发作时相 关心电图导联ST段抬髙,与本例不符。③急性心肌梗死不可能每日反复发作,故本例诊断为不稳定型 心绞痛。