患者,女性,22岁。近半年易激动,食量较前增加,体重略有下降。昨出现腹泻,今晨起后四肢不能活动。最可能的原因是A、甲亢性低钾麻痹B、重症肌无力C、蛛网膜下腔出血D、脑血栓E、吉兰·巴雷综合征

题目

患者,女性,22岁。近半年易激动,食量较前增加,体重略有下降。昨出现腹泻,今晨起后四肢不能活动。最可能的原因是

A、甲亢性低钾麻痹

B、重症肌无力

C、蛛网膜下腔出血

D、脑血栓

E、吉兰·巴雷综合征


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  • 第1题:

    女性,40岁,便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所下降,结肠镜未见异常,考虑肠易激综合征,但还需除外

    A、结肠癌

    B、甲状腺功能减低症

    C、结肠冗长

    D、先天性巨结肠

    E、习惯性便秘


    参考答案:B

  • 第2题:

    患者,男,21岁。近2个月易激动,食量较前增加,体重略有下降。昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。首先考虑

    A.重症肌无力
    B.糖尿病急性合并症
    C.脑出血
    D.脑血栓
    E.甲亢性低钾麻痹

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    患者,女性,88岁,今晨起床后发现左侧肢体活动不便,不能行走,口角歪斜,言语不清。该患者可能出现了 脑栓塞


    一、初步诊断及诊断依据 (一)初步诊断 1.急性脑血管病,脑血栓形成可能性大 2.高血压3级(很高危) (二)诊断依据 1.脑血栓形成 老年女性,安静时发病,病情逐渐进展,有高血压病史。意识清楚,有定位体征。 2.高血压3级(很高危) 血压升高,既往曾经高达3级水平(最高收缩压>180mmHg),现伴脑血栓形成,故属于极高危。 二、鉴别诊断 1.脑出血 2.脑栓塞 三、进一步检查 1.头颅CT或MRI。 2.化验血糖、血脂、电解质、肝肾功等。 3.血、尿、便常规。 四、治疗原则 1.调整血压。 2.应用血小板聚集抑制剂。 3.应用血管扩张剂。 4.抗凝治疗。 5.防止脑水肿。

  • 第4题:

    男,23岁。近2个月来食量较前增加、情绪激动、体重略有下降。因昨夜大量饮用可乐,晨起后发现四肢不能移动。该患者出现上述情况首先应考虑

    A.甲亢性低钾麻痹

    B.重症肌无力

    C.脑室出血

    D.脑栓塞

    E.脊髓空洞症


    正确答案:A
    患者有食量较前增加、情绪激动、体重略有下降,临床上考虑甲亢的可能,甲亢合并低钾性麻痹常见。

  • 第5题:

    女性,40岁,便秘10余年,加重半年,排便需要刺激性泻药,且伴左下腹腹胀,排出粪便后可缓解,进食量较前减少,体重有所下降,结肠镜未见异常,考虑肠易激综合征,但还需除外()。

    A结肠癌

    B甲状腺功能减低症

    C结肠冗长

    D先天性巨结肠

    E习惯性便秘


    B
    IBS是指一组包括腹痛、腹胀、排便习惯改变及大便性状异常、黏液便等表现的临床综合征,持续存在或反复发作,经检查排除可引起这些症状的器质性疾病。结肠镜检查正常可除外结肠癌(A)、结肠冗长(C)及先天性巨结肠(D),而习惯性便秘(E)则不具有腹痛、腹胀排便相关的特点,但是甲状腺功能减低症(B)则可引起本题题干中的各项表现。