男性,30岁,半年前开始出现活动后气促,近2个月来出现休息时也感气促,时咳白色痰而入院。体检:呼吸24次/min,两肺底可闻及少量"捻发"音。胸部X线:两肺野弥散性"磨玻璃"影,支气管肺泡灌洗物呈牛奶状,放置后沉淀,脂蛋白含量高,PAS染色阳性。该患者最可能的诊断是A、慢性支气管炎
B、肺泡蛋白质沉积症
C、支气管扩张症
D、结节病
E、矽肺
对该患者应给予的治疗是A、肺灌洗
B、糖皮质激素
C、干扰素
D、肺移植
E、抗感染
第1题:
患者男,65岁,20年前受凉后出现咳嗽,多咳白色泡沫样痰。此后咳嗽、咳痰不止,多为白痰,时为黄痰,秋冬季或天气变冷时加重,多自服药或者至医院抗感染治疗后好转。10余年前出现进行性气急,活动后加重,近半年反复出现双下肢水肿,尿量减少,本次因为严重呼吸困难入院。急诊应尽快做的处理包括()(提示:患者2周前受凉后出现咳嗽、咳痰和呼吸困难较前明显加重并有发绀,卧床休息不能缓解。)
A纤维支气管镜检查
B肌内注射吗啡
C肌内注射阿托品
D静脉推注氨茶碱
E吸氧
F雾化吸入β2受体激动剂和(或)抗胆碱能类药物
第2题:
男性病人,51岁,长期吸烟,反复咳嗽咳痰多年,进行性呼吸困难3年。近3天因急性上感,咳脓痰,收入院。体检:体温38.2℃,神志恍惚、昼睡夜醒,气促,痰多,不易咳出。血气分析示:PaO256mmHg,PaCO267mmHg。根据上述征象,护士评估病人可能出现了
A.低钠血症
B.呼吸性酸中毒
C.中风
D.肺性脑病
E.自发性气胸
第3题:
女性病人,71岁,COPD多年,近一周出现发热,咳嗽加重,咳脓痰,收入院。体检:体温38.7℃,神志恍惚、气促,痰多,不易咳出。血气分析示:PaO258mmHg,PaCO271mmHg。护士确定护理诊断时应除外
A.气体交换受损
B.活动无耐力
C.体温过高
D.清理呼吸道无效
E.体液过多
第4题:
患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?
第5题:
1、患者,男性,62岁。因咳嗽、喘息2日就诊。患者3年前发现心脏扩大,从事一般体力劳动可出现心慌气促。1周前安静时自觉胸闷气短、心悸,活动后加重,夜间入睡采取半卧位。 问题: 请写出该患者采取什么体位?为什么?