男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次/分，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么( )A、超声心动图B、HolterC、运动试验D、肺通气灌注扫描E、冠状动脉造影

题目

男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次/分，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么( )

A、超声心动图

B、Holter

C、运动试验

D、肺通气灌注扫描

E、冠状动脉造影

相似考题

1.女性，32岁。反复发作阵发性心悸10年，发作时心电图诊为"心动过速"，心率188次／分，静推"维拉帕米"后症状很快缓解，今天患者再次心悸半小时，伴乏力，尿频感，来诊。心电图示：心率180次／分，节律规整，QRS波群形态及时限均正常，未见明显ST-T改变。该患者的诊断最可能的是A、窦性心动过速B、房性心动过速C、室性心动过速D、室上性心动过速E、心房扑动此患者最有意义的检查是A、心电图B、心电生理检查C、动态心电图D、心脏彩超E、阿托品试验最佳治疗方法是A、冠脉内支架治疗B、射频消融手术C、化学消融手术D、口服药物维持E、不需长期用药，有症状发作时临时给予维拉帕米等药物静推

2.女性,68岁,房颤射频消融术后,无不适,ECG检查如图。该患者最可能的诊断是()。A、左心房肥大、房性早博B、右心房肥大C、左心室肥厚D、右心室肥厚E、右心房肥厚、房性早博

3.射频消融可用于治疗下列哪些心律失常A、急性心肌梗死并室性心动过速B、房室结折返性心动过速C、左室特发性室性心动过速D、心房扑动E、房室折返性心动过速

4.患者男性，34岁，因预激综合征行射频消融术，术后2天心电图示delta波消失，但多个导联T波仍倒置，其原因可能为A、心肌受损B、射频消融未成功C、电张调整性T波改变D、急性冠脉综合征E、心血管神经症

更多“男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作， ”相关问题

  • 第1题：

    男性，30岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后第5天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次/min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和X线胸片无明显异常。考虑以下哪种疾病的可能性大( )A、肺栓塞

    B、心肌梗死

    C、心包压塞

    D、心肌炎

    E、小肠栓塞

    下一步最佳检查是什么( )A、超声心动图

    B、Holter

    C、运动试验

    D、肺通气灌注扫描

    E、冠状动脉造影


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    男性,38岁,曾行射频消融房性心动过速治疗,术后6天,患者出现间断性左胸部疼痛,24小时前再次发作,并出现呼吸困难。呼吸频率30次／分,血氧分压62mmHg,体检无异常发现,ECG和X线胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么( )

    A、超声心动图

    B、Holter

    C、运动试验

    D、肺通气灌注扫描

    E、冠状动脉造影


    参考答案：D

  • 第3题：

    女性，59岁，11年前曾行右侧乳腺癌根治手术，术后恢复好。3月前出现刺激性干咳，胸部X线片是左肺下叶外侧基底段有直径约2cm的圆形阴影，质地均一，靠近肺外周。PET-CT考虑左肺下叶恶性病变，转移可能性大，未发现其他病变。患者目前体力好，心、肺功能检查正常。首选处理是

    A．电视胸腔镜下病变楔形切除+术后综合治疗

    B．放射治疗

    C．化疗+放疗

    D．射频消融

    E．单纯化疗


    电视胸腔镜下病变楔形切除 + 术后综合治疗

  • 第4题：

    射频消融术

    A．窦性心动过速

    B．左室性室性心动过速

    C．房室交界区性期前收缩

    D．阵发性室上性心动过速

    E．三度房室传导阻滞


    正确答案：B

  • 第5题：

    男性，38岁，曾行射频消融房性心动过速治疗，术后6天，患者出现间断性左胸部疼痛，24小时前再次发作，并出现呼吸困难。呼吸频率30次／min，血氧分压62mmHg，体检无异常发现，ECG和胸片无明显异常。下一步最佳检查是什么（）

    A超声心动图

    BHolter

    C运动试验

    D肺通气灌注扫描

    E冠状动脉造影


    D
    患者为38岁中青年，在6天前曾有射频消融手术史（右心导管术）。目前主要临床表现为左胸间断疼痛、呼吸困难、呼吸频率加快、血氧分压下降。结合病史综合分析，虽然ECG、胸片未见明显异常，但仍应首先考虑有无肺栓塞可能。超声心动图对诊断有较大帮助，但不能确诊。肺通气灌注扫描可确诊，应列为首选最佳检查。Holter、运动试验、冠状动脉造影不是最佳选项。

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