下列哪项是不正确的MS治疗A、已经证实β-干扰素及血浆交换治疗对继发进展型MS和原发进展型MS无效B、米托蒽醌为目前被批准用于治疗SP-MS的唯一药物，能延缓残疾进展C、对疲劳症状常用金刚烷胺或莫达非尼治疗D、对急性疼痛如Lhermitte征可用卡马西平或苯妥英治疗E、多奈哌齐治疗合并的认知障碍疗效肯定

题目

下列哪项是不正确的MS治疗

A、已经证实β-干扰素及血浆交换治疗对继发进展型MS和原发进展型MS无效

B、米托蒽醌为目前被批准用于治疗SP-MS的唯一药物，能延缓残疾进展

C、对疲劳症状常用金刚烷胺或莫达非尼治疗

D、对急性疼痛如Lhermitte征可用卡马西平或苯妥英治疗

E、多奈哌齐治疗合并的认知障碍疗效肯定

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1.用于进展型多发性硬化A.促皮质激素和皮质类固醇：是一线用药，有抗感染和免疫调节作用；β-干扰素；硫唑嘌呤；免疫球蛋白B.甲氨蝶呤：抑制细胞及体液免疫，适用于中至重度残疾的MS患者；环磷酰胺：强细胞毒和免疫抑制剂，治疗快速进展型MS；环孢素A：对慢性进展型MS患者C.抗病毒化学药物治疗：阿昔洛韦、更昔洛韦D.血浆置换疗法；对症治疗：足够的卧床休息和康复治疗；预防膀胱和直肠功能障碍；严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠，积极治疗并发症；姿势性震颤可用异烟肼E.对症治疗还包括止头痛及癫痫，首选卡马西平及苯妥英钠

2.用于进展型MS( )。A.血浆置换疗法；对症治疗：足够的卧床休息和康复治疗；预防膀胱和直肠功能障碍；严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠，积极治疗并发症；姿势性震颤可用异烟肼B.促皮质激素和皮质类固醇：是一线用药，有抗感染和免疫调节作用(甲泼尼龙，ACTH，泼尼松，地塞米松)；β-干扰素；硫唑嘌呤；免疫球蛋白C.抗病毒化学药物治疗：阿昔洛韦、更昔洛韦D.甲氨蝶呤：抑制细胞及体液免疫，适合于中至重度残疾的MS患者；环磷酰胺：强细胞毒和免疫抑制剂，治疗快速进展型MS；环孢素A：对慢性进展型MS患者E.对症治疗还包括止头痛及癫痫，首选卡马西平及苯妥英钠

3.关于MS的β干扰素疗法叙述不正确的是A、干扰素是细胞经病毒感染后产生的一组高活性糖蛋白B、β干扰素具有广谱抗病毒活性，可增强MS患者免疫细胞的抑制功能C、β干扰素可以降低MS患者的发作频率D、β干扰素可减轻MRIT2病灶定量分析时的严重程度，因而可能延缓MS神经功能缺损进展E、β干扰素对进展型MS亦有肯定疗效

4.用于复发缓解型多发性硬化(MS)( )。A.血浆置换疗法；对症治疗：足够的卧床休息和康复治疗；预防膀胱和直肠功能障碍；严重痉挛性截瘫可鞘内注射巴氯芬。及时进行导尿和灌肠，积极治疗并发症；姿势性震颤可用异烟肼B.促皮质激素和皮质类固醇：是一线用药，有抗感染和免疫调节作用(甲泼尼龙，ACTH，泼尼松，地塞米松)；β-干扰素；硫唑嘌呤；免疫球蛋白C.抗病毒化学药物治疗：阿昔洛韦、更昔洛韦D.甲氨蝶呤：抑制细胞及体液免疫，适合于中至重度残疾的MS患者；环磷酰胺：强细胞毒和免疫抑制剂，治疗快速进展型MS；环孢素A：对慢性进展型MS患者E.对症治疗还包括止头痛及癫痫，首选卡马西平及苯妥英钠

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  • 第1题：

    治疗进展型MS常用药物有

    A、β-干扰素

    B、环磷酰胺

    C、皮质类固醇

    D、环孢素A

    E、甲氨蝶呤


    参考答案：BDE

  • 第2题：

    关于多发性硬化治疗不恰当的描述是

    A、皮质类固醇是多发性硬化急性发作和复发的主要治疗药物，可加速急性复发的恢复和缩短复发期病程，但不能改善恢复程度

    B、长期应用皮质类固醇不能防止复发，且可出现严重不良反应

    C、继发进展(SP)型MS皮质类固醇无效，可选用免疫抑制剂

    D、对原发进展型MS，采用特异性免疫调节治疗无效，主要是对症治疗，血浆置换对暴发病例可能有用

    E、金刚烷胺对尿潴留可能有用


    参考答案：E

  • 第3题：

    MS最常见的临床类型是

    A、复发-缓解(R-R)型

    B、继发进展型

    C、原发进展型

    D、进展复发型

    E、良性型


    参考答案：A

  • 第4题：

    一位MS患者,45岁时发病,轻截瘫缓慢进展,渐进性神经症状恶化,并出现小脑、脑干和脊髓症状,其病程变化符合

    A、复发-缓解(R-R)型

    B、继发进展型

    C、原发进展型

    D、进展复发型

    E、良性型


    参考答案：C

  • 第5题：

    最适宜治疗快速进展型MS的药物是

    A、类固醇皮质激素

    B、β-干扰素

    C、环磷酰胺

    D、氨甲蝶呤

    E、环孢素A


    参考答案：C

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