男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。患者最可能的诊断为A、胸10水平髓外占位B、胸8水平髓外占位C、胸10水平髓内占位D、胸8水平髓内占位E、胸12水平髓内占位患者进行脊髓碘油造影，发现阻塞端呈深杯口状，脊髓变细，移位明显，病变的正确定位是A、病变位于髓内B、髓外硬脊膜内C、硬脊膜外D、椎管外E、部位不能确定下述哪项处理最为正确A、MRI或CT检查明确后手术治疗B、只

题目

男性，48岁。两下肢乏力、麻木1年余，麻木起初为两足，后渐渐上行。体检：脐以下感觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，两侧肌张力升高，膝反射亢进，两侧Babinski征阳性。患者最可能的诊断为A、胸10水平髓外占位

B、胸8水平髓外占位

C、胸10水平髓内占位

D、胸8水平髓内占位

E、胸12水平髓内占位

患者进行脊髓碘油造影，发现阻塞端呈深杯口状，脊髓变细，移位明显，病变的正确定位是A、病变位于髓内

B、髓外硬脊膜内

C、硬脊膜外

D、椎管外

E、部位不能确定

下述哪项处理最为正确A、MRI或CT检查明确后手术治疗

B、只需给予维生素类药物治疗

C、只需给予神经营养药物治疗

D、无需任何处理

E、加强功能锻炼、理疗

相似考题

1.中年男性。双下肢无力，麻木1年余就诊。体检：左下肢肌力Ⅲ度，右下肢肌力Ⅳ度，胸10以下感觉减退，最有助于诊断的辅助检查是A．胸椎CTB．脊椎管碘油造影C．胸椎X线摄片D．胸椎MRIE．腰穿

2.男性,36岁,一年来腰背痛,2个月来双下肢无力麻木,排尿不畅,便秘。体检:双下肢张力增高,下肢肌力Ⅳ级,腱反射亢进,Babinski征(＋),脐部以下感觉减退,最能明确诊断的辅助检查是A、腰穿、脑脊液检查B、腰椎MRIC、胸椎MRID、颈椎MRIE、头颅MRI

3.女性,40岁,进行性两下肢麻木及无力半年,伴背部疼痛就诊。体检:脐水平以下感觉减退,两下肢肌力4级,伴肌张力增高,腱反射亢进,病理征阳性。此时患者的首要处理是A、给予镇静药B、给予神经营养药C、加强功能锻炼D、尽快查明病因E、大剂量维生素、激素治疗

4.女性，47岁。两下肢麻木无力半年余，同时出现尿潴留。体检：两下肢肌力Ⅲ级。肌张力高，两侧病理征阳性，两下肢图形觉减退A.右小脑半球B.右枕叶C.小脑幕切迹疝D.旁中央小叶E.左额叶前部 下列病人的定位诊断是：

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  • 第1题：

    题干：患者女性，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退 确诊的首选检查是

    A.颈椎MRI

    B.胸椎MRI

    C.头颅CT

    D.头颅MRI

    E.胸椎X线


    正确答案：B

  • 第2题：

    患者女性，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退确诊的首选检查是

    A、颈椎MRI
    B、胸椎MRI
    C、头颅CT
    D、头颅MRI
    E、胸椎X线

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    女性，43岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查体，双侧胸8以下痛温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。定位诊断应考虑

    A、脑
    B、颈
    C、胸
    D、腰
    E、骶

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女性，43岁，左下肢乏力，右下肢麻木1年，查体，双侧胸8以下痛温觉减退，左下肢肌力Ⅲ级，右下肢肌力Ⅳ级，左侧巴氏征阳性。若双下肢麻木乏力是从下向上发展病变定位在

    A、顶叶运动区
    B、旁中央小叶
    C、脊髓髓内
    D、脊髓髓外硬膜下
    E、脑干内

    答案：D
    解析：

  • 第5题：

    患者女性，40岁，双下肢麻木乏力1年，体检：双下肢肌力Ⅲ级，胸8以下痛、温觉减退如双下肢麻木乏力是从下向上发展的，病变定位应考虑在

    A、旁中央小叶
    B、脊髓髓内
    C、脊髓髓外
    D、顶叶运动区
    E、以上都不是

    答案：B
    解析：

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