女性,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感觉,并有两下肢无力,小便失禁。此时最合适的诊断是A、急性横贯性脊髓炎B、格林-巴利综合征C、椎管内肿瘤D、颈椎病E、运动神经元病如体检两下肢腱反射消失,病理征阴性,弛缓性瘫痪,应考虑为哪一种表现A、下运动神经元损伤B、神经根病变C、脊髓休克期D、癔症E、总体反射如病人4周后体检时有强烈的下肢屈曲痉挛,伴有出汗、竖毛、小便等症状,应该称为A、逃避反应B、自主神经功能紊乱C、脑瘫D、总体反射E、多动症本病应采取的处理措施

题目

女性,25岁。剖腹产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感觉,并有两下肢无力,小便失禁。此时最合适的诊断是A、急性横贯性脊髓炎

B、格林-巴利综合征

C、椎管内肿瘤

D、颈椎病

E、运动神经元病

如体检两下肢腱反射消失,病理征阴性,弛缓性瘫痪,应考虑为哪一种表现A、下运动神经元损伤

B、神经根病变

C、脊髓休克期

D、癔症

E、总体反射

如病人4周后体检时有强烈的下肢屈曲痉挛,伴有出汗、竖毛、小便等症状,应该称为A、逃避反应

B、自主神经功能紊乱

C、脑瘫

D、总体反射

E、多动症

本病应采取的处理措施如下A、激素短程试用

B、留置导尿,勤翻身

C、气管切开

D、激素短程应用加留置导尿

E、以上都不是

如发现病人有双侧周围性面瘫,四肢肌力减退,腱反射叩不出,脑脊液有蛋白-细胞分离现象,则应该考虑有哪一种疾病可能A、格林-巴利综合征

B、血管性脊髓病

C、运动神经元病

D、颈椎病

E、脊髓空洞症

如病人1年前有右眼失明史,检查有视神经萎缩,右眼视力为光感,应想到哪一种疾病A、转移性肿瘤

B、多发性硬化

C、维生素缺乏

D、神经纤维瘤病

E、变性疾病


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    女性,25岁。剖宫产后2周患感冒发热,20天后出现中胸部麻木不适,呈束带感,束带以下均无感觉,并有两下肢无力,小便失禁。

    此时最合适的诊断是

    A.急性横贯性脊髓炎

    B.格林一巴利综合征

    C.椎管内肿瘤

    D.颈椎病

    E.运动神经元病


    正确答案:A

  • 第2题:

    颈椎管狭窄症的临床表现可有

    A、感觉分离

    B、胸部束带感

    C、多无感觉障碍

    D、伸颈痛

    E、下肢无力


    参考答案:ABDE

  • 第3题:

    患者,女性,58岁。四肢无力,握力减弱,步态不稳,有踩棉花样感觉,胸部束带感。

    不适宜该病人的治疗方法为
    A.推拿按摩
    B.手术治疗
    C.服用解热镇痛药
    D.戴颈托或围领
    E.服用神经营养药物

    答案:A
    解析:
    1.该病人的表现符合脊髓型颈椎病特点。

    2.脊髓型颈椎病禁忌推拿按摩,以免造成脊髓损伤。

  • 第4题:

    有关感觉倒错,下列哪项正确

    A、轻微的刺激引起强烈的感觉

    B、感觉的刺激阈增高,并引起强烈的定位不明的不适感

    C、非疼痛性刺激却诱发疼痛感觉

    D、无外界刺激的情况下出现的麻木感和束带感

    E、对一定的刺激感觉误为另一种刺激感觉


    参考答案:CE

  • 第5题:

    患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。

    患者还可能出现的表现有
    A.踏棉感
    B.胸部束带感
    C.压头试验阳性
    D.膝腱反射亢进
    E.直腿抬高试验阳性

    答案:C
    解析:

    1.神经根型颈椎病表现有颈肩痛、颈项僵直,不能做点头运动、仰头及转头活动,疼痛沿神经根支配区放射至上臂、前臂、手及手指,伴有上肢麻木、活动不灵活。

    3.颈前路手术的患者,由于术中对咽喉、食管和气管的牵拉,术中伴有短暂的声音嘶哑和吞咽困难,一般可在术后3~5天自行消失。严重的喉头水肿与痉挛虽不多见,但一旦发生,即可引起窒息甚至死亡,必须提高警惕,尤其术后早期。