关于MS，下列描述哪项不正确A、疼痛感可能与脊髓神经根部的脱髓鞘病灶有关，具有显著特征性B、以亚急性起病多见，急性和隐匿起病仅见于少数病例C、起病年龄多在20~40岁，50岁以上不再患多发性硬化D、病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹E、过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发发作性症状

题目

关于MS，下列描述哪项不正确

A、疼痛感可能与脊髓神经根部的脱髓鞘病灶有关，具有显著特征性

B、以亚急性起病多见，急性和隐匿起病仅见于少数病例

C、起病年龄多在20~40岁，50岁以上不再患多发性硬化

D、病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹

E、过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发发作性症状

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1.下面关于多发性硬化(MS)概念、病因和病理的描述中不正确的是( )。A、该病可累及大脑半球、视神经、脊髓、脑干、小脑，以白质受累为主，病灶位于脑室周围是其特征病理表现B、多发性硬化是指以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病C、多发性硬化的病因包括病毒感染、自身免疫反应和遗传因素、环境因素D、多发性硬化是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病E、病理肉眼所见：整个脑叶白质脱髓鞘以内囊、脑室周围、侧脑室前角最为常见；镜下所见：急性期髓鞘崩解脱失，轴突保存相对完好，少突胶质细胞变性和增生，血管周围可见单核、淋巴等细胞围绕小静脉周围形成血管套

2.关于脱髓鞘疾病下列描述哪项是不正确的A、脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失病变为主要特征的疾病B、中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和和后天性两大类C、脱髓鞘疾病病理特征性表现是脱髓鞘，而神经细胞、轴突及支持组织保持相对完整D、脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质E、小静脉周围炎性细胞呈袖套状浸润

3.中枢神经系统脱髓鞘疾病最突出的具有特征性的病理改变是A、脑皮质变性B、脑白质变性C、神经胶质细胞增生D、神经纤维髓鞘破坏或脱髓鞘E、病灶呈多发性、播散性

4.下列炎性脱髓鞘疾病的概念和分类哪项正确？( )A、炎性脱髓鞘疾病是指脑和脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病，可分为多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化、同心圆性硬化、脑桥中央髓鞘溶解症B、炎性脱髓鞘疾病是指以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病，可分为脑动脉炎、系统红斑狼疮、白塞病、颈椎病脊髓型、多发性硬化C、炎性脱髓鞘疾病是指以中枢神经系统白质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病，可分为多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化D、炎性脱髓鞘疾病是指以中枢神经系统灰质脱髓鞘病变为特点的自身免疫病，可分为脑动脉炎、系统红斑狼疮、白塞病、颈椎病脊髓型、弥漫性硬化E、炎性脱髓鞘疾病是指脊髓以髓鞘破坏或脱髓鞘病变为主要特征的疾病，可分为多发性硬化、视神经脊髓炎、急性播散性脑脊髓炎、弥漫性硬化、白塞病、同心圆性硬化、脑桥中央髓鞘溶解症

参考答案和解析
参考答案：C
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  • 第1题：

    关于多发性硬化的病理改变不正确的是

    A、脱髓鞘病变可累及大脑半球、视神经、脊髓、脑干和小脑

    B、以白质受累为主

    C、病灶位于脑室周围是MS特征性病理表现

    D、晚期可因胶质细胞增生形成硬化斑

    E、以周围神经和神经根的脱髓鞘及炎性细胞浸润为病理特点


    参考答案：E

  • 第2题：

    下列关于MS说法正确的是

    A、以周围神经系统白质脱髓鞘病变为特点

    B、为自身免疫性疾病

    C、与遗传易感性有关

    D、具有在时间上和空间上的多发性

    E、离赤道越远，MS的发病率越低


    参考答案：BCD

  • 第3题：

    MS最主要最具特征性的病理表现是

    A、视神经脱髓鞘病变

    B、血管周围可见单核细胞、淋巴细胞、浆细胞侵润

    C、脑室周围大脑白质的脱髓鞘改变

    D、病变晚期可有轴突崩解，神经细胞减少，神经胶质增生

    E、有时MS也可累及大脑皮质或周围神经


    参考答案：C

  • 第4题：

    关于视神经炎病因的正确描述是( )

    A、最常见的病因是炎性脱髓鞘病变

    B、脱髓鞘性视神经炎常为多发性硬化的首发症状

    C、反复发作的视力损害、严重的脱髓鞘性视神经炎需首先考虑多发性硬化

    D、以视神经炎为首发症状的视神经脊髓炎预后较差

    E、脱髓鞘性视神经炎患者可合并自身免疫性疾病


    参考答案：ABDE

  • 第5题：

    关于多发性硬化下列哪项病理表述是错误的

    A、可位于大脑半球、脑干、小脑、视神经和脊髓临近小血管的白质

    B、表现脑皮质和白质广泛的脱髓鞘病变

    C、不出现软化坏死灶

    D、肉眼可见大小和形态不一的病灶

    E、存在脱髓鞘和轴索的损害


    参考答案：BC

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