女性,23岁,有高血糖病史2年,平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药,空腹血糖能控制在8mmol/IJ左右,未出现过酮症酸中毒。查体:营养发育正常,BMI2 2kg/m2,外祖父、母亲均有糖尿病,此病人最可能的诊断是A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、MODY(年轻的成年型糖尿病)D、LADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)E、线粒体糖尿病

题目

女性,23岁,有高血糖病史2年,平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药,空腹血糖能控制在8mmol/IJ左右,未出现过酮症酸中毒。查体:营养发育正常,BMI2 2kg/m2,外祖父、母亲均有糖尿病,此病人最可能的诊断是

A、1型糖尿病

B、2型糖尿病

C、MODY(年轻的成年型糖尿病)

D、LADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)

E、线粒体糖尿病


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  • 第1题:

    患者,女,23岁。有高血糖病史2年,平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药,空腹血糖能控制在8mmol/L左右,未出现过酮症酸中毒。查体:营养发育正常,BMI 22,外祖父、母亲均有糖尿病,此患者最可能的诊断是

    A.1型糖尿病

    B.2型糖尿病

    C.MODY(年轻的成年型糖尿病)

    D.LADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)

    E.线粒体糖尿病


    正确答案:C

  • 第2题:

    女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L

    本病人应首选下列哪种药物或治疗

    A、双胍类降糖药
    B、磺脲类降糖药
    C、胰岛素
    D、饮食治疗+双胍类降糖药
    E、运动疗法

    答案:D
    解析:
    该患者为肥胖的2型糖尿病患者,治疗应是饮食治疗联合双胍类降糖药。糖尿病运动适应证是:①2型糖尿病血糖在16.7mmol/L以下者,尤其是肥胖者;②1型糖尿病病情稳定者,宜在餐后进行,时间不宜过长,餐前胰岛素应在腹壁皮下注射,运动时不致于使胰岛素过快吸收。有下列情况时不宜进行较剧烈的体育锻炼:①1型糖尿病情未稳定或伴有慢性并发症者;②合并严重糖尿病肾病者;③伴严重高血压或缺血性心脏病者;④伴有眼底病变者;⑤糖尿病足者;⑥脑动脉硬化、严重骨质疏松或机体平衡功能障碍者。对不能主动进行体育活动者,应由他人协助进行,或进行必要的被动运动。

    双胍类降糖药主要用于治疗2型糖尿病。治疗2型糖尿病可降低过高的血糖,降低体重,不增加血胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用。

  • 第3题:

    患者女性,60岁,身高162cm,体重50kg。近1个月来明显多饮,多尿伴体重下降就诊。尿糖(+++~++++),空腹血糖11.1mmol/L,HbAlc8.8%。应选择下列哪项治疗方案

    A、单纯饮食控制
    B、饮食控制加双胍类药物
    C、饮食控制加运动疗法
    D、饮食控制加磺脲类降糖药
    E、饮食控制加葡萄糖苷酶抑制剂

    答案:D
    解析:
    磺脲类适用于30%以上胰岛β细胞有功能者,非肥胖的2型糖尿病。

  • 第4题:

    女性,23岁,有高血糖病史2年,平时采用饮食控制加少量双胍类降糖药,空腹血糖能控制在8mmol/L左右,未出现过酮症酸中毒。查体:营养发育正常,BMI22kg/m,外祖父、母亲均有糖尿病,此病人最可能的诊断是( )

    A.MODY(年轻的成年型糖尿病)
    B.线粒体糖尿病

    C.IADA(成年人晚发性自身免疫性糖尿病)
    D.1型糖尿病
    E.2型糖尿病

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女性,45岁,肥胖多年,口渴5个月,尿糖(+),空腹血糖7.9mmol/L,饭后2小时血糖12.1mmol/L。

    本病人应首选下列哪种药物或治疗

    A、双胍类降糖药
    B、磺脲类降糖药
    C、胰岛素
    D、饮食治疗+双胍类降糖药
    E、运动疗法

    答案:D
    解析:
    糖尿病运动适应证是:①2型糖尿病血糖在16.7mmol/L以下者,尤其是肥胖者;②l型糖尿病病情稳定者,宜在餐后进行,时间不宜过长,餐前胰岛素应在腹壁皮下注射,运动时不致于使胰岛素过快吸收。有下列情况时不宜进行较剧烈的体育锻炼:①1型糖尿病情未稳定或伴有慢性并发症者;②合并严重糖尿病肾病者;③伴严重高血压或缺血性心脏病者;④伴有眼底病变者;⑤糖尿病足者;⑥脑动脉硬化、严重骨质疏松或机体平衡功能障碍者。对不能主动进行体育活动者,应由他人协助进行,或进行必要的被动运动。

    双胍类降糖药主要用于治疗2型糖尿病。治疗2型糖尿病可降低过高的血糖,降低体重,不增加血胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用。