示例，青年女性，21岁。反复晕厥3余年，再次晕厥1小时遂送医院就诊。此次于路边行走时突然遇见一车祸而受惊吓，随之自觉头晕目眩，继而晕倒在地，意识丧失约分余钟后自行苏醒，醒后感乏力、虚弱、恶心和头痛，约数小时方完全恢复正常。查体发现：T 36.5 ℃，BP 102/64mmHg，HR70次/分，R18次/分;身高168 cm，体重55 kg，略显瘦长。意识清楚，对答如流，四肢活动正常;头颈躯干无外伤，右小腿外侧可见一约2cm长纵行伤口，部分划透真皮层，已结血痂。肺部听诊无异常。心脏浊音界不大，心率70次/分

题目

示例，青年女性，21岁。反复晕厥3余年，再次晕厥1小时遂送医院就诊。此次于路边行走时突然遇见一车祸而受惊吓，随之自觉头晕目眩，继而晕倒在地，意识丧失约分余钟后自行苏醒，醒后感乏力、虚弱、恶心和头痛，约数小时方完全恢复正常。查体发现：T 36.5 ℃，BP 102/64mmHg，HR70次/分，R18次/分;身高168 cm，体重55 kg，略显瘦长。意识清楚，对答如流，四肢活动正常;头颈躯干无外伤，右小腿外侧可见一约2cm长纵行伤口，部分划透真皮层，已结血痂。肺部听诊无异常。心脏浊音界不大，心率70次/分，律齐，心音正常，无异常心脏杂音。神经系统检查生理反射正常对称，未引出病理反射。

本患者最大可能的临床诊断是什么?( )

(A)脑出血

(B)急性心肌梗死

(C)颈椎病

(D)神经介导的反射性晕厥综合征

(E)癫痫发作

相似考题

1.示例，青年女性，反复晕厥3余年，再次晕厥1小时，医院就诊疑诊为神经介导的反射性晕厥综合征。本患者可优先选择哪些项目作为初步检查(要注意选择即经济又简便且能为进一步鉴别诊断提供帮助的项目?多选 ( )(A)倾斜试验(B)超声心动图(C)动态心电图(D)脑CT(E)多层螺旋CT血管成像/血管造影

2.下列关于晕厥的定义说法错误的是()。A、晕厥是以神经系统疾患为主B、晕厥是以心血管疾患为主C、晕厥表现为意识丧失D、晕厥是突然发生的短暂的可逆性意识丧失,伴随跌到的一种状态

3.哪种晕厥多见于年轻体弱的女性()。A、情境性晕厥B、颈动脉窦过敏性晕厥C、血管迷走性晕厥D、直立性晕厥

4.患儿，10岁，反复突然意识丧失，每次持续数秒缓解，发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波，最合理的诊断是( )。A、反射性晕厥B、痫性发作C、脑源性晕厥D、非系统性眩晕E、血管源性晕厥

参考答案和解析
正确答案：D
更多“示例,青年女性,21岁。反复晕厥3余年,再次晕厥1小时遂送医院就诊。此次于路边行走时突然遇见一车 ”相关问题

  • 第1题：

    晕厥最常由体循环血压突然下降所致。( )

    此题为判断题(对，错)。


    参考答案：对

  • 第2题：

    有关晕厥的特点正确的是

    A．颈动脉综合征常见的诱因疲劳、空腹、失眠等

    B．单纯性晕厥多见年轻体弱女性

    C．体位性低血压主要是由于体位骤变引起

    D．排尿性晕厥多见于青年男性

    E．心原性晕厥在心搏停止15s以上出现


    正确答案：BCD

  • 第3题：

    患者男，55岁，因反复晕厥1年入院。晕厥多于站立位发生，突然头晕、昏倒、伴短暂意识丧失，2次发作与转颈有关。查体：Bp130/85mmHg，颈部无血管杂音。双肺（－）。心率96次/min，律齐，无杂音。腹软，肝、脾未触及。神经系统检查（－）。心电图和颈部血管多普勒超声未见异常。本例诊断应首先考虑（）

    A血管迷走性晕厥

    B心源性晕厥

    C颈动脉窦晕厥

    DBrugada综合征晕厥

    E癫痫发作


    C
    略

  • 第4题：

    患儿,10岁,反复突然意识丧失,每次持续数秒缓解。发作时面部抽动,脑电图提示棘慢复合波。最合理的诊断是:

    A、反射性晕厥

    B、痫性发作

    C、贫血性晕厥

    D、非系统性眩晕


    参考答案：B

  • 第5题：

    患者儿童，10岁，反复出现突然意识丧失，每次持续数秒缓解，发作时面部抽动，脑电图提示棘慢复合波，该患儿最有可能患有的疾病是

    A.癔症
    B.痫性发作
    C.反复性晕厥
    D.脑源性眩晕
    E.血管源性晕厥

    答案：B
    解析：

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