65岁女性患者,尿频、尿急、尿痛,发热、畏寒3天,出现意识淡漠,四肢厥冷,尿量正常,血压80/55mmHg。尿常规可见大量脓细胞。根据病史及临床表现、体征,其诊断可能为:A、 急性膀胱炎B、 急性肾盂肾炎C、 慢性肾盂肾炎急性发作D、 急性肾盂肾炎伴肾周围脓肿E、 急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

题目

65岁女性患者,尿频、尿急、尿痛,发热、畏寒3天,出现意识淡漠,四肢厥冷,尿量正常,血压80/55mmHg。尿常规可见大量脓细胞。根据病史及临床表现、体征,其诊断可能为:

A、 急性膀胱炎

B、 急性肾盂肾炎

C、 慢性肾盂肾炎急性发作

D、 急性肾盂肾炎伴肾周围脓肿

E、 急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症


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  • 第1题:

    女性,65岁,畏寒、高热(40'C)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠,四肢厥冷,尿量正常,血压75/45mmHg,尿沉渣可见白细胞管形及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征,其诊断可能为

    A.急性膀胱炎

    B.急性肾盂肾炎

    C.慢性肾盂肾炎急性发作

    D.急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

    E.急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死


    正确答案:D
    D。病人有明显的全身感染症状、腰痛及尿路症状,1周后出现休克,尿检见白细胞管形和成堆脓细胞,为典型的急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症,所以选D。急性,肾盂肾炎为上尿路感染,最常见的致病菌为革兰阴性杆菌,一些革兰阴性杆菌可以释放内毒素,感染严重者即可引起革兰阴性杆菌败血症,伴发休克。

  • 第2题:

    女性,55岁.畏寒、高热(40℃)伴腰痛、尿频、尿痛、尿急1周.1天来出现意识淡漠、四肢厥冷,尿量正常,血压75/45mmHg,尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞.根据病史、临床表现及体征,其最可能的诊断是

    A.急性肾盂‘肾炎

    B.急性肾盂肾炎合并肾乳头坏死

    C.急性肾盂肾炎合并革兰阴性杆菌败血症

    D.急性膀胱炎

    E.慢性肾盂肾炎急性发作


    正确答案:C
    85.答案[C] 解析:患者中年女性,有明显的全身感染症状、腰痛及尿路刺激症状,1周后出现休克、尿检见白细胞管型和成堆脓细胞,为典型的急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症。急性肾盂肾炎为上尿路感染,最常见的致病菌为革兰阴性杆菌,一些革兰阴性杆菌可以释放内毒素,感染严重者即可引起革兰阴性杆菌败血症,伴发休克。

  • 第3题:

    患者,女性,65岁,畏寒、发热(40℃)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠,四肢厥冷,尿量正常,血压75/45mmHg,尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征,其诊断可能为

    A.急性膀胱炎
    B.急性肾盂肾炎
    C.慢性肾盂肾炎急性发作
    D.急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症
    E.急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    女性,65岁。畏寒、高热(40℃)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠、四肢厥冷,尿量正常,血压75/45mmHg,尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征,其诊断可能为 ( )

    A.急性膀胱炎

    B.急性肾盂肾炎

    C.慢性肾盂肾炎急性发作

    D.急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

    E.急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死


    正确答案:D
    病人有明显的全身感染症状、腰痛及尿路症状,1周后出现休克、尿检见白细胞管型和成堆脓细胞,为典型的急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症。所以选D。急性肾盂肾炎为上尿路感染,最常见的致病菌为革兰阴性杆菌,一些革兰阴性杆菌可以释放内毒素,感染严重者即可引起革兰阴性杆菌败血症,伴发休克。

  • 第5题:

    65岁女性患者,尿频、尿急、尿痛,发热、畏寒3天,出现意识淡漠,四肢厥冷,尿量正常,血压80/55mmHg。尿常规可见大量脓细胞。根据病史及临床表现、体征,其诊断可能为:

    A. 急性膀胱炎
    B. 急性肾盂肾炎
    C. 慢性肾盂肾炎急性发作
    D. 急性肾盂肾炎伴肾周围脓肿
    E. 急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症

    答案:E
    解析: