如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列最可能的疾病是A.微小病变型肾病B.过敏性间质性肾炎C.急进性肾炎1型D.系膜增生性肾小球肾炎E.IgA肾病

题目

如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列最可能的疾病是

A.微小病变型肾病

B.过敏性间质性肾炎

C.急进性肾炎1型

D.系膜增生性肾小球肾炎

E.IgA肾病


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  • 第1题:

    如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体均阴性,下列疾病最可能的是

    A.狼疮肾炎

    B.过敏性紫癜肾

    C.肺出血一肾炎综合征

    D.急性链球菌感染后肾小球肾炎

    E.急进性肾炎Ⅱ型


    正确答案:E
    最可能的是急进性肾炎Ⅱ型。因急进性肾炎Ⅱ型是免疫复合物致病,所以抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆的抗体均阴性。

  • 第2题:

    男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、浮肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"。

    如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是
    A.狼疮肾炎
    B.过敏性紫癜
    C.急进性肾炎Ⅰ型
    D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
    E.IgA肾病

    答案:C
    解析:
    1.如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,最可能的是急进性肾炎Ⅰ型,因血清抗肾小球基底膜抗体阳性是急进性肾炎Ⅰ型的血清学特异性表现。
    2.如抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆的抗体均阴性,下列疾病最可能的是急进性肾炎Ⅱ型。因急进性肾炎Ⅱ型是免疫复合物致病,所以抗肾小球基底膜抗体和抗中性粒细胞胞浆的抗体均阴性。
    3.因与急进性肾炎预后相关的因素是临床的症状、化验的异常、治疗的时机和病理,所以与急进性肾炎预后不相关的因素是性别。
    4.关于血浆置换疗法的作用,不正确的是清除血循环中多余的水分。因血浆置换原理是通过置换血浆将血循环中的抗原、抗体、免疫复合物、炎症介质清除,而不是清除水分。
    5.急进性肾炎Ⅰ型进展至终末期肾衰竭,当抗GBM抗体转阴后半年可行肾移植,可避免移植后复发。

  • 第3题:

    男性,20岁,因乏力、食欲缺乏1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭"

    如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是
    A.狼疮肾炎
    B.过敏性紫癜
    C.急进性肾炎Ⅰ型
    D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
    E.IgA肾病

    答案:C
    解析:
    1.性别与急进性肾炎预后不相关。
    2.常规血透即可清除过多水分。
    3.原发性RPGN分为3种类型,Ⅰ型又称抗肾小球基膜(GBM)抗体型。
    4.Ⅱ型又称免疫复合物型。
    5.及时透析,病情静止半年后可考虑做肾移植。

  • 第4题:

    五、男性,20岁,因乏力、纳差1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体c3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超双肾增大,临床诊断为“急性肾衰竭”。
    如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是()
    A.狼疮肾炎
    B.过敏性紫癜
    C.急进性肾炎Ⅰ型
    D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
    E.IgA肾病


    答案:C
    解析:
    血清抗肾小球基底膜抗体阳性是急进性肾炎Ⅰ型的血清学特异性表现。

  • 第5题:

    男性,20岁,乏力、食欲减退1个月,尿少、水肿及高血压1周,实验室检查发现贫血,血尿、蛋白尿,补体C3正常,血肌酐和尿素氮均升高,B超示双肾增大,临床诊断为"急性肾衰竭",如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,下列疾病中最可能的是

    A.狼疮肾炎
    B.过敏性紫癜
    C.急进性肾炎I型
    D.急性链球菌感染后肾小球肾炎
    E.IgA肾病

    答案:C
    解析:
    如果血清抗肾小球基底膜抗体阳性,最可能的是急进性肾炎I型,因血清抗肾小球基底膜抗体阳性是急进性肾炎I型的血清学特异性表现。