Cushing综合征患者,血浆ACTH 200pg／ml,大剂量地塞米松不能抑制,应进一步作何种检查 ( )A、蝶鞍CT或MRIB、胸片C、双侧肾上腺B超D、ACTH兴奋试验E、血浆皮质醇昼夜节律测定

题目
Cushing综合征患者,血浆ACTH 200pg／ml,大剂量地塞米松不能抑制,应进一步作何种检查 ( )

A、蝶鞍CT或MRI

B、胸片

C、双侧肾上腺B超

D、ACTH兴奋试验

E、血浆皮质醇昼夜节律测定

相似考题

1.男性45岁，Cushing综合征患者，实验室检查如下：基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆ACTH水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制，导致该病人Cushing综合征最可能的原因是A．肾上腺腺瘤B．单纯性肥胖C．异位ACTH综合征D．垂体分泌AcTH亢进(Cushing病)

2.某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是A.Cushing综合征B.肾上腺腺瘤C.异位ACTH综合征D.肾上腺癌E.长期服用泼尼松者

3.男性45岁，综合征患者，实验室检查如下：基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆ACTH水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些数值得到抑制，导致该病人Cushing综合征最可能的原因是 A.肾上腺腺瘤 B.单纯性肥胖 C.异位ACTH综合征 D.垂体分泌ACTH亢进(Cushing病）

4.库欣综合征最有诊断意义的发现是A．X线检查蝶鞍增大B．大剂量地塞米松抑制试验不能抑制C．小剂量地塞米松抑制试验不能抑制D．用甲吡酮不能增加ACTH产生E．血皮质醇增高

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  • 第1题：

    中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH↑，血、尿皮质醇↑，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑

    A、异位ACTH综合征
    B、长期大量使用糖皮质激素
    C、垂体性Cushing病
    D、肾上腺皮质腺瘤
    E、肾上腺皮质癌

    答案：A
    解析：
    垂体性Cushing病可以被大剂量地塞米松抑制试验抑制；肾上腺皮质腺瘤或肾上腺皮质癌血浆ACTH减少。

  • 第2题：

    Cushing综合征可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，而不被小剂量地塞米松所抑制，病因最可能为（　）

    A肾上腺腺瘤

    B不依赖ACTH的肾上腺双侧小节结性

    CCushing病

    D不依赖ACTH的肾上腺大结节性

    E异位ACTH综合征


    C
    略

  • 第3题：

    Cushing综合征可被大剂量地塞米松抑制试验所抑制，而不被小剂量地塞米松所抑制，病因最可能为（　）

    • A、肾上腺腺瘤
    • B、不依赖ACTH的肾上腺双侧小节结性
    • C、Cushing病
    • D、不依赖ACTH的肾上腺大结节性
    • E、异位ACTH综合征

    正确答案:C

  • 第4题：

    Cushing综合征患者，血浆ACTH明显升高，大剂量地塞米松不能抑制。为进一步明确诊断下列哪一项检查最有价值（　）

    • A、ACTH兴奋试验
    • B、蝶鞍拍片
    • C、双肺拍片
    • D、甲吡酮试验
    • E、双侧肾上腺MRI

    正确答案:C

  • 第5题：

    大剂量地塞米松抑制试验用于鉴别（）

    • A、肾上腺皮质腺瘤与腺癌
    • B、Cushing病与异位ACTH综合征
    • C、单纯性肥胖与Cushing综合征
    • D、肾上腺皮质肿瘤与Cushing病
    • E、Cushing病与Cushing综合征

    正确答案:D

  • 第6题：

    单选题
    患者，男，48岁，Cushing综合征患者。实验室检查如下：基础水平尿17-羟、17-酮水平均明显升高，血浆ACTH水平比正常明显升高，小剂量和大剂量地塞米松抑制试验均不能使这些激素得到抑制，其最可能的原因是（　　）。
    A

    口服糖皮质激素

    B

    肾上腺腺瘤

    C

    异位ACTH综合征

    D

    垂体分泌ACTH亢进（Cushing病）

    E

    单纯性肥胖


    正确答案： D
    解析：
    异位ACTH综合征依赖ACTH的库欣综合征的病因之一，系垂体以外肿瘤分泌大量ACTH，伴肾上腺皮质增生。分为缓慢发展型和迅速进展型。其中迅速进展型表现为肿瘤恶性度高，发展快，临床不出现典型库欣综合征表现，血ACTH，血、尿皮质醇升高特别明显。且异位ACTH综合征大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制（少数可被抑制）。

  • 第7题：

    单选题
    Cushing综合征患者，血浆ACTH明显升高，大剂量地塞米松不能抑制。为进一步明确诊断下列哪一项检查最有价值（　）
    A

    ACTH兴奋试验

    B

    蝶鞍拍片

    C

    双肺拍片

    D

    甲吡酮试验

    E

    双侧肾上腺MRI


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男性，65岁，疲倦乏力、食欲下降4个月，实验室检查血浆ACTH增高、尿17-羟及17-酮皮质醇增高，血皮质醇增高，失去昼夜节律，低血钾碱中毒，小剂量及大剂量地塞米松不能抑制，其最可能的病因是( )

    A.Cushing病
    B.肾上腺瘤
    C.异位ACTH综合征
    D.肾上腺癌

    答案：C
    解析：
    血浆ACTH增高，尿17-OH、17-KS增高，大、小剂量地塞米松试验不能抑制，可诊断为异位ACTH综合征。库欣病虽有ACTH、尿17-OH、17-KS增高，但多数可被大剂量地塞米松试验抑制，故不选A。肾上腺瘤、肾上腺癌及外源性糖皮质激素均使ACTH降低，与题目条件不符，故不选B、D。

  • 第9题：

    Cushing综合征患者，血浆ACTH明显升高，大剂量地塞米松不能抑制。为进一步明确诊断下列哪一项检查最有价值（　）

    AACTH兴奋试验

    B蝶鞍拍片

    C双肺拍片

    D甲吡酮试验

    E双侧肾上腺MRI


    C
    略

  • 第10题：

    中年男性，皮质醇增多症患者。实验室检查：血浆ACTH↑，血、尿皮质醇↑，小剂量及大剂量地塞米松抑制试验不能被抑制。病因诊断考虑（　）

    • A、Cushing病
    • B、肾上腺皮质腺瘤
    • C、肾上腺皮质癌
    • D、异位ACTH综合征
    • E、长期大量使用糖皮质激素

    正确答案:D

  • 第11题：

    Cushing综合征患者，血浆ACTH200pg/ml，大剂量地塞米松不能抑制，应进一步作何种检查（　）

    • A、蝶鞍CT或MRI
    • B、胸片
    • C、双侧肾上腺B超
    • D、ACTH兴奋试验
    • E、血浆皮质醇昼夜节律测定

    正确答案:B

  • 第12题：

    某患者口唇色素沉着明显，尿17-羟皮质醇增高，血ACTH明显增高，小剂量及大剂量地塞米松均不能抑制。其最可能的病因是（）

    • A、Cushing综合征
    • B、肾上腺腺瘤
    • C、异位ACTH综合征
    • D、肾上腺癌
    • E、长期服用泼尼松者

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    Cushing综合征患者，血浆ACTH200pg/ml，大剂量地塞米松不能抑制，应进一步作何种检查（　）
    A

    蝶鞍CT或MRI

    B

    胸片

    C

    双侧肾上腺B超

    D

    ACTH兴奋试验

    E

    血浆皮质醇昼夜节律测定


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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