女,32岁,反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年,今无诱因症状又现,持续1小时来院急诊,心电图示:心率150~250次/分,P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联到置,QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系,其诊断应是A.阵发性室上性心动过速B.窦性心动过速C.快速心房颤动D.快速心房扑动E.短阵室性心动过速

题目

女,32岁,反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年,今无诱因症状又现,持续1小时来院急诊,心电图示:心率150~250次/分,P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联到置,QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系,其诊断应是

A.阵发性室上性心动过速

B.窦性心动过速

C.快速心房颤动

D.快速心房扑动

E.短阵室性心动过速


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  • 第1题:

    女性,32岁,反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年,今无诱因症状又现,持续1小时来院急诊,心电图示:心率150~250次/分,P波在Ⅱ、Ⅲ、AVF导联倒置,QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系,其诊断应是( )。


    正确答案:A

  • 第2题:

    女性,22岁。无诱因突发右下腹部剧烈疼痛,向腰骶及会阴部放射,伴头晕、恶心、出大汗、欲排大便感,未作任何处理来院急诊。


    答案:C
    解析:
    (1)该患者为青年女性,以腹痛为主要临床表现,向腰骶及会阴部放射,此处为膀肮、子宫放射区。伴有休克症状及盆腔积液症状,排便感主要是由盆腔出血刺激引起,尤其是异位妊娠破裂出血以后,如果有腹腔积血,子宫直肠陷凹是最低点,可出现腹痛、便意。阑尾炎和胃肠炎不会向会阴部放射,泌尿系结石不会出现排便感。且该患者为青年女性,询问婚姻月经史是问诊常规项目。(2)肠鸣音亢进表现为肠鸣音次数有显著增多,每分钟达15次以上,音响明显增大,有时会出现“气过水声”。血液积聚于盆腔,不会进入肠道,故无肠鸣音亢进。

  • 第3题:

    女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年,发作时心电图诊为"心动过速",心率188次/分,静推"维拉帕米"后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。此患者最有意义的检查是()。

    A心电图

    B心电生理检查

    C动态心电图

    D心脏彩超

    E阿托品试验


    B

  • 第4题:

    女,32岁。反复突发心悸、心慌、胸闷伴尿频5年,今无诱因症状又现,持续1小时来院急诊。心电图提示:心率186次/分,P波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置,QRS波群时限及形态均正常并与P波保持固定关系。其诊断应是

    A.阵发性室上性心动过速
    B.窦性心动过速
    C.快速心房颤动
    D.快速心房扑动
    E.短阵室性心动过速

    答案:A
    解析:

  • 第5题:

    女性,32岁。反复发作阵发性心悸10年, 发作时心电图诊为“心动过速”,心率188/ 分,静推“维拉帕米”后症状很快缓解,今天患者再次心悸半小时,伴乏力,尿频感,来诊。心电图示:心率180次/分,节律规整,QRS波群形态及时限均正常,未见明显ST-T改变。

    此患者最有意义的检查是

    A、心电图
    B、心电生理检查
    C、动态心电图
    D、心脏彩超
    E、阿托品试验

    答案:B
    解析:
    心电生理检查可以明确阵发性室上速。