移除血管通路装置(VAD)时,护士应在()内对血管穿刺处进行监测以及时发现输液后静脉炎的发生A.12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.96小时

题目
移除血管通路装置(VAD)时,护士应在()内对血管穿刺处进行监测以及时发现输液后静脉炎的发生

A.12小时

B.24小时

C.48小时

D.72小时

E.96小时

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1.护士为患者进行静脉输液时，选取的是手背部的血管，扎止血带的位置，是在穿刺点上方()。A.2cm处B.4cm处C.6cm处D.7cm处E.8cm处

2.下列关于血管通路装置的拔除错误的是：( )A、当疑似污染或出现并发症时，应立即拔除血管通路装置。B、PICC的最佳保留时间尚未确定,应根据患者的状况、治疗的完成情况、是否存在感染、导管位置和功能有无异常情况等来确定是否拔除。vip会员免费C、紧急情况下放置的血管通路装置应在72小时内拔除。D、拔除外周中-长导管、中心静脉导管、PICC导管后应用指压法压迫穿刺点直至止血，穿刺点消毒，然后覆盖无菌敷料，以预防空气栓塞。

3.关于静脉炎的预防正确的是( )A.尽量避免在瘫痪肢体静脉置管和输液B.经外周静脉输液时要有计划的更换输液部位以保护血管C.切记在同一条血管的相同部位反复穿刺D.用75%乙醇棉签消毒时应避开穿刺点

4.紧急情况下放置的血管通路装置应在48小时内拔除。( )

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  • 第1题：

    血管通路装置(VAD)相关感染不包括()

    A.外部穿刺点

    B.外周导管

    C.皮下隧道

    D.输液港

    E.导管相关血液感染


    答案B

  • 第2题：

    移除VAD时,护士应对血管穿刺处进行监测,及时发现输液后静脉炎,护士健康宣教内容应为()

    A.告知患者或陪护者静脉炎症状和体征为穿刺部位疼痛

    B.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制动

    C.告知患者或陪护者出院后穿刺肢体抬高制动及联系人信息

    D.告知患者或陪护者穿刺局部涂抹喜辽妥预防静脉炎

    E.告知患者或陪护者静脉炎症状和体征包括穿刺部位疼痛、疼痛、红斑、发热、肿胀、肿胀、硬结、化脓或可触及的静脉条索及联系人员信息


    答案E

  • 第3题：

    静脉治疗过程中发现()临床表现,提示静脉炎的发生。

    A.沿静脉通路部位疼痛、压痛

    B.输液滴速减慢，穿刺部位血管红肿热痛

    C.穿刺部位血管触诊时静脉发硬，呈条索状、无弹性

    D.严重者局部针眼处可挤出脓性分泌物

    E.患者体温高


    答案ABCD

  • 第4题：

    移除中心静脉导管操作中错误的是()

    A.当怀疑导管相关血流感染时，在评价患者和医疗团队协作干预无效时，必须移除导管。

    B.护士必须用凡士林为基础的软膏和消毒敷料覆盖穿刺点以封闭皮肤-血管的通道。

    C.移除导管后护士必须将导管穿刺点位置置于心脏水平或高于心脏水平以减少发生空气栓塞的危险。

    D.如果在移除导管过程中出现阻力，切勿强行拔出。

    E.如果患者有任何植入中心静脉导管相关的不适或疼痛主诉，则必须移除导管。


    答案C

  • 第5题：

    若已发生静脉炎,护士需要采取哪些内容措施?()

    A.按规定标准检查评估血管穿刺处的症状体征，评价静脉炎的严重程度

    B.确定引起静脉炎的可能病因---化学、机械、细菌因素或输液后感染---并采取针对中等长度导管和外周中心导管的适当措施

    C.移除血管通路装置时，对于需要持续或间断血管穿刺的患者需考虑与LIP合作的必要性

    D.评估并记录患者对于介入治疗反应

    E.立即拔除导管


    答案ABCD

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