女,50 岁,G2P2, 8 年前行绝育术。月经不规则 1 年,阴道不规则流血 15 天。査体:心率 86 次/分,血压 100/65mmHg,结膜苍白,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常。为确定诊断,应首选的检査是()A.分段诊刮B.尿 hCG 测定C.阴道镜检查D.女性激素水平检査E.盆腔 CT 检查

题目
女,50 岁,G2P2, 8 年前行绝育术。月经不规则 1 年,阴道不规则流血 15 天。査体:心率 86 次/分,血压 100/65mmHg,结膜苍白,子宫略大,稍软,无压痛,宫旁未触及异常。为确定诊断,应首选的检査是()

A.分段诊刮

B.尿 hCG 测定

C.阴道镜检查

D.女性激素水平检査

E.盆腔 CT 检查


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  • 第1题:

    女,48岁。月经不规则2年余,阴道不规则流血M 天。查体:中度贫血貌,子宫略大,稍软,无压痛, 宫旁未触及异常,为确定诊断,就首选的检査是

    A.盆腔CT检查
    B.尿HCG测定
    C.分段诊刮
    D.盆腔B超
    E.阴道镜检查


    答案:D
    解析:
    该患者可疑子宫内膜癌,B超检查可以了解子 宫大小、子宫内膜厚度、有无回声不均或官腔内赘 生物,有无肌层浸润及其程度等,其诊断符合率达 80%以上。由于子宫内膜癌患者肥胖者甚多,因 此经阴道超声比经腹部趄声更具优势。由于B ?超检查方便及无创 , 因此成为诊断子宫内膜癌最 常规的检查,也是初步筛査的方法。

  • 第2题:

    女,48岁。近2年月经不规律,现停经2个月,阴 道不规则流血10天,无腹痛。查体:中度贫血貌, 子宫略大,稍软,无压痛,双附件正常。首选辅助 检查方法是
    A. X线检查
    B.分段诊刮
    C. CT检查
    D.阴道镜检查
    E.尿HCG测定


    答案:B
    解析:
    子宫内膜癌的临床表现:阴道出血,阴道排 液,下腹及腰痛,全身症状如贫血,消瘦。分段诊 刮是却真的最可靠方法。

  • 第3题:

    患者女性,56岁,绝经8年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道粘膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良好,附件无异常。最支持诊断子宫体癌的依据是

    A.年龄56岁

    B.绝经后阴道不规则流血

    C.宫体稍大而质软

    D.阴道粘膜菲薄


    问题 1 答案解析:B 问题 2 答案解析:C 问题 3 答案解析:A 问题 4 答案解析:B

  • 第4题:

    患者女性,36岁。已婚,2年前曾人工流产并行绝育术,近3月阴道不规则流血,妇科检查:子宫稍大、双附件区未査异常,尿hCG(+),胸片见右肺有1cm直径的两个阴影,边缘模糊。首选处理应为

    A、后穹隆穿刺术
    B、子宫全切术
    C、吸宫清除宫腔内容物
    D、刮宫术
    E、化学药物治疗

    答案:E
    解析:
    侵袭性葡萄胎和绒癌的治疗原则,以化疗为主,手术和放疗为辅,实行分层和个体化治疗。

  • 第5题:

    8、患者女性,56岁,绝经8年出现阴道不规则流血。妇检:宫颈光滑,阴道粘膜菲薄,宫体稍大,质软,活动良好,附件无异常。最支持诊断子宫体癌的依据是

    A.年龄56岁

    B.绝经后阴道不规则流血

    C.宫体稍大而质软

    D.阴道粘膜菲薄


    问题 1 答案解析:B 问题 2 答案解析:C 问题 3 答案解析:A 问题 4 答案解析:B